第10题: [单项选择]子宫壁间肌瘤最主要的症状为（） A. 排尿障碍 B. 绝经后出血 C. 月经改变 D. 接触性出血 E. 腹痛 参考答案:C 答案解析:月经改变：较大的肌壁间肌瘤使宫腔变大，子宫黏膜面积随之变大，子宫收缩不良或子宫黏膜增生过长等，使月经周期缩短、经期延长、经量增多、不规则阴道流血等。黏膜下肌瘤常表现为月经过多，随肌瘤增大，经期延长。一
第11题: [多项选择]脑梗死病人出院后康复指导（）。 A. 仍在家卧床 B. 低脂饮食 C. 消除诱因 D. 定期复查 E. 可轻度劳动 参考答案:B, C, D
第14题:[单选题]血浆中主要的抗凝物质是
A.磷脂
B.凝血因子Ⅻ A.血小板因子 B. C. D.2+ E.抗凝血酶Ⅲ和肝素 参考答案:E 体内的生理性抗凝物质可分为丝氨酸蛋白酶抑制物、蛋白质C系统和组织因子途径抑制物三类。丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ，它由肝脏和血管内皮细胞产生，通过与凝血酶和凝血因子FⅨA.FⅩA.FⅪA.FⅫa等分子活性中心的丝氨酸残基结合而抑制酶的活性。抗凝血酶Ⅲ与肝素结合后，其抗凝作用可增强2000倍。肝素是一种酸性粘多糖，主要有肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生，在肺、心、肝、肌肉等组织中含量丰富，生理情况下血浆中含量甚微。肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性间接发挥抗凝作用，还可刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。蛋白酶C由肝脏产生，其合成需要维生素K的参与，合成后以酶原形式存在于血浆中。活化后的蛋白酶C可水解灭活凝血因子Ⅴa和Ⅷa，抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活，并促进纤维蛋白的溶解。组织因子途径抑制物（TFPT）是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是外源性凝血途径的特异性抑制剂。
第26题: [单项选择]35岁初产妇，现孕33周，血压130/ 80mmHg，发现尿蛋白微量，50g葡萄糖筛查 9.8mmol/L。 假如做了OGTT有两项异常，入院后的首要工作应是 A. 控制饮食 B. 使用胰岛素控制 C. 低蛋白饮食 D. 口服降糖药 E. 卧床休息 参考答案:A 答案解析:若OGTT有2项异常，则可诊断为妊娠期糖尿病，入院后首要工作是控制饮食，部分孕妇仅需饮食控制即可维持血糖在正常范围。
第27题: [单项选择]放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是（） A. 上腔静脉阻塞 B. 肥大性肺性骨关节病 C. 咯血 D. 肿瘤肋骨转移所致疼痛 E. 全血细胞减少 参考答案:E
第28题: [单项选择]控制系统处于静态时，系统中（）。 A. 物料和能量的交换相对平衡 B. 只有物料的交换而没有能量的交换 C. 没有物料和能量交换 D. 能量的交换非常少，可以忽略不计 参考答案:A
第30题:[单选题] In restricted visibility a towed vessel must sound a fog signal when it is ______． A.the last vessel in the tow B.the last vessel in the tow and it is carrying a crew C.manned，regardless of its position in the tow D.None of the above are correct 参考答案:B 【参考译文】能见度不良情况下，当被拖船位于拖带物的最后并配备有船员时必须鸣放雾号。 【解 析】regardless of不管，不顾
第32题: [单项选择]下列关于建设工程风险和风险识别特点的表述中，错误的是（）。 A. 不同类型建设工程的风险是不同的 B. 建设工程的建造地点不同，风险是不同的 C. 建造地点确定的建设工程，如果由不同的承包商建造，风险是不同的 D. 风险是客观的，不同的人对建设工程风险识别的结果应是相同的 参考答案:D
