第16题: [单项选择](135—136题共用题干)
9个月,女孩,平时以米粉喂养为主,很少添加鱼、肉类食品。检查:体重6kg,消瘦,腹壁皮下脂肪菲薄,仅0.2cm,头发枯黄,哭声低。心肺(-),肝、脾未及,诊断为中度营养不良。在治疗措施方面除了纠正营养外,同时需纠正水盐及酸碱平衡紊乱,但以下哪一项是错误的 A. 酸中毒 B. 碱中毒 C. 低钾血症 D. 低钙血症 E. 低渗性脱水 参考答案:B 答案解析:解析:营养不良的儿童动用脂肪,脂肪分解为脂肪酸,产生酮体,出现代谢性酸中毒,不是碱中毒。
第17题:[单选题](1分)单选题 1 下列哪一项不是肠外营养的常见并发症 A. 腹胀、腹泻 B. 导管脓毒症 C. 气胸 D. 高血糖或低血糖 E. 肝脏脂肪浸润和胆汁淤积 参考答案:A 肠外营养并发症主要有静脉导管相关并发症,代谢性并发症、脏器功能损害及代谢性骨病等静脉导管相关并发症分为非感染性并发症及感染性并发症两大类,前者多数发生在中心静脉导管放置过程中发生气胸、空气栓塞、血管、神经损伤等,少数为导管脱出、导管折断、导管堵塞等。感染性并发症主要指中心静脉导管相关感染及周围静脉血栓性静脉炎。代谢性并发症如高血糖、低血糖、氨基酸代谢紊乱、高血脂、电解质及酸碱代谢失衡、必需脂肪酸缺乏、再喂养综合征、维生素及微量元素缺乏症等。脏器功能损害主要为肝脏脂肪浸润、胆汁淤积及肠源性感染。代谢性骨病如骨钙丢失、骨质疏松、血碱性磷酸酶增高、高钙血症、尿钙排出增加、四肢关节疼痛甚至出现骨折等表现,称之为代谢性骨病。