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[单选题]职业病防治工作坚持( )、防治结合的方针。
A.安全第一
B.标本兼治
C.预防为主
D.提前着手

参考答案:C

热门试题:

第1题: [单项选择]用浮子感受加热器的水位,通过连杆机构带动疏水门门杆动作调整疏水量以保持加热器内水位正常的疏水装置是()。
A. 减温减压器
B. 疏水调节阀
C. 浮子式疏水器
D. 多级水封
参考答案:C

第2题:
[多选题]绞磨作业时()。
A.禁止向滑轮上套钢丝绳
B.禁止在卷筒滑轮附近用手触碰运行中的钢丝绳
C.禁止跨越行走中的钢丝绳
D.禁止在导向滑轮的内侧逗留或通过
参考答案:ABCD


第3题: [多项选择]
作为卫生检验的标准方法,必须具有的基本条件包括()。
A. 科学性
B. 先进性
C. 可行性
D. 广泛性
E. 特异性
参考答案:A, B, C

第4题:[单选题]
为了避免触电事故的发生,起重机操作人员应穿_____鞋。
A.绝缘
B.硬底
C.塑料
D.拖、凉
参考答案:A


第5题:
[多选题]交通标志中单柱式的支撑方式一般适用于中、小型尺寸的( )。
A. 道路施工安全标志
B. 警告标志
C. 禁令标志
D.指示标志
E.旅游区标志
参考答案:BCD


