第12题: [单项选择]男性,30岁,2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹,伤后一般情况可,2小时前活动时突然晕倒,查体:血压60/40mmHg,脉搏136/min,全腹压痛,腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断 A. 胃出血 B. 肝被膜下血肿 C. 延迟性脾破裂 D. 胰腺破裂 E. 十二指肠破裂 参考答案:C 答案解析:脾包膜下破裂形成的血肿和少数脾真性破裂后被网膜等周围组织包裹形成的局限性血肿,可在36~48小时后冲破包膜或血凝块而出现典型的出血和腹膜刺激症状,称为延迟性脾破裂。
第32题: [单项选择]男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是() A. 超声心动图 B. 心内电生理检查 C. Holter心电图 D. 阿托品试验 E. 冠状动脉造影 参考答案:C 答案解析:56岁患者有胸闷症状,应考虑冠心病的可能,同时有晕厥症状,应考虑是否由心律失常所致。最简便可行的首选检查应是Holter心电图。