第3题: [单项选择]夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日腹泻10多次,稀便,少量粘液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L。最有可能的诊断为 A. 婴儿腹泻,轻度等渗性脱水 B. 婴儿腹泻,中度低渗性脱水 C. 婴儿腹泻,中度等渗性脱水 D. 婴儿腹泻,重度低渗性脱水 E. 婴儿腹泻,重度等渗性脱水 参考答案:D 答案解析:①患儿1岁,发热、呕吐、腹泻,诊断婴儿腹泻;②查体:脱水体征典型:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉;③血钠低于正常135mmol/L,故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断:中度脱水:无末梢循环障
第18题: [单项选择]I'm sorry for the ________ tone of your letter, but I feel sure that things are not so bad with you as you say. A. pleasant B. threatening C. grateful D. pessimistic 参考答案:D 答案解析:pessimistic“悲观的,厌世的”;pleasant“愉快的”;threatening“胁迫的,危险的”;grateful“感激的,表示谢意的”。