第20题: [单项选择]男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×10/L,PLT120×10/L。该病例的诊断考虑为:() A. 莱姆病 B. 钩端螺旋体病 C. 伤寒 D. 斑疹伤寒 E. 布鲁菌病 参考答案:D