第1题: [单项选择]女,38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时治疗,最容易出现() A. 胆管炎性狭窄 B. 胆囊穿孔 C. 胆源性肝脓肿 D. 胆道出血 E. 休克 参考答案:E 答案解析:胆总管结石出现上腹痛、高热、黄疸,称为Charcot三联症,如不及时治疗可引起急性梗阻性化脓性胆管炎,表现为在三联症基础上出现休克和精神症状。胆管结石梗阻使胆道压力增高时可引起的胆囊肿大,但极少穿孔;
第9题: [单项选择]女,30岁。既往无甲状腺功能亢进病史,妊娠2个月时出现怕热、心悸、多汗。查体:甲状腺Ⅰ度肿大,FT、FT升高,TSH降低,TRAB阳性。该患者最合适的治疗是() A. 应用丙硫氧嘧啶 B. 外科手术 C. 应用碘化钠溶液 D. 131I治疗 E. 应用甲巯咪唑 参考答案:D 答案解析:妊娠时可以给予ATD治疗。因为ATD可以通过胎盘影响胎儿的甲状腺功能,尽可能地使用小剂量的ATD实现控制甲状腺功能亢进的目的。首选丙硫氧嘧啶(PTU),因该药不易通过胎盘。PTU初治剂量300mg/d