参考答案:B
2012年5月6日，社会党候选人奥朗德以51．8％的得票率击败现任总统、人民运动联盟候选人萨科齐，当选新一任法国总统。下列对法国总统的说法不正确的是（）
①总统是国家元首和政府首脑
②总统是权力中心，总统可以任命总理
③总统由选民直接选举产生，对选民负责
④总统不对议会负责，也无权解散议会
该题考查法国的政体，①观点错误，总统是国家元首，总理是政府首脑，故符合题意，④观点错误，法国总统是国家元首和武装部队的统帅，由选民直接选举产生，总统的主要职权：任命总理，并根据总理提名，任
第2题: [简答题]阿什莫林艺术与考古博物馆
参考答案:
1682年，英国贵族阿什莫林将其收藏的货币、徽章、武器、服饰、美术品、考古出土文物、民族民俗文物和各种动植物矿物标本全部捐献给牛津大学，建立了向公众和学者公共开放的博物馆。这是世界上第一个具有近代博物馆特征的博物馆，因为它的建立标志着博物馆开始向社会公众开放，成为社会文化活动的场所。
第3题:[填空题] 被试电缆两端及试验操作应设( )，并保持通信畅通。
参考答案:(专人监护)
第4题: [单项选择]门窗框料有顺弯时，其弯度一般不应超过（）mm。
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
参考答案:D
答案解析:门窗框料有顺弯时，其弯度一般不应超过4mm。
第5题:[单选题]本公司三电厂锅炉屏式过热器壁温不得大于( )℃。
A.480;
B.490;
C.470。
参考答案:A
第6题: [单项选择]社会工作者对服务对象人格的各部分之间的相互关系进行评估，如果从心理社会治疗模式看，这一评估采用的诊断方式是（）。
A. 心理动态诊断
B. 分类诊断
C. 非理性信念诊断
D. 缘由诊断
参考答案:A
答案解析:心理动态诊断是对服务对象的人格各部分之间相互关系进行评估。
第7题:[判断题]在正常运输过程中,安全制动器可以刹车。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第8题:[单选题]男性，70岁。吞咽困难3个月。食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，T波倒置，肺功：严重障碍，其治疗方法为（ ）。
A.药物疗法
B.根治性手术切除
C.姑息性手术
D.放射治疗
E.胃造瘘术
参考答案:D
考点：
☆☆☆☆☆考点2：食管癌的诊断、鉴别诊断及治疗；
1．诊断
诊断食管癌的难点是早期诊断，目前常用方法有：
（1）食管吞钡造影：早期食管癌可见：①食管粘膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④小龛影。吞稀钡和空气作X线食管双重对比造影有助发现早期微小病变。以上征象尚不能诊断食管癌，还需作进一步检查。中、晚期则有明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬，钡剂通过受阻及受阻近端食管轻度扩张和钡剂潴留。
（2）带网气囊脱落细胞学检查：对早期食管癌诊断率可达90%～95%。是一种简便易行的普查筛选诊断方法。
（3）纤维食管镜检查：是目前普遍采用的诊断方法。对有症状和X线吞钡造影可疑者均应作此项检查。纤维食管镜也存在漏诊。结合染色检查法有助提高诊断率。方法是用2%甲苯胺蓝或3%Lugol碘溶液喷涂于食管粘膜上，前者可将肿瘤组织染成蓝色，而正常粘膜不染色；后者将正常食管粘膜染成棕黑色，而肿瘤组织不着色。
另外，还可作计算机断层扫描(CT)、超声波检查了解肿瘤向周围浸润和淋巴结转移的情况，以便对肿瘤进行临床分期和制定治疗方案，估计预后等。
2．鉴别诊断
早期无咽下困难时，应与下列疾病鉴别：
（1）食管炎：常见于肥胖、酗酒、吸烟者。是长期胃液或胃及十二指肠液反流腐蚀的结果。好发于食管下段。肉眼有充血、糜烂、溃疡、狭窄等轻重不同的表现。可有烧心、反酸、剑突或胸骨后烧灼、针刺样疼痛等症状。鉴别主要靠纤维食管镜检查。本病癌变率高，应定期检查。
