第6题: [单项选择]癫痫持续状态的首选药物为() A. 乙琥胺 B. 肌内注射苯妥英钠 C. 静脉注射地西泮 D. 戊巴比妥钠 E. 水合氯醛 参考答案:C 答案解析:乙琥胺只对失神小发作有效;戊巴比妥钠静脉注射对癫痫持续状态有效,但因其中枢抑制作用明显,不作为首选药物;水合氯醛主要用于抗惊厥;苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药;而地西泮静脉注射见效快,安全性
第19题: [单项选择]男性,31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛,服用H受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()。 A. 应激性溃疡 B. 幽门螺杆菌溃疡 C. 多发性溃疡 D. 复合性溃疡 E. Zollinger-Ellison综合征 参考答案:E 答案解析:胃溃疡3次穿孔,经3次手术,其中两次均为胃切除(毕Ⅰ式和毕Ⅱ式)手术,仍有溃疡病发作症状,并且服用抑酸药无效,提示为顽固性溃疡,应首先考虑胃泌素瘤(Zollinger-Ellison综合征)的诊断。
第23题: [多项选择]病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。患者应如何处理()。提示:经上述检查患者可诊断为2型糖尿病,有较明显的高胰岛素血症。 A. 进行糖尿病教育 B. 进行严格饮食管理,使体重回到理想水平 C. 立即进行大运动量体育锻炼 D. 使用双胍类药物 E. 亦可一开始即用磺脲类药物 F. 如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗 G. 如经治疗血糖很快下降至非常理想水平,可停药,而单用饮食管理+体育锻炼 H. 使用胰岛素治疗 参考答案:A, B, D