参考答案:A
[解析] 设数列{an}的首项为a1,公差为d,则
a3a6-a4
第17题:[多选题]临床常用的生物电信号有( )
A.心电
B.脑电
C.肌电
D.胃电和视网膜电
参考答案:ABCD
第18题: [简答题]分子筛再生时为什么出分子筛温度先下降,然后才逐渐升高?
参考答案:
分子筛再生是利用高温解吸的原理,把所吸附的杂质带出分子筛吸附器,在通入热干燥气体进行再生时,气体出口温度先是下降,以后温度才逐渐上升,这是因为解吸过程是吸热过程,将分子筛吸进杂质解吸需要一部分热量,加温干燥气体的热量被吸收,出口温度就降低,随着解吸过程的进行,剩余的需解吸的杂质越来越少,所需要的热量也逐渐减少,因此出口温度又逐渐升高。
第19题:[单选题]质量控制点均属于( )质量控制点。
A.作业区级
B.分厂级
C.公司级
D.其他级
参考答案:B
第20题:[判断题]带电作业工具使用前使用2500V及以上摇表或绝缘检测仪进行分段绝缘检测,阻值应不低于500MΩ。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第21题:[判断题]施工作业票上的时间、工作地点、主要内容、主要风险、安全措施等关键字经确认后可以涂改。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第22题:[单选题]与系统性红斑狼疮患者发生雷诺现象相关的自身抗体是( )。
A.抗Sm抗体
B.抗RNP抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗SSA抗体
E.抗ANA抗体
参考答案:B
A项,抗Sm抗体是诊断SLE的标记抗体之一,特异性99%,但敏感性仅25%,有助于早期和不典型患者的诊断或回顾性诊断。B项,抗RNP抗体对SLE诊断特异性不高,往往与SLE的雷诺现象和肌炎相关。C项,抗dsDNA抗体是诊断SLE的标记抗体之一,多出现在SLE的活动期。D项,抗SSA抗体与SLE中出现光过敏、血管炎、皮损、白细胞减低、平滑肌受累、新生儿狼疮等相关。E项,ANA见于几乎所有的SLE患者,由于其特异性低,其阳性不能作为SLE与其他结缔组织病的鉴别。
第23题:[简答题]1 从安全生产来看,危险源是可能造成人员伤害、疾病、财产损失、作业环境破坏或其他损失的-------。
参考答案:是状态
第24题: [单项选择]傣族青年一般在()通过“串姑娘”、“串寨子”和“丢包”等选择对象和表达爱情。
A. 歌圩节
B. 回婚节
C. 泼水节
D. 芦笙节
参考答案:C
第25题: [单项选择]化肥优于有机肥的特点表现在()。
A. 养分含量高
B. 养分全面
C. 能改良土壤
D. 养分单纯
参考答案:A
第26题: [多项选择]眩光造成的有害影响主要有( )。
A. 破坏暗适应,产生视觉后像
B. 降低视网膜上的照度
C. 减弱被观察物体与背景的对比度
D. 观察物体时产生模糊感觉
E. 视力出现短暂的下降
参考答案:A,B,C,D
第27题:[填空题]一个月内迟到.早退累积达3次者(含3次),扣发( )全额工资,以此类推,累积达5次以上者,扣发当月全部迟到早退的全额工资并予以劝退。
参考答案:3天
第28题: [简答题]鼠疫
参考答案:
鼠疫是首位烈性传染病,同时它又是自然疫源性疾病。据专家的估计,鼠疫自第三次世界大流行之后,其自然疫源地在全世界的分布面积至今并没有减少。由于它的流行有一定的间歇期,往往给人们造成一种错觉:鼠疫是一种古老的疾病,今后不会再对人类构成巨大的威胁。然而,事实并非如此,不但历年来世界各有鼠疫疫源地的国家(包括我国,特别是云南)不时发生局部地区的暴发流行。而1994年印度鼠疫大流行更提醒人们,如果忽视了对鼠疫的监测控制,它仍然能给人类造成巨大的危险。