（2）食管憩室：有咽食管憩室、膈上食管憩室和食管中段憩室。前两者是食管动力异常、食管粘膜膨出所致，憩室壁不含肌层，为假性憩室。中段憩室多由于纵隔淋巴结病变粘连牵拉食管所致，含肌层，为真性憩室。前两者颈小、袋深，可存留食物，发生腐败和炎症；后者颈宽大，袋浅，不易存留食物。憩室感染时，可有胸骨后疼痛等症状。钡餐食管造影可诊断。
（3）食管静脉曲张：是肝硬化门静脉高压后的改变。肝病史、肝脾大、腹水、食管吞钡造影见食管下段串珠样改变可诊断。
有咽下困难时，应与以下疾病鉴别：
（1）食管良性肿瘤：少见，有①腔内型如息肉，好发于颈段食管，多见于老年男性，有蒂，实质性，有时可脱出到口腔内甚至口腔外。X线吞钡食管造影易误诊为癌症，纤维食管镜也不易诊断。有本病的知识是诊断关键。②粘膜下型如脂肪瘤和血管瘤，前者在CT检查时可见食管壁内极低密度影。X线吞钡食管造影表现为外压性充盈缺损，粘膜光滑。③壁内型如食管平滑肌瘤，占食管良性肿瘤的3/4。好发年龄在20～50岁之间，大多数生长在食管中、下段，一般无咽下困难。吞钡食管造影可出现半圆形充盈缺损，粘膜完整。纤维食管镜表现食管外压，粘膜正常。
（2）贲门失弛症：是食管运动功能障碍性疾病，吞咽时食管体部无蠕动，贲门括约肌松弛不良。多见于20一40岁，女性稍多。吞咽困难、反流、体重减轻是本病的三大症状。X线吞钡食管造影见食管贲门呈典型的“鸟嘴样”改变，即食管下段贲门狭窄，食管明显扩张，食管壁无蠕动，钡剂潴留等改变。
（3）食管腐蚀性狭窄：有误服或自杀性服用强酸或强碱史，X线吞钡食管造影表现长段线样狭窄，与食管癌不难鉴别。
3．治疗
分手术治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。
（1）手术治疗：分根治性手术和姑息性手术。根治性切除一般要求切除的长度应在距肿瘤上、下各5～8cm以上；切除的广度应包括所有区域淋巴结。切除后常用胃与食管吻合，有时用结肠或空肠代替切除食管段与食管和胃吻合。手术径路有开胸、不开胸及胸腔镜辅助。吻合部位一般要求食管下段癌切除后，食管胃在主动脉弓上吻合，中、上段癌在颈部吻合，目的是为了防止切除端癌残留。
姑息性切除有转流术和造瘘术等，已不多采用。
（2）放射治疗：①辅助性放疗。有术前或术后的半量放疗。②单纯放疗。各种原因未行手术，又无放疗禁忌者。总照射剂量为60～70Gy。
（3）化疗：目前多选用以顺铂为主的联合化疗方案，总有效率达50%以上。
第9题: [单项选择]某工程设计有两个方案，甲方案功能评价系数为0.85，成本系数0.92，乙方案的功能评价系数为0.6，成本系数为0.7，则最优方案的价值系数为（）。
A. 0.857
B. 0.911
C. 0.924
D. 0.952
参考答案:C
第10题:[单选题]Ⅱ型呼吸囊竭应给予吸氧的浓度是( )
A.<15%
B.<30%
C.30%~50%
D.50%
E.>50%
参考答案:B
第11题:[单选题]按照我国《关于实行建设项目法人责任制的暂行规定》的要求，项目总经理的职权包括( )。
A.编制项目年度投资计划
B.提出项目竣工验收申请报告
C.提出项目开工报告
D.筹措建设资金
参考答案:A
建设项目董事会的职权： （1）有负责筹措建设资金；
（2）审核、上报项目初步设计和概算文件；
（3）审核、上报年度投资计划并落实年度资金；
（4）提出项目开工报告；
（5）研究解决建设过程中出现的重大问题；
（6）负责提出项目竣工验收申请报告；
（7）审定偿还债务计划和生产经营方针，并按时偿还债务；
（8）聘任或解聘项目经理。选项B、C、D都属于董事会职权。
第12题: [多项选择]
病历摘要：患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温：39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为：系统性红斑狼疮。
SLE患者实验室检查可见：（）。我来回答:
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