第6题: [简答题]
汞中毒
参考答案: 汞(mercury,Hg),是唯一在常温下呈液态并易流动的金属。比重13.595,蒸气比重6.9。汞很易蒸发到空气中引起危害,在0℃时已蒸发,气温愈高,蒸发愈快愈多,空气流动时蒸发更多;汞不溶于水,可通过表面的水封层蒸发到空气中;黏度小而流动性大,易形成细小汞珠,留存于缝隙中,既难清除,又使表面面积增加而大量蒸发,形成二次污染源;地面、工作台、墙壁、天花板等的表面都吸附汞蒸气,汞作业车间移作他用,仍存在汞危害的问题。工人衣着及皮肤污染可引起家庭危害。汞矿的开采与汞的冶炼,制造、校验和维修汞温度计、血压计、流量仪、液面计、控制仪、气压表、汞整流器等。热汞法生产,制造荧光灯、紫外光灯、电影放映灯等。化学工业中生产汞化合物的原料,或作为催化剂,金银等贵重金属提取以及镀金、镏金等。口腔科以银汞齐填补龋齿。
一、吸收、分布、排泄金属汞以蒸气形式由呼吸道侵入人体。皮肤吸收量很少,但皮肤破损及溃烂时吸收量较多。消化道基本不吸收,故健康人口服金属汞不会引起中毒。金属汞静脉注射或皮下注射可引起中毒,汞蒸气易于通过肺泡膜进入体内溶于血液中,通常,吸入的汞蒸气可由肺泡吸收50%左右,其余则由呼气排出。空气汞浓度增高时,吸收率也增高。血液中的汞最初分布于红细胞及血浆中,以后到达全身各器官,而以肾脏中含量较多,高达体内总汞量的70%~80%。汞可通过血脑屏障进入脑组织,并在脑组织中长期蓄积,而以小脑及脑干中最多。也易通过胎盘进入胎儿体内并蓄积致病。汞经尿液、粪便、胆汁、乳汁、汗液、唾液等排出,尿汞的排出量约占总排出量的70%,但排出量不规则,各日可相差4倍左右,汞接触停止十多年后,尿汞仍可能超过正常。
二、中毒机制血液与组织中的汞可与蛋白质及酶系统中的巯基结合,抑制其功能,甚至使其失活,汞作用于还原型谷胱甘肽,损害其氧化还原功能。体内有较多的非功能性巯基酶,与汞结合则体积缩减、扭曲变形,使酶失去活性。高浓度的汞还可与酶中的氨基、羟基、磷酰基、羧基等结合,引起相应的损害。汞可通过钙离子而激活细胞内的磷脂酶,分解细胞内的磷脂,生成花生四烯酸与氧自由基等而损害其功能。汞与体内蛋白结合后可由半抗原成为抗原,引起变态反应,出现肾病综合征;高浓度的汞还可直接引起肾小球免疫损伤。汞能抑制T淋巴细胞,导致自身免疫性损害。此外,汞接触者的淋巴细胞微核率与染色体畸变率都增加。汞减少卵巢激素分泌,可致月经紊乱和妊娠异常。
三、急性中毒多数病例是由于短时间内大量吸入高浓度的热汞蒸气几小时后引起,主要是急性间质性肺炎与细支气管炎。吸入浓度高与时间长者病情严重。患者发热、胸闷、气急、咳嗽、多痰,周围血中白细胞计数增加,肺部听诊呼吸音粗糙与湿啰音等。X线胸片可在一叶(多为右下肺)、两肺下部或大部分肺野见到密度较深的云雾状模糊阴影。轻者可逐步缓解,重者可导致死亡。此外并有肾脏损害与口腔炎,出现尿蛋白、管型、少尿、流涎、齿龈肿痛渗血等变化。
四、慢性中毒多数病例是由于长期吸入金属汞蒸气引起,最先出现一般性神衰症状,如轻度头昏头痛、健忘、多梦等,部分病例可有心悸、多汗等自主神经系统紊乱现象。病情发展到一定程度时出现三大典型表现:易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。
1.易兴奋症:即慢性汞中毒的精神症状,表现多种多样,如失眠或嗜睡、多噩梦、性情抑郁孤僻而又急躁,易紧张激动与发怒而不能自控,性格与情绪都发生明显改变。
2.意向性震颤:手指、舌尖、眼睑明显震颤(三颤阳性),而以手指及手部震颤最为突出。早期为细小震颤,病情加重时表现为粗大的抖动式震颤,特点是意向性,即震颤开始于动作时,在动作过程中加重,动作完成后震颤停止。指鼻试验与对指试验也可见到类似特点。患者有书写震颤,被别人注意或紧张时,震颤程度明显加重。驱汞治疗一两个月后,震颤有所减轻,但重病者只是暂时性的减轻,且重病者可见口吃、语音不清、步态不稳。一般患者无静止震颤,但重度中毒患者在激动时可出现静止震颤。
3.口腔炎:主要见于病情较急较重的患者,早期的主诉是口中金属味与唾液增多。检查可见齿龈与颊部黏膜呈红铜色,齿龈肿胀,易渗血,齿龈汞线,舌肿胀而有"齿印"。病情严重及病程长者牙齿松动并易脱落。4.肾脏损害:汞主要损害肾近曲小管,尿检验除尿汞增加外,可见尿蛋白、管型、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、尿γ-谷氨酰转肽酶(γGT)、β微球蛋白增加等。
5.其他:汞是全身性毒物,除上述中枢神经系统、肾脏及口腔病变外,已经动物实验或接触人群的调查所观察到的变化有生殖功能异常(月经紊乱、不育、异常生育、性欲减退、精子变异等)、汞毒性皮炎、汞毒性免疫功能障碍等。
五、诊断
1.急性汞中毒:短期内大量吸入高浓度的汞蒸气或汞无机化合物粉尘史,一起吸入者也发病,X线胸片在部分或大部分肺野见到密度较深的模糊阴影,并有肾脏损害及口腔炎等。需要与其他病因引起的肺炎、肾脏损害相鉴别。本病的特点是尿汞可高达5mg/L左右,及时驱汞治疗,能大量排汞并促使病情逐步好转。
2.慢性汞中毒:主要的诊断依据是长期的汞接触史、上述临床表现及尿汞增加。病情典型者诊断不难,但现在已少见这类病例,临床中常遇到的是早期轻度中毒患者,有时要反复观察一段时间后才能确定诊断。临床诊断中的主要客观依据是不同程度的"三颤":眼睑、舌尖、手指震颤。写字、饮水震颤以及指鼻试验、对指试验阳性等,在病情较重时出现。故以明确的神经衰弱症状及尿汞含量确定诊断。但尿汞的排泄很不规则,同一人连续4~7天中24小时尿汞可相差多倍,常取用其平均值。且在相同空气浓度下,接触者尿汞可能差异明显。其正常值上限,双硫腙法为0.25μmol/L(0.05mg/L),无火焰原子吸收法为0.1μmol/L(0.02mg/L)。此外,血汞的正常值上限为0.5μmol/L(0.01mg/L),唾液汞正常值上限为0.25μmol/L(0.05mg/L),发汞的正常值上限为4mg/100g,均可供参考。
诊断分级通常分为四级:
①汞吸收,无明确的症状体征,但尿汞或尿驱汞量增加,超过正常值约2~4倍。
②轻度慢性汞中毒,有轻度的神经衰弱症状,手指震颤或肾功能改变、口腔炎等,尿汞或尿驱汞量增加。
③中度慢性汞中毒,有明显的情绪紊乱或性格异常、手指震颤或肾功能改变、口腔炎等,尿汞及尿驱汞量增加。
④重度慢性汞中毒,有明显精神症状、突出的肢端震颤、中毒性脑病或中毒性肾病等表现,尿汞及尿驱汞量明显增加。
六、治疗--病因疗法:驱汞
1.急性汞中毒:应及早注射大剂量驱汞药物,如二巯丁二钠2~4g/d,分4次静脉缓慢注射;或用二巯基丙磺酸钠0.5~1g/d,分4次肌注。最初几天剂量较大,以后可用较小剂量,按照病情用药3~7天后停药2~3天。病重者需用药几个疗程,至尿汞接近正常为止。此外,同时注射较大剂量的糖皮质激素,如地塞米松等,可促进病情恢复。如果肾功能出现衰竭征象,应及早进行血液透析。
2.慢性汞中毒:驱汞治疗的三原则--小剂量、间歇用药、长期用药。具体措施视病情而定,例如:二巯丁二钠0.25~0.5g/d,缓慢静注;二巯基丙磺酸钠0.125~0.25g/d,肌注;或二巯丁二钠1g/d,分2~4次口服。以上都是用药1日停药1日间歇用药,用药4周后可停药8~12周,以及按照病情需要决定用药,轻度及中度中毒患者分别用药1个月或几个月,重度患者几乎每年都要驱汞几个疗程。
七、预防
1.尽量用其他无毒或低毒物代替汞,用热电阻温度计取代汞温度计,用隔膜电极取代汞电极以进行食盐电解等。进行工艺改革,用冷汞法取代热汞法进行生产,尽量实行密闭化和自动化生产,并辅设充分的下吸式或侧吸式抽风设备,降低生产环境汞含量。敞开容器的汞液面可用甘油或5%硫化钠液等覆盖,防止汞的蒸发。2.有金属汞的车间,工作台、地面及墙壁等用光滑和基本不吸附汞的材料,并敷以过氯乙烯涂料,以防止汞的渗透和吸附;并实行严格的清洁卫生制度,如定期冲洗等。清洗液要除汞处理后才可排放。车间内汞蒸气浓度较高时,可在关闭门窗后熏蒸碘,使汞蒸气与碘蒸气生成难挥发的碘化汞,沉降后再用水清除。
3.制订安全操作法,加强个体防护,如不在车间内饮食、吸烟,工作服不带出车间,工作后清洗两手等。4.神经系统、肾脏、口腔有病者,妊娠与哺乳期的女工都是就业禁忌证。
青年未婚女工以不接触汞为宜。中度及重度慢性汞中毒患者应永久脱离汞作业。

