热门试题:
第1题:
[判断题]持证人不能继续驾驶铁路机车车辆的,包括持证人死亡、丧失行为能力、退休、限制行为能力影响驾驶的、吸食或注射毒品、长期服用依赖性精神药品等,应当注销驾驶证。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第2题:
[判断题]《三相智能电能表型式规范》(Q/GDW 1356-2013)规定, 强弱电端子之间必须有绝缘板隔离; 绝缘板使用PC+(10±2)%GF材料制成,颜色同表盖。要求可靠固定,并不能挡住辅助接线端子,安装后应有防脱落功能。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第3题:
[多选题]多选题该施工进度计划中( )工作应作为重点控制对象A.A工作
B.B工作
C.C工作
D.D工作
E.E工作
参考答案:ABE
第4题:
[单选题]列车被迫停车妨碍邻线时,应立即派人按规定防护。如发现邻线有列车开来时,应鸣示( )信号。
A.注意信号
B.减速信号
C.紧急停车
D.警报信号
参考答案:C
第5题: [简答题]
中极(Zhōngjí,RN3)任脉;膀胱募穴参考答案:
定位:前正中线上,脐下4寸。
主治:①泌尿系病证:遗尿、小便不利、癃闭;②男科病证:遗精、阳痿、不育;③妇科病证:月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不止、带下。
操作:直刺1~1.5寸;孕妇慎用。
第6题:
[单选题] "建筑施工企业违反《消防法》规定,降低消防技术标准施工的,由住房和城乡建设主管部门责令改正或者停止施工,( )一万元以上十万元以下罚款。
A.并处
B.可处
C.逾期未改正
D.对负有主要责任的管理人员和其他责任人员处
参考答案:C
第7题:
[
单
项
选
择
]
<
b
r
>
<
b
r
>
<
b
r
/
>
A
.
o
l
d
<
b
r
/
>
B
.
a
g
e
<
b
r
/
>
C
.
t
a
l
l
<
b
r
/
>
参考答案:A
答案解析:[解析] 表示年龄用“years old”。
第8题:
[填空题]联系用手信号在显示道岔开通信号时,昼间为拢起的( )信号旗高举头上左右摇动,表示进路道岔准备妥当。
参考答案:黄色
第9题:
[多选题]在平交道口处的钢轨绝缘,应安装在公路路面两侧外()m处才在规定范围内。A.2
B.3
C.4
D.5
参考答案:ABCD
第10题:
[简答题] 电动潜油泵由哪几部分组成?参考答案:答:①电动潜油泵由三部分组成: ②井下部分: 由多级离心泵.油气分离器.保护器和潜油电动机组成。 ③地面部分: 自动控制屏.自耦变压器.辅助设备采油树及井口流程。 ④中间部分:电缆。评分标准: ①10%; ②③④各 30%。
第11题:
[简答题]心脏检查方法与内容
参考答案:尽管近代诊断技术的发展日新月异,但在心脏病的诊断中,用视、触、叩、听方法进行检查仍然具有非常重要的作用。检查心脏时被检查者可取坐卧、坐卧位或仰卧位,必要时取其他体位如左侧卧位、前倾坐位等。
1.视诊
(1)胸廓在某些先天性心脏病患者,由于儿童期即已患心脏病,心脏明显增大可致心前区胸廓隆起称心前区隆起。成人有大量心包积液时可见心前区饱满。严重的胸廓畸形如鸡胸、脊柱严重变形等可影响心脏功能。
(2)心尖搏动指心脏收缩时在左下前胸壁可见的局部搏动。正常人的心尖搏动一般位于左第五肋间锁骨中线内0.5~1cm处,范围2~2.5cm。但在约1/3的正常人中尚不能在体表看到心尖搏动。
在病理情况下心尖搏动可有位置、范围、强度、节律和频率等的变化,除心脏本身的病变外,胸部甚至腹部的疾病都可影响心尖搏动。如在左心室肥大、甲状腺功能亢进或发热等情况下心尖搏动可增强;而在心肌炎、大量心包积液、左侧胸腔积液时心尖搏动可弥散并减弱或消失。
(3)大血管搏动升主动脉扩张、主动脉瘤、肺动脉扩张时可在胸骨两侧第二肋间处(心底部)或其他相应的部位见到搏动。
2.触诊 触诊方法是检查者先用右手全掌开始检查,置于被检查者心前区,然后逐渐缩小到用手掌尺侧(小鱼际)或示指、中指及环指指腹并拢同时触诊,以确定心尖搏动的准确位置、强度和有无抬举性。也可用单一示指指腹作最后确认心尖搏动位置。
