第29题: [单项选择]患者,男,70岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3h前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120/min,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是 A. 风心病二尖瓣关闭不全 B. 扩张型心肌病 C. 支气管肺炎 D. 支气管哮喘 E. 急性心肌梗死并发左侧心力衰竭 参考答案:E 答案解析:[解题思路] 患者反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解,为典型心绞痛症状。3h前出现持续性疼痛,进行性加剧,应考虑急性心肌梗死。气促、不能平卧、双肺散在哮鸣音及湿啰音为左侧心力衰竭的表现,心尖