第1题: [简答题]
登革热参考答案:
登革热是由登革病毒所引起,由埃及伊蚊或白蚊伊蚊传播的急性传染病。其临床特征为突起发病,全身肌肉、骨骼和关节痛,极度疲乏,皮疹,淋巴结肿大及白细胞减少。登革病毒属于B组虫媒病毒,亦即黄病毒科。登革病毒不耐热,60℃30分钟、70℃10分钟或100℃2分钟皆可使之灭活,但可耐受低温及干燥。登革病毒可分为4个血清型,与其他B组虫媒病毒如乙型脑炎病毒可有交叉免疫反应。登革病毒可凝集鸽子和鹅的红细胞。人和动物感染后在血清中可产生血凝抑制抗体、补体结合抗体和中和抗体。在初次感染的病例中,血凝抑制抗体出现最早,一般于病后第4~5天出现,2~4周达最高峰,以后逐渐下降,低效价可维持数年之久。补体结合抗体出现较晚,一般于病后第2周开始出现,30~60天达最高峰,3个月后降至较低水平。中和抗体出现较快,于病后8~10天便可检出,2个月后效价最高,但消失较缓,一般于5~15年内仍可检出低效价水平。登革病毒具有可溶性抗原和表面抗原两种成分,都能与相应抗体结合后再结合补体,因此用补体结合反应可鉴定登革病毒血清型。虽然4型之间有交叉反应,但对本型的反应滴度最高。中和反应的特异性最高,常用于最后鉴定病毒血清型。
登革热的防治对策:深入开展宣传教育,坚持落实以防治埃及伊蚊和白纹伊蚊为主导的综合性措施,控制其密度到不致发生流行的程度。为此,需要强有力的行政措施、组织措施、宣传发动、社会参与及技术落实等。
登革热流行区的首要任务是控制疫情,降低发病率和病死率,阻止疫情暴发和扩散,防止疫情反复发生而形成地方性流行病。其次,要加强对本病的监测,对不同地区分类要求做好预防工作。非疫区要及时发现传入病例,对传播媒介进行监测,并尽快采取控制措施,防止疫情蔓延。
流行区和高发区要制定长期防治伊蚊计划。密切注视国内外登革热疫情动态,及时做好防治工作。
(一)传染源的控制措施
患者和隐性感染者是本病的主要传染源。患者在发病前6~18小时即可使叮咬患者的伊蚊受感染,持续至3天以内。在整个发热期内,患者均保持有传染性。在流行期间,轻型患者的数量极多,可为典型患者的数十倍,不易被诊断和隔离,因而是更重要的传染源。在流行期间,隐性感染者的数量可达全体人群的1/3,只能用血清学方法才能检出,可能是最重要的传染源。
隔离和管理病人是控制传染源的有效措施。急性病人是主要传染源,要求做到早诊断、早报告、早隔离、早就地治疗。治疗包括对症支持治疗、一般治疗、预防性治疗(预防出血、休克出现)等。新发疫点的病人住院隔离期限从发病日起不少于6天。隔离室应有防蚊措施,如纱窗、纱门、蚊帐,并在隔离室周围100m范围定期杀灭成蚊和清除伊蚊孳生地。在病人较多的疫区,应就地设置临时隔离治疗点,尽量避免远距离就医,减少传播机会,降低病死率。对疫点、疫区内不明原因发热患者做好病家访视,接触者要进行15天医学观察。
疫点的划定:无论城市和乡村,凡已证实登革热发生或流行时,划定以病家或工作场所为中心半径100m周围的居民区作为疫点。大村、乡镇或居委会内有多个疫点划为疫区。受登革热疫情直接威胁的地区为"危险区"。
(二)传播途径的控制措施
埃及伊蚊和白纹伊蚊都可以传播登革热,但在不同地区之中不同蚊种所起的作用不一致,如在东南亚和我国海南省,埃及伊蚊是主要媒介,而在太平洋岛屿和我国广东省则白纹伊蚊是主要媒介。
白纹伊蚊孳生于房屋内外的盆钵、瓶罐、旧缸、破瓮、檐落等浅水中,孳生于离开房屋较远处的树洞、竹节、石洞、植物丫叶基窝的积水中。此蚊的卵耐干旱能力很强,历数月仍可生存。成蚊白昼吸血,嗜吸人血,也吸畜血。
埃及伊蚊孳生于房屋内外的各种储有清水的容器中。在适宜的气温中,由卵至成蚊的过程约需9~12天。卵产于容器边缘的水面上,耐干力甚强。成蚊白昼吸血,嗜吸人血,也有于夜间进入有灯光的住室内叮人的。
防蚊、灭蚊为最有效的切断传播途径的方法。
灭蚊方案有以下两种:
1.预防性灭蚊:因地制宜,采用综合方法,以清除伊蚊孳生地和消灭幼虫为主,处理孳生地要针对不同蚊种采取相应的措施。将伊蚊布雷图指数(Breteauindex)长期控制在20以下。