(1)心尖搏动当视诊看不到心尖搏动时可借触诊检查,除能了解心尖搏动的部位、范围、频率和强度外尚可借助触诊心尖搏动来确定震颤、杂音出现的时间。
(2)震颤指检查者用右手掌尺侧缘接触被检查者心前区胸壁时感到细而快的震动感,犹如用手触睡眠中猫胸部时的感觉,故又称"猫喘"。
(3)心包摩擦感心包摩擦是心包膜纤维素渗出致表面粗糙,心脏收缩时脏层与壁层心包摩擦产生的振动传至胸壁所致,常在胸骨左缘第4肋间可以触及。
3.叩诊 叩诊的目的在于确定心脏(包括所属的大血管)的大小、形状及其位置。
(1)叩诊方法以左手中指作为叩诊板指,平置于心前区拟叩诊的部位;当受检查者取坐位时板指与肋间垂直,若受检者为平卧位则板指与肋间平行;以右手中指借右腕关节活动叩击板指,以听到声音由清变浊来确定心浊音界。
(2)叩诊顺序通常的顺序是先叩左界,后右界,由下而上,由外向内。左侧在心尖搏动外2~3cm处开始,逐个肋间向上,直至第2肋间。右界叩诊时先叩出肝上界,然后于其上一肋间由外向内,逐一肋间向上叩诊,直至第2肋间。对各肋间叩得的浊音界逐一作出标记,并测量其与胸骨中线间的垂直距离。
(3)正常心脏浊音界心脏叩诊呈实音(绝对浊音),而心脏被肺遮盖的部分叩诊呈相对浊音。叩诊心脏的右侧心界,从肝浊音界的上一肋间开始,叩诊心脏的左侧心界时,则从心尖搏动所在的肋间开始,自下而上、由外向内。在沿肋间隙由外向内叩诊时,清音逐渐变成浊音,此为心脏的相对浊音界,表示已到达心脏的边界,反映心脏的实际大小;继续向内叩诊,浊音逐渐变为实音,此为心脏的绝对浊音界,表示已到达心脏不被肺脏遮盖的部分。正常人的心脏相对浊音界范围见下表:
[YS191_8_(3).gif]
心浊音界受多种因素的影响,如心脏本身病变或移位及胸膜、肺、心包、纵隔甚至叩诊力量等心脏以外的因素均可影响其大小,因此叩诊测量心脏大小时应与扪诊心尖搏动的发现结合起来考虑。
4.听诊 心脏听诊是心脏物理诊断中最重要的组成部分,也是较难掌握的方法。通过听诊可获得心率、节律、心音变化及杂音等多种信息,不仅可提供解剖诊断,还可作出病理生理分析。因此,心脏听诊非常有助于心血管疾病的诊断与鉴别诊断。
(1)部位与方法
1)听诊区心脏各瓣膜开放与关闭时所产生的声音传导至体表最易听清的部位称心脏瓣膜听诊区,与其解剖部位不完全一致。传统的有5个听诊区,它们分别为:①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,又称心尖区;②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间;③主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间;④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间;⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。
2)听诊步骤一般从心尖搏动处开始听诊,逐渐移到胸骨下端左侧,再沿胸骨左侧逐一肋间向上听诊至左第2肋间后再移至胸骨右缘第2肋间。也可在心底部先听诊,此时听诊步骤与上述相反。或者按瓣膜病变好发部位的次序进行,即二尖瓣区、主动脉瓣第一听诊区、主动脉瓣第2听诊区、肺动脉瓣区、三尖瓣区。
3)听诊器的选择与使用听诊器包括胸件、连接管和耳件。耳件应适合检查者的外耳孔大小及外耳道的方向。连接管在保证检查者方便并与患者有适当距离的前提下应以短为宜。胸件应包括钟型和膜型两种,钟型者易听清低调的心音和杂音,如第3、4心音及二尖瓣狭窄时的杂音,膜型者则易听清高调的杂音和肺部音。为避免遗漏低调的心音、杂音,听诊时最好先用钟型头听诊,再用胸件轻压胸壁听诊。
4)被检查者体位为防止漏听杂音应常规在患者坐位、平卧位时听诊。疑有二尖瓣狭窄者,嘱其取左侧卧位进行听诊,疑有主动脉瓣关闭不全,宜取坐位且上身前倾。
(2)听诊内容
1)心率指每分钟的心跳次数。计数心率应至少听诊1分钟,尤其在心律不整齐时,不能以计数周围动脉的搏动次数来替心率。通常心率是指静息时的心率,如心率快于100次/分应嘱被检查者静坐(卧)5~10分后再计数。正常人心率范围为60~100次/分,大多数在70~80次/分,女性稍快,老年人偏慢,3岁以下儿童多在100次/分以上。
