[简答题]什么是肩-手综合征

参考答案:肩-手综合征通常由于上肢创伤引起自主神经系统障碍导致血管舒缩机制改变或者在一些疾病状态下引起肢体血液循环改变，致使手和肩的组织产生水肿而发病。临床表现包括肩和手两部分。其病程又分三个阶段。
第一个阶段病程为小于3个月。患者在上肢受伤或疾病之后，肩发生烧灼性不适感，继之手和手指出现肿胀、疼痛。有时，仅有手的症状而肩并无改变。上肢多呈下垂位，随病情发展肩运动范围渐减小、屈指受限疼痛、手及手指被动运动疼痛。手和腕骨骨质疏松。
第二阶段持续时间3～6个月。肩关节无痛性固定，手和手指肿胀减轻，指痛加剧，手指运动进一步受限。手和手指皮肤变光滑，显示神经营养不良。掌筋膜可挛缩增厚，很像Dupuytren’s挛缩。本病的特点是沿神经分布和损伤区域的剧烈压痛。患者手肿胀、感觉障碍、上肢烧灼感、僵硬、出汗、寒凉或发热。
第三阶段为病程大于1年。患者上肢功能丧失，肩、手强硬畸形。皮肤萎缩变薄。肩、手无疼痛。手畸形的出现取决于手内在肌的改变。本病好发于40～50岁女性。