第33题:[单选题]该病人最可能的诊断是 A. 肠结核并发肠穿孔 B. 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠 C. 结肠癌并发肠梗阻 D. 肠易激综合征 E. 克罗恩病 参考答案:B 黏液脓血便伴里急后重为溃疡性结肠炎的典型表现。中毒性巨结肠是溃疡性结肠炎的常见并发症,表现为病情急剧恶化,毒血症明显,高热,腹部膨隆,腹部压痛反跳痛,肠鸣音消失。结合病史和临床表现,本例应诊断为溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠(B)。肠结核常有结核病史,无脓血便,无里急后重。结肠癌虽可有黏液脓血便,但无里急后重和高热。肠易激综合征为功能性肠病,无黏液脓血便,无腹部压痛反跳痛及肠鸣音消失。克罗恩病可有腹痛,但无黏液脓血便及里急后重。