第5题: [单项选择]男性,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。该患者最可能的诊断是() A. 胃穿孔 B. 十二指肠溃疡穿孔 C. 输尿管结石 D. 急性出血坏死性胰腺炎 E. 阑尾炎穿孔 F. 急性肠梗阻 参考答案:A
第21题: [单项选择]胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐,呕吐物量少、不含胆汁,呕吐后症状不缓解() A. 吻合口梗阻 B. 急性输入段完全性梗阻 C. 十二指肠残端破裂 D. 倾倒综合征 E. 输出段梗阻 参考答案:B 答案解析:胃大部切除术后常见并发症的表现有:输出段梗阻时,患者表现为上腹饱胀,呕吐食物和胆汁;十二指肠残端破裂多发生在术后3~6天,表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状;急性输入段