第3题: [单项选择]患者男,55岁。黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白45g/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.1g/L。该患者出凝血检测结果异常,主要是因为() A. 肝细胞破坏,合成凝血因子不足 B. 凝血因子破坏过多 C. 使用抗凝剂 D. 凝血因子半衰期减少 E. 以上均不是 参考答案:A 答案解析:根据患者的检查结果可以看出该患者肝功能严重受损,肝脏检测指标严重超标,清蛋白只有10g/L说明肝脏的合成功能已经破坏,进入失代偿期。我们知道凝血因子主要在肝脏中合成,肝脏功能的破坏将导致凝血因子合成的
第18题: [单项选择]关于肝性脑病哪项是错误的() A. 前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常 B. 昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图有特征性异常慢波 C. 昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常 D. 昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常 E. 昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,各种反射消失,脑电图明显异常 参考答案:D 答案解析:昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,不能唤醒,由于患者不能合作,扑翼样震颤无法引上。脑电图不正常。