[简答题] 如何预防和处理人工气道的意外拔管?

参考答案:1)正确地固定气管插管和气管切开管,每日检查,并及时更换固定胶布或固定带,气管一切开管固定带应系方结,固定节应系紧,与颈部的间隙不应超过两指。
2)检查气管插管深度,插管远端应距降突2---4cm,过浅易脱出。
3)颈部较短的肥胖者,如气管切开管较短.则头部活动时。 易使导管脱出至皮下组织及脂肪组织中,引起呼吸道梗阻,此类患者应选用较长的气管切开管。
4)对于烦躁或意识不清的患者,宜用约束带将其手臂固定防止拔管。
5)呼吸机管道不宜固定过牢,应其有一定的活动范围,以防患者翻身或头部活动时导骨被牵拉而脱出。