第7题:
[单选题]防化手套适用于消防员在处置( )事故现场作业时的手部和腕部防护。(易)
A.火场灾害
B.辐射灾害
C. 化学灾害
D.有毒灾害
第二篇 应急救援
一、单项选择题
参考答案:C


第8题: [判断题]
透平压缩机采用分级压缩,分级冷却的主要目的是为了降低冷冻和压缩负荷。
参考答案:对

第9题: [单项选择]
The title that best expresses the ideas of this passage is ______.


A. Philosophy of Mathematics
B. The Recent Growth in Science
C. The Verification of Facts
D. Methods of Scientific Inquiry
参考答案:D
答案解析:D项意为“科学研究/探索的方法”。文章一开始就提出问题,为什么从希腊文化顶峰时期后两千年来归纳法和数学科学发展如此缓慢,而后的两百年又超越了前人,是应用新、旧方法关系还是其他。第2段讲埃及古代在科学探

第10题:
[单选题]普通线路接头螺栓扭力矩不得低于规定值( )KN以上
A. 120
B.100
C.110
D.80
参考答案:B


第11题:
[单选题]现金汇票委托他人提示付款的,应当查验( )身份证件,并留存持票人和被委托人身份证件复印件。(  )
A.持票人和被委托人
B.被委托人
C.出票人
D.持票人
参考答案:A


第12题:
[单选题]实现人的全面发展是社会发展的根本目标,人的全面发展和素质提升离不开人的自我完善。
A.正确
B.错误
C.略
D.略
E.答案错误,自行解答
参考答案:A


第13题: [判断题]
混凝土是一种抗压和抗拉性能都很好的材料。( )
参考答案:错

第14题: [简答题]
为什么钻具不应停放在大门坡道上?
参考答案:钻具下滑,可能撞击设备和人员,导致人员伤亡、设备损坏。

第15题:
[填空题]引导信号应在列车( )越过信号机后及时关闭。
参考答案:头部


第16题: [单项选择]
太阳能集热器安装工程量按其单元重量不同,以()为单位计算。
A. 台
B. 个单元
C. 套
D. kg
参考答案:B

第17题:
[判断题]电影院的工作人员是拥有特定的共同目标和分工协作关系的群体,所以,他们是一个组织。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第18题: [单项选择]
儿茶酚胺症最有效的治疗方法是()
A. 手术切除肿瘤
B. 药物治疗
C. 放射治疗
D. 中医治疗
E. 免疫治疗
参考答案:A