目前,鼠疫能不能在人间造成大流行,首先取决于对首发病例的准确诊断。只有早期确诊早期控制,才不至于使它在人间流行。为此,我国制定了一个科学的、文字准确的、由国家颁发的、具有法令效力的《鼠疫诊断标准》。
鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起,是流行于野生啮齿动物的疾病,在一定条件下通过疫鼠、疫蚤传染给人造成人间鼠疫。其临床主要特点是发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎及出血倾向。按病变部位和病理变化的不同,临床可分为腺鼠疫、肺鼠疫和败血症鼠疫。此外,还有脑膜型、眼型、皮肤型及肠型鼠疫等。本病起病急骤,病情严重,传染性强,病死率高。
鼠疫耶尔森菌,亦称鼠疫杆菌,对外界抵抗力弱,紫外线和常用消毒剂如氯化汞(升汞)、甲酚皂溶液、苯酚、乙醇、含氯石灰(漂白粉)、苯扎溴铵(新洁尔灭)、甲醛和环氧乙烷等均能将其灭活;对高温敏感,70~80℃10分钟或100℃1分钟即可杀死。但耐低温,在冰冻组织或尸体内可存活数月至数年。在脓液、痰、蚤粪和土壤中可存活1年以上。磺胺、链霉素、四环素和新霉素等,对本菌有较好的抑菌或杀菌作用。
在鼠疫自然疫源地内通过群体预防、灭鼠(獭)和多种生态措施,大幅度降低鼠疫主要宿主动物密度,明显缩小动物鼠疫流行空间,明显减弱流行强度,是控制人间鼠疫的根本措施。
(一)传染源的控制措施
多种啮齿动物是本病的主要传染源和贮存宿主,已发现200多种啮齿动物均可被感染,其中以黄鼠属和旱獭属最重要。人间鼠疫的传染源一般认为以家鼠为主,其中以黄胸鼠和褐家鼠最重要。除啮齿动物外,其他野生动物如猿、狼及狐狸等亦可受染;猫、狗、羊、猪、家兔及骆驼等家畜及某些家禽亦可感染,并可由此引起人间鼠疫的发生和流行。
各型鼠疫病人均可作为人间鼠疫的传染源,其中肺鼠疫病人痰中可排出大量鼠疫杆菌,而成为重要传染源,通过呼吸道在人间传播,并可迅速造成流行。腺鼠疫病人脓肿破溃或败血症鼠疫病人早期经血亦可传播。
加强人间鼠疫疫区控制是控制传染源的有效途径。
人间鼠疫疫区划分为历史疫区和现疫区两种。历史疫区系指已定为鼠疫疫源地,并曾经发生过人间鼠疫.现在已停止或没有人鼠间鼠疫流行的地区或地点;现疫区系指在鼠疫疫源地内正在发生人间鼠疫的地区或地点。
1.基本概念
(1)疫区处理:对现疫区所采取的各种技术对策和职责,包括对现症病人、死者、直接接触者等的处理与管理。
(2)封锁隔离:鼠疫病人及其直接接触者,以及可能被污染的地区或地点的人群及各种物品与未被污染地区或地点的人群和各种物品相隔绝。
(3)健康隔离:对与鼠疫病人、尸体及被鼠疫菌污染的各种物品直接接触者,包括小隔离圈内未患鼠疫的人员进行的隔离处理。
(4)直接接触者:与鼠疫病人、尸体及被鼠疫菌污染的物品和空气直接接触的人。
2.人间鼠疫疫区封锁隔离标准
(1)凡确定为疑似鼠疫病人(或尸体),在病人(或尸体)排除鼠疫之前,均需按鼠疫病人处理。
(2)诊断为鼠疫病人(或尸体)的疫区,必须划定小隔离圈封锁隔离。以鼠疫病人(或尸体)所在住处为中心,将其周围被污染的邻舍划定为小隔离圈。小隔离圈内人员实行健康隔离。
(3)肺鼠疫病人(或尸体)发生在人烟稀少,居住分散的山区或牧区时,只划定小隔离圈;发生在人口密集,居住较集中的地区时,必须划定大、小隔离圈。以鼠疫病人住房为中心,将所在村屯、街道等的一部分或全部划定为大隔离圈。
(4)在人口密集地区人间鼠疫多点同时暴发流行时,可不划大隔离圈,根据病人分布可将整个村寨或几个村寨划定封锁隔离区域。
(5)鼠疫病人发生在旅途或医院时,先将病人所在车厢及车站或医院等被污染的场所迅速封锁隔离,立即与非污染场所人群分开。
(6)迅速查清鼠疫直接接触者,并就地隔离留验。
3.人间鼠疫现疫区处理标准及原则
