第21题: [单项选择]患者,男性,25岁,大叶性肺炎。医嘱:青霉素80万U,IM,bid。 患者出现过敏性休克时,护士应采取的关键措施是 A. 按医嘱注射地塞米松 B. 遵医嘱行气管切开 C. 应用人工呼吸机 D. 按医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml E. 经鼻高浓度吸氧 参考答案:D 答案解析:肾上腺素直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生兴奋α和β型效应,对心脏β1受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β2受体,
第24题: [单项选择]患者,男,65岁。以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡时后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石症病史但从无发作。1周来患者胸痛,发作在清晨5时,且疼痛时间较长,心电图示V~V导联ST段抬高,此时诊断应考虑是()。 A. 卧位型心绞痛 B. 恶化型劳力型心绞痛 C. 食管裂孔疝 D. 变异型心绞痛 E. 胆结石 参考答案:D