第14题: [单项选择]女性,30岁。突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,3次/天,5天后仍不退,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查哪项最重要() A. 血培养 B. 肺功能测定 C. 多次痰培养 D. X线胸片及胸部B超 E. 纤维支气管镜检查 参考答案:D 答案解析:大叶性肺炎病情严重或治疗不及时可并发胸膜炎或脓胸。体检可见胸廓饱满、呼吸音消失等胸腔积液体征。行胸片和B超检查可以明确有无胸腔积液。本例患者在大叶性肺炎后,出现典型胸腔积液体征,因此符合上述临床过程。