参考答案:肺癌根治术后常见并发症及处理原则如下:
(1) 胸内出血:表现为胸腔闭式引流液引流出的血性胸液增多。每小时超过200 ml,经补液、输血等抗休克措施不见好转,应及时再次剖胸,彻底止血。
(2) 肺部并发症:是肺癌剖胸术后最常见的并发症,包括肺水肿、肺不张、肺部感染和呼吸衰竭。应根据病因正确处理。
(3) 心律失常:是肺切除术后常见的并发症,绝大多数发生在术后第1周,高峰期为术后48小时。在肺切除术后应常规进行心电监测,及时发现并针对心律失常的类型及可能的原因正确处理。
(4) 肺切除术后脓胸:多发生在术后5~7天,病人有高热、胸闷或气急、白细胞明显增高。胸腔闭式引流液由清亮逐渐变为混浊,胸部X线检查有胸腔积液表现。一经明确诊断,即应加强抗感染治疗,保持胸腔闭式引流通畅。
(5) 支气管胸膜瘘:多发生在术后7~10天。患者术后体温持续升高,白细胞明显增多,患者忽然气促、呼吸困难、咳嗽剧烈、咳出大量血痰或胸腔内液体。胸部X线检查确诊后,应立即行胸腔闭式引流,加强抗感染治疗及营养支持治疗。若保守治疗无效,可再次手术,行支气管胸膜瘘修补术。
我来回答:
最新试题