注:伊蚊布雷图指数指平均每百户内有伊蚊幼虫孳生容器数。
2.疫点紧急灭蚊:对疫点、疫区必须进行室内外的紧急杀灭成蚊,尤其要做好流行区内医院和学校范围内的灭蚊工作。同时,采取各种措施消灭伊蚊幼虫孳生地,清除幼虫,限期将疫区范围内伊蚊布雷图指数降至5以下。
3.灭蚊防蚊:控制和消灭埃及伊蚊和白纹伊蚊是当前最有效的预防登革热的措施。要强调因地制宜,采用综合方法,以消灭孳生地和幼虫为主,处理孳生地要针对不同蚊种采取相应的措施。关键是措施落实,职责到位,责任到人。
4.消除伊蚊孳生地、消灭幼虫:结合爱国卫生运动,大搞环境卫生,翻盆倒罐、填塞竹树洞,清除屋内外小积水;对饮用水容器勤洗刷,勤换水,加盖防蚊,也可采用水缸内放养柳条鱼、中华斗鱼、非洲鲫鱼及塘虱鱼等各种鱼类或投放苏云金金杆菌H-14制剂等用生物灭蚊方法消除蚊幼虫。对难于彻底清除的非饮用水容器积水,可投洒缓释杀虫剂。
埃及伊蚊和白纹伊蚊是登革热主要传播蚊媒,埃及伊蚊主要孳生于水缸、水池和各种积水容器内;白纹伊蚊主要孳生于盆、罐、竹节、树洞、废轮胎、花瓶、壁瓶、建筑工地等清水型小积水内,因此,处理孳生地时要针对不同蚊种采取措施。
1)水缸加盖:每隔3~5天清、刷、洗、烫一次,以清除水缸内壁幼虫及蚊卵。
2)生物灭蚊幼:在水缸中放养吞食蚊虫的鱼类如柳条鱼、中华斗鱼、非洲鲫鱼、塘虱鱼等。或在水缸中投放苏云金杆菌H-14制剂等,每隔7~10天投放一次,浓度应根据效价确定投药浓度(1000~5000IU/L)。
3)开展以防治伊蚊为中心的群众性爱国卫生运动。全面实行翻盆倒罐、填塞竹树洞,处理室内外各种小积水,如碗柜的防蚂蚁器、泡菜缸口周边小积水要勤换水或加盐半匙以防蚊虫孳生,花瓶、盆景每5~7天换水一次,废轮胎不在露天堆放,或用塑料布覆盖,不得积水。
4)非饮用水面,可加入0.2%敌百虫溶液(0.5%双硫磷乳剂)使水中含该浓度为2ml/L,可持效30天以上;或投放双硫磷缓释剂;每处(积水约5~10L)投放药水松塞(木块)1个,如无雨水冲淡可持效3个月以上(含双硫磷水松塞制法:1cm
3大小水松塞木块500个,加入40%双硫磷500ml,边加边搅拌,使能均匀吸附药液,然后放入腰果油中,立即捞起晾干备用)。
5)落实处理孳生地期限要求:疫点及半径100m周围居民限期5天、疫区(乡、镇、大村)限期10~15天内把布雷图指数降至5以下,可以兼收应急和远期效果。
6)紧急灭蚊:疫区内带病毒伊蚊是主要传播媒介,必须统一行动紧急杀灭室内外伊蚊,尤其要做好流行区内医院和学校范围内的灭蚊工作。室内用压缩喷雾器于1.5~2m高度的空间喷洒使用0.25%~0.3%敌敌畏,剂量按4~5mg/m
3。杀螟松、无臭马拉硫磷按相同剂量喷雾。野外使用2.5%~4%马拉硫磷或杀螟松,用量1~4ml/m
2(每公顷15000~30000ml)进行超低容量空间喷雾;若使用20%杀螟松超低容量喷雾时,用量300~1500ml/hm
2(20~100ml/亩)。
生物苄呋喃菊酯、溴氰菊酯、二氯苯醚菊酯、苄呋菊酯,分别按(有效成分,克/公顷)5~10、0.5~1.0、5~10、7~16的用量在室外环境针对伊蚊栖息场所(如竹林、园林、花圃、废旧轮胎贮藏地、沙井、暗渠、污水排放口、桥底、防空洞、建筑工地、废品收购站以及住宅周围场所等)进行大面积喷洒。
灭蚊在白天进行,注意防止人、畜中毒和食品污染,室内喷药前要关好窗,喷完药关门,经1小时后再打开门窗。
在灭成蚊的同时,采取各种措施清除伊蚊孳生地,限期将疫区范围内伊蚊幼虫布雷图指数降至5以下。要注意学校、医院、机关等单位的灭蚊工作。
必要时可实施对交通工具灭蚊。
7)杀灭成蚊:针对不同蚊种特点,选择最优时机和方法,室内用喷洒或烟熏等方法施用对人畜毒性低的杀虫剂杀灭成蚊;室外在搞好环境卫生的基础上,重点对成蚊较多的房屋周围竹林、陶器场、废轮胎堆积点等场所,可用超低容量滞留喷洒杀虫剂处理。
(三)易感人群的保护措施
