第10题: [单项选择]女性,58岁,发现右乳腺包块3个月,无症状。检查发现右乳腺外上象限有一3cm×2.5cm×2cm大小肿物,质硬,边界不清,不易推动;右腋下未触及肿大淋巴结。 与该病预后关系最密切的因素是 A. 患者年龄 B. 雌激素、孕激素受体状况 C. 肿瘤大小和淋巴结的转移状况 D. 肿瘤发生的象限E.是否伴有原位癌 参考答案:C 答案解析:此题是考查乳腺癌的确诊方式、镜下特点与免疫组化的试题,乳腺癌的确诊必须依靠活体组织切片检查才能明确性质。显微镜下显示,异型细胞单个散在或成排排列,在纤维性间质内浸润性生长,符合浸润性小叶癌的形态特点。
第11题: [单项选择]患者,男性,42岁,反复反酸、嗳气3年。餐后约40min中上腹胀痛,至下次进餐前疼痛自行消失。近日,上腹部持续胀痛加重,今晨,突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安,测血压73.5/39mmHg(9.8/5.2kPa)。 为患者查体,最可能出现的阳性体征是 A. 腹肌紧张 B. 移动性浊音 C. 右下腹固定压痛 D. 高度鼓音 E. 腹胀 参考答案:A 答案解析:具有强烈刺激性的胃酸、食物等流入腹腔,刺激腹膜引起化学性腹膜炎,表现为明显的腹肌紧张,甚至如木板样强直。