2)心律指心脏跳动的节律。正常的心跳节律是规整的,部分健康人尤其是儿童和青年有与呼吸有关的窦性心律不齐(一般无临床意义),表现为吸气时心率快而呼气时心率慢。
听诊所能发现的心律失常最常见的有期前收缩和心房颤动。期前收缩时可闻到在规整心跳的基础上出现提早的心跳,此心跳的第一心音常增强,而其后的心跳间隙常延长。每次窦性心搏后都有一次期前收缩时听诊呈二联律;每二次窦性心搏后有一次期前收缩时,听诊则呈三联律。心房颤动时心律完全不规则且第一心音强弱不等,并常有脉率少于心率的现象。
3)心音正常一次心搏的心音,在心音图记录可有四个成分,依次为第一、二、三和第四心音,临床记录中用S1、S2、S3、S4表示。听诊时一般只能听到S1和S2,部分儿童和青少年有S3,通常听不到S4,如听到第四心音,多数属病理情况。
4)异常心音①心音响度改变:心音的响度受一些生理或病理情况的影响可发生变化,如运动、情绪激动、发热、贫血时心音可变响,而急性心肌梗死、重症心肌炎、心包积液等可使心音减弱,心脏外的因素常可使心音减轻,如肥胖、肺气肿、左侧胸腔积液等。在某些病理情况下心音的响度改变只发生在第一心音或第二心音;②心音分裂正常时左右心室的收缩舒张活动并不同步,左室略领先于右室,收缩期二尖瓣的关闭稍早于三尖瓣,而舒张期主动脉的关闭较肺动脉瓣稍早,一般情况下,这种差别人耳不能分辨,听诊时仍为单一的第一心音和第二心音。当这种不同步的时距加大(>0.04秒)时,即瓣膜关闭的时间差增加时可出现听诊的心音分裂;③音质改变且心率较快,舒张期缩短而时限接近收缩期时,心音听诊如钟摆状,称之钟摆律,又叫胎心律,见于严重心肌病变。
5)额外心音第一心音和第二心音外心音称额外心音,可出现在收缩期或舒张期。收缩期额外心音有收缩期喷射音、收缩中、晚期喀喇音。舒张期额外心音有病理性第三心音、病理性第四心音、二尖瓣开放拍击音、心包叩击音和医源性额外音(人工瓣膜和安置人工起搏器后的额外音)。
6)心脏杂音与心音不同,杂音是一种具有不同频率、不同强度、持续时间较长的心音以外的混杂音,杂音的不同特性,对某些心脏病有重要诊断价值。
听到一个杂音,应根据其出现的时间、起源的部位、传导方向、性质、强度及与呼吸、体位变化的关系等来判断它的临床意义。收缩期杂音:出现收缩杂音的常见心脏病变见下表
[YS191_10_6).gif]
舒张期杂音:舒张期杂音几乎总提示为心脏病变。最常见的有主动脉瓣关闭不全的舒张早期递减型杂音、二尖瓣狭窄的舒张早或晚期隆隆样杂音见下表。
[YS191_11_6)_1.gif]
三尖瓣狭窄时,可在胸骨下端左缘闻及舒张期隆隆样杂音,临床罕见。
连续性杂音:动脉导管未闭时,主动脉内的血压无论在收缩期还是在舒张期都高于肺动脉,因此在心脏搏动的整个周期中,血液不断从主动脉经过未闭的动脉导管注入肺动脉,产生湍流场形成杂音。可在胸骨左缘第2肋间隙及其附近区域听到一连续、粗糙类似机器转动的声音,又称机器声样杂音。连续性杂音也见于动静脉瘘。连续性杂音有别于同一瓣膜同时在收缩期和舒张期出现的双期杂音,应注意加以区分。
7)心包摩擦音 在心包炎症时,由于炎症渗出使心包的脏层、壁层粗糙,在心脏收缩和舒张时相互摩擦,产生一种音质粗糙的表浅的声音,称为心包摩擦音,可出现在收缩期和舒张期,其发牛与心脏活动有关,而与呼吸无关,借此可与胸膜摩擦音鉴别。该音在胸骨左缘第3、4肋间隙处可以听见,在坐位、前倾、屏住呼吸时更为明显。
第12题: [简答题]
不论是短期生产还是长期生产,边际成本曲线总是经过平均成本曲线的最低点。参考答案:对。边际成本曲线和平均成本曲线呈U型,边际量与平均量的一般关系是,当边际量大于平均量时,将平均量上拉,当边际量小于平均量时,将平均量下拉。
第13题:
[判断题]贪污罪与职务侵占罪的主要区别在于主体的身份不同。A.正确
B.错误
参考答案:A
第14题: [单项选择]
工程项目管理目标规划包括的内容为()。A. 质量目标和成本目标
B. 技术目标和管理目标
C. 责任目标和权益目标
D. 合同目标和企业目标
参考答案:D
第15题:
[单选题]《行政处罚法》是体现处罚公开原则的制度是( )A..表明身份制度
B..裁执分离制度
C..听证制度
