第13题: [单项选择]患者女,58岁。阵发性胸闷4年,持续加重5小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率34次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是() A. 心肌病 B. 主动脉夹层 C. 急性肺栓塞 D. 过敏 E. 急性心肌梗死 参考答案:E 答案解析:1.患者老年男性,阵发性胸闷4年,加重并持续5小时突发意识丧失,血清cTn水平增高,考虑年龄及症状,急性心肌梗死可能性大。血清肌钙蛋白水平增高是急性心肌梗死的一项重要意义的实验室指标。故该患者最可能的