第2题: [单项选择]老年男性,进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛,夜间平卧时明显,消瘦,查体:慢性消耗性病容,皮肤巩膜黄染,腹平坦。脐上偏右深压痛,Courvoisier征阳性,未及异常包块,该患者诊断首先考虑 A. 慢性胆囊炎 B. 胆道结石 C. 原发性肝癌 D. 胰头癌 E. 胃癌 参考答案:D 答案解析:胰腺癌临床表现为腹痛、体重减轻、黄疸。可触及囊状、无压痛、表面光滑并可推移的胀大胆囊,称Courvoisier征,是诊断胰腺癌的重要体征。
第22题: [多项选择]女,32岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚,伴沟纹舌。其父有银屑病史。该病的病理有以下表现() A. 角化不全 B. Munro微脓肿 C. Kogoj脓肿 D. 细胞内水肿 E. 血管扩张充血 F. 真皮淋巴细胞和组织细胞浸润 参考答案:A, C, F