[简答题]病毒性肝炎诊断依据

参考答案:以急性黄疸型肝炎为例。 1．流行病资料 密切接触史指与确诊病毒性肝炎患者(特别是急性期)同吃、同住、同生活或经常接触肝炎病毒污染物(如血液、粪便)或有性接触而未采取防护措施者。注射史指在半年内曾接受输血、血液制品，及消毒不严格的药物注射、免疫接种针刺治疗等。 2．症状 指近期内出现的持续几天以上的，无其他原因可解释的症状，如乏力、食欲减退、恶心、尿黄等。 3．体征 肝肿大并有压痛、肝区叩击痛，皮肤及巩膜黄染，部分患者可有轻度脾肿大。 4．实验室检查 血清ALT活性增高，血清胆红素>17．1 μmol／L，或尿胆红素阳性。 5．病原学检测阳性。 凡化验阳性并且流行病学资料、症状、体征三项中有两项阳性或化验及体征(或化验及症状)均明显阳性，并排除其他疾病者可诊断为急性黄疸型肝炎。