热门试题:
第1题:
[单选题]患者,女,30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象,网织红细胞上升达5%,但未见血红蛋白增加,镜检见红细胞大小不等,中心淡染区扩大。其最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.急性白血病
C.巨幼细胞性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.再生障碍性贫血
参考答案:A
考点:
1.缺铁性贫血:是指体内贮存铁不足,影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血,是贫血中最常见的一种。
2.缺铁性贫血的病因:①摄入不足及需铁量增加;②铁的吸收不良;③铁损失过多。
3.缺铁性贫血临床表现包括:贫血本身引起的症状;组织中含铁蛋白质酶的缺乏引起细胞功能紊乱而产生的症状和体征;引起缺铁的原发病的临床表现及其并发症。
4.缺铁性贫血实验室检查:
(1)血象:贫血严重时,红细胞呈典型特征性小细胞低色素性,红细胞平均容积、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞平均血红蛋白降低。在血片中可见到红细胞大小很不一致,以体积小者多见,中心浅染区扩大,最重者胞浆变成很狭窄的一圆环。网织红细胞计数正常或减少,但亦有轻度增高至2%~3%。白细胞和血小板数一般正常。缺铁性贫血患者每日口服铁剂后,短时间内网织红细胞计数明显升高,常于5~10天达到高峰,平均6%~8%,范围2%~16%,以后又降至正常范围内,这种反应只出现于缺铁性贫血。
(2)骨髓:红细胞系增生活跃,但骨髓增生程度与贫血程度缺乏明显的平行关系。因为缺铁的最早变化是骨髓铁消失,缺铁性贫血时,骨髓内含铁血黄素为阴性,极少找到铁粒幼细胞(正常人20%~90%的幼红细胞中,可见到1~5个铁小粒)。
(3)铁代谢检查:血清铁、总铁结合力和铁蛋白,未经治疗的缺铁性贫血者血清铁浓度常明显降低,低于8.95μmol/L(50μg/dl);总铁结合力增高,可高达71.6~89.5μmol/L(400~500μg/dl);铁饱和度降低,常明显降低至<15%。血清铁蛋白可以查出最早期的缺铁,贮存铁下降是血清铁蛋白降低的唯一原因,国内外以小于12~20ng/ml作为贮铁耗尽或明显降低的指标。
5.诊断与鉴别诊断
(1)缺铁性贫血的诊断:根据临床表现、实验室检查(如小细胞低色素性贫血、血清铁降低、总铁结合力增高、铁饱和度下降、血清铁蛋白降低、骨髓铁消失、红细胞中游离原卟啉增高等),诊断一般不难。但确诊后还需进一步追查缺铁原因。
(2)以下一些疾病须与缺铁性贫血作鉴别诊断
①慢性感染性贫血:多为正色素性小细胞性贫血。血清铁及总铁结合力均降低,但骨髓铁增多,骨髓幼粒细胞常有中毒性改变。
②铁粒幼细胞性贫血:由于血红素在幼红细胞线粒体内的合成发生障碍而引起的铁失利用性贫血,所以周围血片上可见双型性贫血表现(有的红细胞为正色素性,有的为低色素性),血清铁和铁蛋白升高,骨髓内铁粒幼细胞增多,特别是出现环状铁粒幼细胞。
6.缺铁性贫血的治疗:①去除病因;②补充铁剂:口服铁剂;注射铁剂。
第2题:
[判断题]对于洗钱风险较高的产品应采取强化的风险控制措施,对于洗钱风险较低的产品可以采取简化的风险控制措施。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第3题:
[不定项选择题]气动薄膜双座调节阀的组成包括( )。A.气动薄膜执行机构
B.气动薄膜传感器
C.行程开关
D.直通双座阀
参考答案:AD
气动薄膜双座调节阀包括:气动薄膜执行机构,直通双座阀。
第4题:
[判断题]房内配电设备前端地面应铺设绝缘橡胶板。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第5题:
