第32题: [单项选择]男,16岁,学生,持续畏寒、发热10天,神志不清1天。体查:T40.5℃,BP49/37mmHg,右侧腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结、质中、有压痛,右侧臀部可见5cm×6cm大小肿块,局部有红、肿、热、压痛,无波动感,血象:WBC22.0×109/L,N0.92,L0.08。病前1周打篮球时右足趾有刺伤史。本例最可能的致病原是() A. 革兰阴性杆菌 B. 革兰阳性球菌 C. 寄生虫 D. 病毒 E. 真菌 参考答案:B 答案解析:本例根据流行病学资料(病前有外伤史),临床表现(畏寒、发热,神志不清;体查:低血压,腹股沟淋巴结肿大、有压痛,皮肤肿块,局部有红、肿、热、压痛),实验室检查(血白细胞总数升高,中性粒细胞为主),初步考