第11题: [单项选择]男,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤粘膜苍白,Hb 65g/L,PLT148×109/L,尿蛋白 (+++),尿红细胞3~5/HP,BUN 38mmol/L,Scr 887μmol/L,Ccr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾 8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。 该患者最佳的治疗措施是 A. 纠正贫血 B. 控制高血压 C. 积极止血 D. 胃肠透析 E. 血液净化 参考答案:E 答案解析:患者贫血、BUN、Scr升高、双肾缩小支持慢性肾功能衰竭诊断,Scr>707μmol/L,已达到尿毒症期。尿毒症期肾小球滤过率明显减少时镁的排出量减少,会产生轻度的高镁血症,而不是低镁血症。当Scr>