第2题: [单项选择]男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常。该患者最可能的发病机制是() A. 黑质变性,纹状体内多巴胺受体功能增强 B. 黑质变性,纹状体内多巴胺含量减少 C. 黑质变性,纹状体内乙酰胆碱受体功能减低 D. 黑质变性,纹状体内乙酰胆碱含量增加 E. 黑质变性,纹状体内γ-氨基丁酸含量增加 参考答案:B
第21题: [单项选择]有关碳酸锂中毒的描述,以下哪项不对() A. 肾脏疾病的影响 B. 监测脑电图对于临床诊断有一定的价值 C. 中毒不引起昏迷或死亡 D. 患者自服过量 E. 钠摄入减少、年老体弱以及血锂浓度控制不当等 参考答案:C 答案解析:引起锂中毒的原因很多,包括肾锂廓清率下降、肾脏疾病的影响、钠摄入减少、患者自服过量、年老体弱以及血锂浓度控制不当等。中毒症状包括:共济失调、肢体运动协调障碍、肌肉抽动、言语不清和意识模糊,重者昏迷、死