[单选题]用人单位应当建立、健全( ),加强对职业病防治的管理,提高职业病防治水平,对本单位产生的职业病危害承担责任。
A.职业病防治责任制
B.管理制度
C.应急预案
参考答案:A
第6题:
[判断题]弧长对于焊条发尘量的影响很小。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第7题:
[判断题]()工会有权依法参加事故调查,向有关部门提出处理意见,并要求追究有关人员的责任。A.正确
B.错误
参考答案:B
第8题:
[多选题]线路作业和巡检人员,必须熟悉管内的线桥( ),作业和巡检时应注意瞭望,及时下道避车。A.设备情况
B.列车运行速度
C.密度
D.各种信号显示方法
参考答案:ABCD
第9题: [单项选择]
2008届本科毕业生自主创业的资金主要来源于( )。A. 父母/亲友投资或借贷
B. 个人积蓄
C. 银行贷款/信用卡透支
D. 风险投资
参考答案:A
答案解析:[解析] 2008届本科毕业生有59%的自主创业的资金来源于父母/亲友投资或借贷,所占比例最大,故本题正确答案为A。
第10题:
[单选题]客货运输票据的保管期限售出卡片式车票报告、票据整理报告、票据收发月报、铁路客货运输票据请领单为()年。
A.5
B.10
C.15
D.20
参考答案:C
第11题:
[判断题]不得私自签订阴阳合同或私自以项目部印章对外出具承诺、保证、证明、担保。A.正确
B.错误
参考答案:A
第12题:
[单选题]1号线辅助线最大坡度为( ),在( )间。A.30‰ ,高新园~白石洲
B.30‰ ,前海车厂~前海
C.38‰ ,高新园~白石洲
D.38‰ ,前海车厂~新安
参考答案:D
第13题:
[不定项选择题]检查尿道是否连续、完整,首选的方法是( )。A.试插导尿管
B.尿道造影
C.尿道探子
D.B超
E.尿道镜检查
参考答案:A
导尿可以检查尿道是否连续、完整。在严格无菌操作下,如能顺利插入导尿管,则说明尿道连续而完整。一旦插入导尿管,应留置导尿1周,以引流尿液并支撑尿道。
第14题: [填空题]
体内两种主要的环核苷酸是()和()。参考答案:cAMP,cGMP
第15题:
[单选题](67184)0°探头探测60kg/m钢轨时,在刻度2、4、6、8、10同时出现反射回波,则确定( )。(1.0分)
A.一条水平裂纹的多次反射
B.钢轨中有5个伤损
C.仪器问题
D.有垂直于钢轨顶面的缺陷
参考答案:A
第16题: [单项选择]
药品批发企业药品购进记录的保存时限是A. 有效期后一年
B. 最少不少于一年
C. 药品有效期后一年,最少不少于三年
D. 药品有效期后一年,最少不少于二年
参考答案:C
第17题: [单项选择]
It can be inferred from the passage that Anderson would be most likely to agree with which of the following statements regarding the persistence of imperial authority in French Canada
参考答案:A
第18题:
[单选题] 电流互感器二次开路存在的风险是(____)。A. 人员触电伤亡
B. 系统运行设备损坏
C. 人员触电伤亡,系统运行设备损坏
D. 不会造成任何后果
参考答案:C
第19题: [单项选择]
甲烷报警矿灯连续工作时间应不小于()。A. 5h
B. 8h
C. 11h
D. 12h
参考答案:C
第20题:
[多选题]根据《反恐怖主义法》和有关规定,下列情形可以使用武器的是( )。A.民警在人员密集的车站处置恐怖事件过程中,发现一名手持枪支声称要发动“圣战”的人员,警告其放下枪支,其拒不服从
B.民警在处置恐怖事件过程中,经警告,实施暴力行为的人员停止实施犯罪
C.民警在一起恐怖事件的现场发现一人手持刀具准备砍人,经警告无效
D.民警在处置恐怖事件过程中,发现一人手持刀具追砍过往人员,情况紧急