(1)鼠疫病人、疑似鼠疫病人及其直接接触者,必须各自设立单独病房和隔离室。鼠疫病人中肺鼠疫、肠鼠疫病人各自设立单独病房。隔离圈或隔离区域内人员禁止外出,每天检诊2次,早晚各1次。
(2)肺鼠疫、肠鼠疫病人的小隔离圈内必须首先进行消毒;对咳痰、排泄污物等要及时消毒;大、小隔离圈或隔离区域内灭鼠灭蚤;所污染的场所,物品、炊具、食具等进行消毒或焚烧;各种物品禁止外运。
(3)腺型及其他型鼠疫隔离圈内灭蚤灭鼠,病房及隔离室每天消毒1次。
(4)各型鼠疫隔离圈或隔离区域内的猫狗实行管制,猫狗体灭蚤。
(5)疫区封锁隔离的同时,必须迅速开展流行病学调查,追查传染源,查清直接接触者、污染物品及污染范围。
(6)传染源为动物时必须按《鼠疫防治手册》规定处理;人剥食染疫动物被感染时,其动物的皮张、油肉、骨骼、污染的各种物品及场所必须进行消毒或焚烧。
(7)鼠疫尸体及其污染场所必须消毒,灭鼠灭蚤,尸体消毒后就地焚烧或深埋,严禁举行各种形式的葬礼。
4.病人及直接接触者的解除隔离标准和处理原则
(1)对鼠疫病人迅速抢救治疗,专人护理,注意病情变化,适时调整治疗方案。
(2)肺鼠疫病人经治疗体温恢复正常,全身症状及体征明显好转,再治疗3~5天,停止治疗后,对其痰及咽喉分泌物连续检查鼠疫菌3次,隔3天检查1次,均为阴性时,可解除隔离。
(3)腺型及其他型鼠疫病人经治疗体温恢复正常,全身症状消失,肿大淋巴结完全吸收或残留小块硬结,可解除隔离。
(4)皮肤鼠疫及肿大淋巴结破溃者,创面洁净并已基本愈合后,患病局部连续3次检查鼠疫菌,每隔3天检查1次均为阴性时,可解除隔离。
(5)直接接触者必须就地隔离留验,并行预防性治疗9天;去外地者迅速追查,就地隔离留验预防治疗9天;9天后无新发鼠疫病人及疑似鼠疫病人时,解除隔离;留验期间有新发鼠疫病人时,其直接接触者重新隔离留验9天,9天后无新发鼠疫病人时,解除隔离。
5.人间鼠疫现疫区封锁隔离的解除标准
(1)封锁隔离区内达到灭鼠灭蚤标准,最后1例病人治愈后无新发鼠疫病人及可疑者;病房、隔离室、污染物及污染场所进行终末消毒,可解除封锁隔离。
(2)鼠疫病人未痊愈者,只对病人及其病房封锁隔离,大小隔离圈或隔离区域可如期解除封锁隔离。病人痊愈,病房衣物等必须进行终末消毒后,方可解除封锁隔离。
6.灭鼠灭蚤,消灭鼠疫传染源,切断传播途径,是杜绝鼠疫再发病例的关键措施,是疫区处理的主要项目之一。
(1)灭鼠标准:
人间鼠疫疫区内灭鼠,必须在灭蚤的基础上或与灭蚤同时进行。
在大、小隔离圈内,无论家鼠、野鼠都要达到无鼠无洞的标准。
已证实鼠疫患者的感染源与当地动物鼠疫疫区时,灭鼠要扩大到隔离圈以外属于动物鼠疫疫区范围内的居民区及邻近地区。对野外疫区施行鼠蚤并灭的熏蒸剂灭鼠。家鼠密度降至0.5%以下,生产生活区及其附近鼠疫主要宿主密度降到1%(家鼠)、1只/10公顷(黄鼠)、3只/10公顷(沙鼠)、0.5只/10公顷(旱獭)以下。
在灭鼠范围大的地广人稀的偏远地带,不具备施用熏蒸剂条件而代之以毒饵灭鼠时,必须在灭鼠的同时进行灭蚤(或洞内投药和堵洞),投药者做好个人防护。
大、小隔离圈内,严禁群众用器械捕鼠。
(2)灭蚤标准:
鼠疫患者和其直接接触者居室或隔离治疗室以及衣、被等所用其他物品要彻底灭蚤。
用化学灭蚤药对大、小隔离圈内的家屋进行环境灭蚤,室内、外鼠洞灭蚤,家畜(猪、狗)和家禽(鸡、鹅)圈舍灭蚤。使室内达到用粘蚤纸法(每间房5张)和积土法(每间房5m2)检不到跳蚤的标准。
隔离圈外围是动物鼠疫疫区时,要用鼠蚤并灭的熏蒸药物处理鼠洞;施用毒饵法灭鼠时,必须及时堵洞,防止蚤游离洞外。
疫区内的猫狗要严加管理,拴养灭蚤,凡不拴养者予以处死。
(二)传播途径的控制措施
1.鼠疫的传播途径包括以下4种:
(1)人间鼠疫的主要传播途径是鼠-蚤-人的传播方式,鼠蚤为传播媒介。此种传播方式多引起腺鼠疫,少数引起败血症和皮肤鼠疫,可再继发肺鼠疫和脑膜型鼠疫。寄生鼠体的疫蚤叮咬人吸血时进入人体,也可随搔痒进入皮内。蜱类也可能为本病的传播媒介。
