第30题: [单项选择]男,70岁。进行性排尿困难10年,夜尿3~4次。从未药物治疗。直肠指诊:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。首先考虑的疾病是() A. 膀胱结石 B. 膀胱颈部挛缩 C. 前列腺癌 D. 前列腺增生 E. 神经源性膀胱 参考答案:D 答案解析:1.膀胱颈挛缩由慢性炎症所致,发病年龄较轻,多在40~50岁出现排尿困难症状,但前列腺体积不大。神经源性膀胱功能障碍常有中枢或周围神经系统损害的病史和体征。前列腺癌前列腺呈结节状、质坚硬。膀胱结石典型