第8题: [单项选择]患者,男,69岁,诉左上后牙冷热刺激酸痛1个月,检查:14、15未见龋,牙槽骨吸收至根中1/3,根分叉暴露,探诊牙龈出血,叩(+),松动Ⅱ度,冷刺激与对照牙比酸痛较持续。最可能的诊断是() A. 急性牙髓炎 B. 慢性牙髓炎 C. 逆行性牙髓炎 D. 急性根尖周炎 E. 慢性根尖周炎 参考答案:C 答案解析:逆行性牙髓炎的特点:患牙可表现为急性牙髓炎或慢性牙髓炎的症状,但均有长时间的牙周炎病史,有深牙周袋或较严重的根分叉病变,但无其他牙体硬组织疾病。
第11题: [单项选择]患者女,64岁。2型糖尿病6年,口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清,心率76次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,血钾4.1mmol/L,24小时尿蛋白0.7g。对糖尿病治疗调整应选择() A. 二甲双胍加量 B. 加用噻唑烷二酮类药 C. 加α葡萄糖苷酶抑制剂 D. 改用胰岛素 E. 格列本脲加量 参考答案:D 答案解析:1.糖尿病肾病分为5期:Ⅰ期:无肾小球结构和功能的改变,肾小球滤过率增高;Ⅱ期:肾小球基底膜增厚,可有运动后微量清蛋白尿,尿清蛋白排泄率(UAER)多正常;Ⅲ期:肾小球结节性和弥漫性病变,表现为持续性