第12题: [单项选择]肝硬化消化道出血,伴高血压、冠心病患者,下列止血措施中最不恰当的是 A. 去甲肾上腺素胃管滴注 B. 三腔二囊管压迫 C. 垂体后叶素静脉滴注 D. 6-氨基己酸静脉滴注 E. 冰生理盐水洗胃 参考答案:C 答案解析:[解题思路] 垂体后叶素静脉滴注可通过对内脏血管的收缩作用,减少门脉血流量,降低门脉及其侧支循环的压力,从而控制肝硬化引起的食管、胃底静脉曲张破裂的出血,但常可引起血压升高、心律失常、冠心病加重,甚至
第24题: [单项选择]男性,26岁,高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压12/8kPa。白细胞3.2×109/L,血红蛋白50g/L,血小板4×109/L。骨体检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。应做以下处理,但哪项除外() A. 停止治疗方案,改用氨甲苯酸(PAMBA. B. 输新鲜全血及血小板悬液 C. 使用全反式维甲酸 D. 补充凝血因子 E. 注意并发症的防治 参考答案:A
第26题: [单项选择]一位胆囊切除患者,超声检查发现沿肝内胆管走行形态不稳定的条索状强回声,紧贴胆管前壁,可见多重反射回声带,超声诊断为()。 A. 胆系感染 B. 肝内胆管钙化 C. 肝内胆管积气 D. 肝内胆管结石 E. 肝吸虫病 参考答案:C 答案解析:肝内胆管内形态不稳定的强回声,紧贴胆管前壁,并且有多重反射回声,首先考虑肝内胆管积气;若为肝内胆管结石,则不会形态不稳定,也很少会出现多重反射。