在新流行区,各年龄均易感,但青壮年的临床表现较明显,故患者以20~40岁居多。感染后对同型病毒有巩固免疫力,并可维持多年,对异型病毒也有1年以上的交叉免疫。
保护易感人群,加强宣传教育,提高群众自我保护意识。在流行区流行季节尽量减少集会,减少人群流动。加强个人防护,白天防止伊蚊叮咬传播。
必要时可实施对交通工具灭蚊和对有关人员进行检疫观察。登革热疫苗注射也是保护易感人群的有效方法。
第2题:
[多选题]公务员的考核分为()等方式。A.平时考核
B.季度考核
C.专项考核
D.定期考核
参考答案:ACD
第3题:
[单选题]现场勘察由工作票签发人或( )组织。A.A.项目经理
B.B.工作负责人
C.C.生产管理人员
D.D.工作许可人
E./
F./
参考答案:B
第4题:
[判断题]以电气回路为基础,将继电器和各元件的线圈、触点按保护动作顺序,自左而右、自上而下绘制的接线图,称为展开图。()
A.正确
B.错误
参考答案:A
第5题:
[判断题]调车作业变更股道,如变更计划不超过三钩时,可用口头方式不停车传达布置。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
必须停车传达 J289
第6题:
[多选题]商务舱餐食烘烤注意事项正确的是:( )A.烘烤餐食时,应使用烤箱架及隔层,在烘烤前后需对烤箱内的油污进行清理,避免出现冒烟或烤箱火警。
B.商务舱餐食原则上烘烤好的餐食应在60分钟内提供给旅客,避免因放置时间过久导致餐食风味下降、菜色变黄。
C.肉类热菜须在供应前20-30分钟开始烘烤,面包、蔬菜类须在供应前10-15分钟开始烘烤。
D.点餐与送餐的乘务员尽量统一或做好交接,避免送错或遗漏,提供餐食时应介绍餐食的名称。
参考答案:ACD
第7题: [简答题]
试证明:一个有效的三段论中,三个不同的项不能同时都周延两次。参考答案:证明:
如果三个不同的项同时都周延两次,则两个前提和结论必然都是全称否定判断,这就会违背三段论“两个否定前提推不出结论”的规则。一个形式有效的三段论推理必须符合三段论的规则,所以,其三个不同的项不能同时周延两次。
第8题:
[单选题]中间站利用本务机车调车时,应使用( )的调车作业通知单。[921000000]A.统一格式
B.计算机打印
C.油印
D.附有示意图
参考答案:D
第9题: [单项选择]
借记卡卡号的前()位为上海银行的银行标示代码BIN。A. 四
B. 五
C. 六
D. 七
参考答案:C
第10题: [单项选择]
螺杆压缩机维护时间应按照()。A. 出口压力
B. 出口温度
C. 运行电流
D. 运转时间和运行状况
参考答案:D
第11题:
[单选题]527.在临床使用鸦片类止痛剂的过程中,应重点观察病人的哪项生命体征:()A.血压
B.脉搏
C.呼吸
D.心率
参考答案:C
第12题:
[单选题]已知直线AB磁方位角为58°40′52″磁偏角为西偏2′20″,则该直线的真方位角为()。A.58°40′52″
B.58°42′52″
C.58°43′12″
D.58°38′32″
参考答案:D
第13题:
[单选题]在线路允许速度υmax≤80 km/h正线及到发线木枕线路上,线路轨道静态几何尺寸容许偏差管理值中,三角坑(缓和曲线)的临时补修标准为( )mm。
A.7
B.8
C.9
D.10
参考答案:A
第14题:
[单选题]患者女性,56岁,因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周,护士为其进行床上洗发时,病人突感胸痛、心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即采取的措施是( )
A.请家属协助洗发,嘱病人深呼吸
B.加快操作速度,尽快完成洗发操作
C.注意保暖,为病人添加衣物后继续洗发
D.短暂休息,鼓励病人坚持片刻
E.立即停止操作,平卧,吸氧,通知医生
参考答案:E
第15题:
[多选题]SF6配电装置发生大量泄漏等紧急情况时,以下做法正确的是( )。A.立即封堵泄漏点
B.人员应迅速撤出现场
C.开启所有排风机进行排风
D.未佩戴口罩人员禁止入内
参考答案:BC
第16题:
[判断题] 过失犯罪,应当负刑事责任,但可以减轻或免除处罚。A.正确
B.错误
参考答案:B
第17题:
[判断题]参加城乡居民养老保险,领取退休金的年龄男60岁,女55岁。 错误A.正确
B.错误
参考答案:B
第18题:
[简答题]转换屏的作用是什么?参考答案:进行两路电源的转换;进行交流屏、直流屏的主、备屏之间的手动转换,可以做到备用屏完全断电;调压屏故障或需要检修时可手动切断,并保证调压屏完全断电;将输入、输出电源汇接。
第19题:
[判断题]电缆井、电缆隧道内工作时,应只打开电缆井一只井盖。A.正确
B.错误
参考答案:B
第20题:
[单选题]( )是可编程控制器主机用于扩展输入、输出点数和类型的部件。A.A.扩展接口
B.B.通信接口
C.C.外围设备接口
D.D.I/O接口
参考答案:A
第21题:
[单选题]()属于专业制图软件。A.WORD
B.FOXPRO
C.AUTOCAD
D.EXCEL
参考答案:C
第22题:
[填空题]机车施行电阻制动时, 微机系统使牵引电动机( )和磁场电流的最大值限制在预定的极限上。
参考答案:电枢电流
第23题: [单项选择]
初产妇,29岁,G2P2,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。与该病对妊娠的影响无关的项目是().
A. 难产发生率增高
B. 胎儿畸形发生率增高
C. 过期妊娠发生率增高
D. 妊娠期高血压疾病发生率增高
E. 围生儿死亡率增高
参考答案:C
答案解析:妊娠期糖尿病终止妊娠时间一般较早,不会引起过期妊娠。
第24题: [填空题]
对储存时间较长或出入库变化不大的出版物,适用于()参考答案:循回核对
第25题:
[判断题]更换继电保护和电网安全自动装置柜(屏)或拆除旧柜(屏)后,应在有关回路对侧柜(屏)做好安全措施。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第26题:
[判断题]用电检査工作,在按照有关法律法规开展客户侧用电检査现场作业时,可不执行“双许可”制度,由供电方许可人许可后,即可开展用电检査关工作
A.正确
B.错误
参考答案:A
第27题:
[判断题]党建双文明创建活动中“双文明”具体指争做文明员工、争创文明单位。A.正确
B.错误
参考答案:A
第28题:[判断题]第 487 题, 本小题 1 分
挖坑前,应与有关地下管道、电缆地下埋设的主管单位取得联系,做好防护措施。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第29题: [单项选择]
斯多葛派认为德行取决于(),所以人生中一切真正好的和坏的东西就都仅仅取决于自己。A. 环境
B. 政治
C. 意志
参考答案:C
第30题:
[多选题]自备铁路货车注册登记后,产权单位具备维修资质的,可对所属相应( ) 、( )的自备铁路货车进行维修;委托国铁车辆部门维修的,应签订“自备铁路货车检修合同”。
A.型号
B.修程
C.配属
D.参数
参考答案:AB
第31题:
[单选题]能引起骨髓抑制的药物是A.氯霉素
B.多西环素
C.土霉素
D.四环素
E.米诺环素
参考答案:A
氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血机能。骨髓抑制与剂量是有关的
第32题:
[判断题]建立电力安全生产全过程责任追溯制度,杜绝安全生产领域项目审批、行政许可、监管执法等方面的违法违规行为。()
A.正确
B.错误
参考答案:A
第33题:
[判断题]全体党员干部特别是高级干部必须增强党的意识,时刻牢记自己第一身份是党员。A.正确
B.错误
参考答案:A