[简答题]简述颅脑损伤昏迷病人的营养治疗。

参考答案: 颅脑损伤者，多数病人因昏迷不能正常进食，加之由于损伤组织的分解、手术、长期高热、感染等，消耗很大，常处于负氮平衡；通过膳食治疗，提供足够的营养，是增强抵抗力，减少合并症，促进伤口愈合的重要环节。但是由于颅脑损伤后，植物神经功能紊乱，胃肠功能耐受性差，如果蛋白质和热量供给过高，又常引起腹胀、腹泻、呕吐、恶心等病症，干扰抢救治疗的进行。因此，其治疗原则是：结合病情，按实际需要量，采取循序渐进的方法，供给病人营养充足的治疗饮食。①伤后24小时内，有颅内高压等症，基本不能进食，靠静脉补充营养。②无胃肠道损伤的患者，待肠鸣音恢复后，即可鼻饲少量糖水、米汤。③当病人胃肠功能好转、但仍神志不清时可采用鼻饲混合奶和匀浆液。④如病人意识恢复正常，病情好转，可采用软食，然后再过渡为普食。⑤病人出现消耗性营养不良，可采用高热量流质配方，给匀浆液和要素膳。