第21题: [单项选择]患者男,45岁。经常头痛、头晕近10年,两天来头痛加重,伴有恶心、呕吐,送往急诊。检查神志模糊,血压210/110mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。诊断已确立,其发病机制是() A. 心房利钠因子减少 B. 肾素活性增高 C. 交感神经过度兴奋 D. 周围小动脉痉挛 E. 脑血管自身调节障碍 参考答案:E 答案解析:1.患者既往头痛、头晕,现在血压突然增高,伴有神志改变,符合高血压脑病的特点。糖尿病酮症酸中毒应出现尿酮体强阳性,本题未提及,A不对。高血压危象为血压突然增高,然后出现头痛,视物模糊,本题不符,B错误
第23题: [多项选择]下述哪些可使机体产生特异性被动免疫() A. 破伤风抗毒素 B. 乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白 C. 抗TNF抗血清 D. 丙种球蛋白 E. 甲型肝炎疫苗 参考答案:A, B, D
第24题: [单项选择]病历摘要:女性患者,45岁,面部反复发生红斑、节结、萎缩皮损2年。伴发热、双膝关节痛、四肢肌肉疼痛无力2周就诊。体检可见面部蝶形红斑,红斑表明少许鳞屑,和上胸部、手臂暗红色水肿红斑,手指尖可见暗红色丘疹与结痂。颈部与腋下可触及蚕虫大小淋巴结。该患者诊断符合SLE(活动期),治疗的首选方案是() A. 单独外用糖皮质激素 B. 全身应用中等至大剂量皮质类固醇激素 C. 超大剂量激素冲击治疗 D. 免疫调节剂 E. 全身应用免疫抑制剂 参考答案:B