第24题: [单项选择]患者男性,75岁,原有高血压病史10年,不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰,1天前出现夜间不能平卧,端坐呼吸来诊,查血压200/130mmHg,双侧肺底细湿啰音,心电图提示左室高电压,ST-T改变,此时降压药物应考虑首选() A. 复方降压片 B. 普萘洛尔 C. 巯甲丙脯酸 D. 硝普钠 E. 双氢克尿噻 参考答案:D 答案解析:患者存在急性左心功能不全、高血压危象,降压是主要的治疗方法,药物选择原则上要求起效快速且稳定、并发症少、安全、停药后作用迅速消失,临床上常选硝普钠。