第19题: [单项选择]患者男,56岁,因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊,体检发现左鼻腔新生物,CT示左鼻腔占位性病变,鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是()。 A. 嗅神经母细胞瘤 B. 鼻腔淋巴瘤 C. 鼻腔癌 D. 上颌窦癌 E. 鼻腔腺样囊性癌 参考答案:C 答案解析:反复出现血性分泌物和鼻腔肿块是鼻腔癌的较早期症状,疼痛也可见于较早期。鼻塞为最多见的症状。结合患者体检发现左鼻腔新生物,CT显示肿块主要位于左鼻腔,伴鼻中隔和左上颌窦内侧壁受侵,最佳诊断为鼻腔癌。
第30题: [单项选择]男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。最可能的诊断是() A. 化脓性髋关节炎 B. 髋关节滑膜结核 C. 髋关节骨型结核 D. 全髋关节结核 E. 类风湿髋关节炎 参考答案:D