第1题: [单项选择]患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是() A. 局部理疗 B. 禁食、置胃管 C. 手术 D. 应用抗生素 E. 中药治疗 参考答案:C 答案解析:由题干可判断患者为急性阑尾炎且尚未穿孔,应及早行手术切除阑尾,手术操作简单,并发症少。一旦阑尾发生坏疽或穿孔后再手术,术后并发症显著增高。选项A、B、D、E均不符合急性阑尾炎的治疗原则,且叙述不全面,
第8题: [单项选择]男性,38岁。5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可触及。ALT420IU/L,BIL120μmol/L,HBsAg(+)。病人的预后不会有下列哪种情况()。 A. 发展成慢性重型肝炎 B. 肝脏逐渐增大增厚 C. 门静脉宽度(PVD.逐渐增宽 D. 肝性脑病 E. 肝脏表面凹凸不平 参考答案:A
第24题: [单项选择]关于HLA与疾病的关系,叙述正确的是() A. 强直性脊柱炎-B27抗原 B. 类风湿关节炎-B5 C. 重症肌无力-B12 D. 青少年糖尿病-A10 E. 亚急性甲状腺炎-Dw3 参考答案:A 答案解析:强直性脊柱炎患者中HLA-B27抗原阳性率高达58%~97%,而在健康对照人群中仅为1%~8%。
第30题: [单项选择]酶原之所以没有活性是因为 A. 活性中心未形成或未暴露 B. 是已经变性的蛋白质 C. 酶原是合成还不够长的肽链 D. 酶原只是普通的蛋白质 E. 缺乏辅酶或辅基 参考答案:A 答案解析:[解题思路] 从无活性的酶原转变成有有活性的酶称酶原激活。酶原激活是酶的活性中心形成或暴露的过程。酶原的部分肽键断裂、空间构象发生改变,有利于酶活性中心的形成。