参考答案:ACD
第21题:
[单选题] "30kVA的三进三出UPS负载功率因数为0.8,整机效率为0.9,输入功率因数为0.85,UPS电池节数为32节,采用承载能力为3~5A/mm²的电缆,则输入电缆应选( )mm²。
A.5
B.10
C.15
D.20"
参考答案:B
第22题:
[多选题]贷款合同的制定原则包括( )。A.不冲突原则
B.适宜相容原则
C.时效性原则
D.维权原则
E.完善性原则
参考答案:ABDE
第23题:
[单选题]( )162.()泛指生产系统中可导致事故发生的人的不安全行为、物的不安全状态和管理上缺陷。
A.危险
B. 事故隐患
C.危险源
D.重大危险源
参考答案:B
第24题: [单项选择]
中医认为骨关节结核的致病邪气是()A. 阳热之邪
B. 湿热之邪
C. 阴寒之邪
D. 寒湿之邪
E. 风寒湿邪
参考答案:C
第25题:
[单选题]接待旅行社向组团旅行社收取接待费用的凭证是( )。A.旅游计划
B.活动日程
C.结算通知单
D.备忘录
参考答案:C
结算通知单是接待旅行社向组团旅行社收取接待费用的凭证,由旅游者的全程陪同填写并由接待的地方陪同签字。如果旅游者没有配备全程陪同,则由接待该旅游者的地方陪同负责填写结算通知单。
第26题:
[单选题]女,32岁,有心脏病4年,最近感心悸,诊断为房颤,关于该病人脉搏异常的叙述正确的是A.脉搏迅速上升又突然下降
B.心搏量增加导致
C.单位时间内脉率小于心率
D.吸气时脉搏减少
E.心肌收缩力强弱不等引起
参考答案:C
第27题:
[判断题]装载爆炸品、气体类危险货物的车辆及救援列车,必须停放在固定的线路上,两端道岔应扳向不能进入该线的位置并加锁。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第28题: [单项选择]
牛,4岁,排尿时弓腰努责,淋漓不畅,疼痛,尿频而量少,尿色赤黄,口干舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗宜选用的方剂是()。
A. 平胃散
B. 八正散
C. 独活散
D. 独活寄生汤
E. 藿香正气散
参考答案:B
第29题:
[判断题]预应力混凝土桥跨结构的混凝土强度等级不应低于C30。 A.正确
B.错误
参考答案:B
第30题:
[判断题]列车调度员发布命令准许列车按无列尾装置运行或按列尾装置故障运行时,车站在发车前应对列车自动制动机进行全部试验,列车运行前方各站要加强对列车尾部标志的确认。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第31题:
[单选题]票务稽查过程中扣留的票卡有余额的,持卡本人自收缴之日起,( )后凭收卡单据到公交售卡充值中心退还原卡内电子钱包余额。
A. 一周
B. 一个月
C. 三个月
D. 半年
参考答案:C
第32题:
[判断题] 牵引车通过无人看守平过道或道口时,必须减速,防护通过,无防护时不准通过道口。 (1分)
A.正确
B.错误
参考答案:B
第33题:
[单选题]在万用表表笔未接人时的调零叫( )。A.机械调零
B.电位器调零
C.机械和电位器调零
D.欧姆调零
参考答案:A
第34题:
[单选题]( ) 组短编组同型动车组可重联运行。A.两
B.三
C.四
D.五
参考答案:A
第35题:
[填空题]涉及国家秘密的公文应当根据涉密程度分别标注“绝密”.“机密”.()和保密期限。参考答案:秘密
第36题:
[单选题] 与破拆目的不一致的是()。A. 形成“隔离带”
B. 改变烟气流向
C. 阻止火势蔓延
D. 形成大面积燃烧
参考答案:D
第37题:
[单选题]泵抱轴是因为( )。A.冷却水中断
B.油箱杂物多
C.润滑油少
参考答案:A
第38题:
[多选题]道路施工单位在道路上进行养护、维修时,应当按照规定设置规范的( )和( )。A.安全警示标志
B.禁止通行
C.路障
D.安全防护设施
参考答案:AD