第12题: [单项选择]女性,68岁,无吸烟史,咳嗽1个月,胸痛2周。胸部X线及CT示:右下肺周围型占位,伴胸膜凹陷征;头颅CT示:颅腔占位,转移性肿瘤可能,考虑肺癌脑转移。其肺部肿瘤最可能的病理类型为() A. 腺癌 B. 鳞癌 C. 小细胞未分化癌 D. 类癌 E. 大细胞癌 参考答案:C 答案解析:
小细胞未分化癌(简称小细胞癌) 是肺癌中恶性程度最高的一种,约占原发性肺癌的1/5。患者年龄较轻,多在40-50岁左右,多发于肺门附近的大支气管,倾向于粘膜下层生长,常侵犯管外肺实质,易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块。癌细胞生长快,侵袭力强,远处转移早,手术时发现60%-100%血管受侵犯,尸检证明80%-100%有淋巴结转移,常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。
第24题: [单项选择]患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近日来面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm。血常规检查:HB:90g/L,RBC://2×1012/L,血清维生素B12降低。你考虑该患儿可能发生的疾病是 A. 营养性巨幼红细胞性贫血 B. 营养性缺铁性贫血 C. 营养性混合性贫血 D. 溶血性贫血 E. 感染性贫血 参考答案:A 答案解析:[解析] 患儿临床表现有神经精神症状,结合试验室检查结果,可判断。