(2)亦可因接触病人含菌的痰、脓或动物的皮、血及肉,通过皮肤黏膜受染。
(3)通过剥食染菌的动物,自消化道受染。
(4)肺鼠疫可因含菌的痰、飞沫或尘埃,通过呼吸、谈话、咳嗽或喷嚏等由呼吸道传播,亦可迅速造成流行。
2.消毒:消毒的目的是将传染媒介上的病原微生物杀灭或消除,使之无害化。消毒也是防止鼠疫疫情扩散的重要措施,是疫区处理的主要项目之一。
(1)用5%来苏儿或石炭酸水溶液喷雾消毒鼠疫患者房间,所需消毒液为300ml/m2,每天消毒1次。肺鼠疫房间每天消毒2次。
(2)棉衣、被褥等棉制品用蒸汽消毒或0.105MPa20分钟高压消毒。单衣、夹衣可用5%来苏儿浸泡24小时,洗净后晒干。不能用浸泡或蒸汽消毒的衣物、皮毛类、书籍,可用甲醛熏蒸,药量为50ml/m3,密闭24小时,或用环氧乙烷熏蒸,所需药量为1.5~2.0ml/L。方法是待消毒的物品装入塑料袋内,倒入环氧乙烷,用铝夹封好袋口,于大于15℃的室温作用16~24小时自然汽化消毒。手表、收音机等贵重物品用75%酒精擦拭,或用环氧乙烷熏蒸,作用16~24小时消毒。
(3)餐具煮沸消毒,粮食、食品用炒、煮和暴晒方法消毒。
(4)患者的排泄物、分泌物,用5%来苏儿浸泡或漂白粉(200~400g/kg)消毒24小时后掩埋。垃圾焚烧后掩埋。
(5)运送患者的车辆用5%来苏儿喷雾消毒。
(6)患者入隔离室前用0.1%新洁尔灭擦洗全身,穿上专用服装。换下来的衣物消毒。解除隔离时,换上消毒过的服装方可出院。
(7)鼠疫尸体消毒用5%来苏儿浸泡的棉花堵塞尸体有孔处(口、鼻、耳、肛门、阴道等)。用5%来苏儿浸泡过的布单包尸体,用车送至火葬场或坟地。尸体火葬烧成灰后用土掩埋。土葬时,必须远离水源,深埋2m以下,尸体周围撒入生石灰后立即掩埋。
(8)护送尸体和埋葬人员均需戴口罩、穿防护服,送葬结束后进行消毒。
(9)出入隔离室的医护人员必须按规定着装,做好个人防护,离开隔离室用5%来苏儿或5%石炭酸溶液喷雾消毒,依次脱下防护服装(眼镜、衣服、口罩、手套、胶靴等),装入指定容器,消毒。
(10)解除隔离前,衣物、用具、污物必须消毒。房间密封后用甲醛或环氧乙烷按要求的用量及作用时间消毒。
(三)易感人群的保护措施
人群普遍易感,且易感性较强。预防接种可提高其免疫力而降低易感性,但不能保证完全不发病。病后可获得持久的免疫力。
第29题:[判断题]以机动车辆抵押的,不需要有机动车登记证书。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第30题:[多选题]中药各种酒剂不宜与抗高血压西药联用的是
A.胍乙啶
B.利血平
C.肼苯达嗪
D.甲基多巴
E.妥拉唑啉
参考答案:ABCDE
含乙醇的中成药如各种药酒等,不可与胍乙啶、利血平、肼苯达嗪、甲基多巴及妥拉唑啉等抗高血压药联用,因同用后易产生协同作用引起体位性低血压。故此题应选ABCDE。
第31题:[判断题]从业人员在本生产经营单位内调整岗位或离岗3个月以上重新上岗时,应当重新接受车间(工段、区、队)和班组级的安全培训。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第32题:[多选题]3.Al3.+、Ni2.+共存溶液各为0.010.mo1./L时选择( .试剂可将两种离子分离.
A.1. 0.mol/LHCI
B. 1.0. mol/LNa2.S203.
C. 0. 50.mcL/L NH3.H2.O
D. 2.0.mol/L NaOH
E.2.0.moL/L naF
参考答案:CE
第33题:[判断题]配网自动化中,SCADA是配电网监控和数据采集系统的英文简称。()
A.正确
B.错误
参考答案:A
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