第19题:
[判断题]雷达生命探测仪是一种微波生命探测设备,适用于在自由空间和穿透金属介质进行生命探测。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B


第20题: [判断题]
TBZK驼峰自动化控制系统开发的专用功能模板有4种类型。
参考答案:错

第21题:
[单选题]患者,女性,21岁,破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱位,呼吸道分泌物多,首先采取的措施是
A.脱位整复
B.吸氧
C.气管切开
D.快速应用TAT
E.服用镇静药
参考答案:C
呼吸道分泌物多,患者可因此出现呼吸道梗阻,应紧急气管切开,防止窒息。

第22题: [单项选择]
患者皮肤出现青紫斑点,伴有鼻衄,发热,口渴欲饮,便秘,舌红苔黄,脉弦数。最佳选方是
A. 十灰散
B. 泻心汤
C. 加味清胃散
D. 茜根散
E. 黛蛤散
参考答案:A

第23题: [单项选择]
挣值法不能对下列哪项进行控制()
A. 项目范围
B. 项目进度
C. 项目成本费用
D. 项目团队
参考答案:D

第24题:
[判断题] 切角观察时,要与拐过的墙角保持适当距离,在队友的掩护下,枪口指向危险区,并以墙角为轴心,利用跨步采取快速的横向弧线运动,逐步将墙角后面的隐蔽区域纳入视线范围,直至完全拐过墙角或发现对方为止
A.正确
B.错误
参考答案:B


第25题: [单项选择]
与转移瘤CT表现不符的是
A. 多发散在的环形等密度影
B. 多发的结节影
C. 灶旁水肿明显
D. 位置较表浅
E. 无强化
参考答案:E
答案解析:[解析] 转移瘤多位于皮质髓质交界区,70%~80%为多发,CT平扫肿瘤密度不等,高、等、低、混杂密度均可,小者为实性结节,有广泛的水肿;增强扫描,94.4%的病例有强化。

第26题:
[单选题]无论高压配电线路、设备是否带电,巡视人员不得单独移开或越过遮栏;若有必要移开遮栏时,应工区领导同意,并保持表3-1规定的安全距离。
A.正确
B.错误
C.
D.
E.略
F.略
参考答案:B


第27题: [单项选择]
皮亚杰以( )的标准划分心理发展阶段。
A. 认知发展
B. 生理发展
C. 人格特征
D. 儿童的主导活动
参考答案:A

第28题:
[单选题]众人相帮;一方有难,八方支援。这是中华民族的传统美德,也是我们社会中人与人之间的交往应遵循的(   )。
A.平等原则
B.宽容原则
C.互助原则
D.真诚原则
参考答案:C


第29题: [多项选择]
张某由于犯罪而被判处有期徒刑2年,赔偿被害人1000元,又被所在单位开除公职,张某所承受的法律制裁主要是()。
A. 行政处罚
B. 民事制裁
C. 刑事制裁
D. 经济制裁
E. 行政处分
参考答案:B, C, E

第30题: [单项选择]
根据建设都第107号令《建筑工程施工发包与承包计价管理办法》的规定,发包与承包价的计算方法有( )
A. 工料单价法
B. 综合单价法
C. 工料单价法和综合单价法
D. 全费用单价法
参考答案:C

第31题:
[单选题]中国革命战争在长时期内的主要作战形式是:
A.游击战
B.阵地战
C.游击战和运动战
D.游击战和阵地战
参考答案:C


第32题: [简答题]
隧道衬砌结构中的防水层有哪些类型?
参考答案: 卷材防水层;涂料防水层;塑料板防水层;膨润土板防水层。

第33题:
[判断题]在巡视检查时,真空断路器的真空灭弧室应无异常,屏蔽筒无氧化痕迹。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A


第34题: [单项选择]
工程咨询是为( )提供服务的。
A. 投资项目
B. 工程管理
C. 工程质量
D. 建设项目
参考答案:A
答案解析:工程咨询是为投资项目提供服务的。

第35题:
[单选题]生产经营单位主要负责人未履行安全生产管理职责,导致发生一般事故,罚款金额为上一年收入的( )。
A.0.4
B.0.6
C.0.8
参考答案:A


第36题:
[单选题]第2步
A.订单确认
B.欢送词
C.宝贝介绍
D.欢迎语
E.活动告知
F.收藏店铺
参考答案:C


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