D..听取意见制度
参考答案:A
第16题:
[判断题]TEDS作业人员须通过动车组机械师资格性培训,不需具有地勤机械师工作经历。A.正确
B.错误
参考答案:B
第17题:
[单选题]容积为6升,最高工作压力为30MPa的正压式空气呼吸器理论上最大使用时间是( )分钟。(中)
A.30
B.40
C.50
D.60
参考答案:D
第18题:
[单选题]为了避免一套螺栓螺母不应有相互"咬死"的倾向,要求螺栓,螺母( )的材料。A.用相同
B.用不相同
C.硬度相同
参考答案:B
第19题:
[判断题]水泵按其作用原理分为容积泵、叶片泵、其他类型泵3种。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第20题: [单项选择]
八会穴中的脉会穴是:( )
A. 阳陵泉
B. 悬钟
C. 太渊
D. 膻中
E. 中脘
参考答案:C
第21题:
[多选题]按 GB50325-2020 规定室内环境污染物浓度检测点数,按房间使用面积设置正确的是( )。
A.<50m2,1 个;
B.≥50m2,<100m2,2 个;
C.≥100m2,<500m2,不少于 3 个;
D.1500m2 的房间,不少于 6 个;
E.2500m2 的房间,不少于 6 个;
参考答案:ABCD
第22题:
[多选题]短波电台天线有( )等类型。(易)(第二篇:高级计算机系统管理员 第四章 应急通信管理 第一节 应急通信装备操作)
A.鞭状天线
B.斜拉天线
C.倒L形天线
D.三线式天线
参考答案:ABCD
第23题: [填空题]
《史记》是我国第一部()通史。参考答案:纪传体
第24题: [单项选择]
脑栓塞中最常见的受累血管是()。A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 大脑后动脉
D. 基底动脉
E. 椎动脉
参考答案:B
答案解析:从血管解剖上分析,心源性栓子最易进入颈内动脉,而大脑中动脉是颈内动脉的直接延续,故4/5的脑栓塞发生在大脑中动脉。
第25题:
[填空题]架空乘人装置钢丝绳安全系数、( )、断丝面积、直径减小量、锈蚀程度符合《煤矿安全规程》规定。
参考答案:插接长度
第26题: [判断题]
子(分)公司、工程指挥部(项目经理部)可以将协作队伍施工必须的辅助生产物资统一安排电子商务采购。参考答案:对
第27题:
[单选题]每张操作票(____)操作任务。A.只能填写一个
B.只能填写两个
C.只能填写三个
D.可填写多个
参考答案:A
第28题:
[单选题]下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状A.无肌束颤动
B.肌张力增高
C.腱反射亢进
D.病理反射阴性
E.肌萎缩不明显
参考答案:D
运动功能的执行由上运动神经元和下运动神经元两部分组成。上、下运动神经元损害时引起的随意运动障碍分别称为上运动神经元瘫痪(中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪)和下运动神经元瘫痪(周围性瘫痪或弛缓性瘫痪)。前者无肌萎缩,有肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,无肌束颤动;后者有明显肌萎缩与肌张力减弱,腱反射消失,病理反射阴性,有肌束颤动。
第29题: [单项选择]
FoxPro中有关变量说法错误的是()。A. 所属程序停止运行时,局部变量将被释放
B. 私有变量当定义此变量的过程结束时,该变量被相应释放
C. 局部变量可在所有过程和函数中使用
D. 变量是内存中的一个存储单元的位置,其中的内容可以变化
E. 当变量和字段同名时,字段有优先被访问权
参考答案:C
答案解析:公共变量可在所有过程和函数中使用。
第30题:
[填空题]如果一个二极管正、反向电阻值都很大,则二极管处于()状态。参考答案:开路
第31题: [单项选择]
防静电接地装置的接地电阻不应大于()。A. 130Ω
B. 100Ω
C. 110Ω
D. 120Ω
参考答案:B
第32题:
[单选题]衰老红细胞难以通过微小血管和孔隙的主要原因是A.A:渗透脆性增加
B.B:细胞体积增大
C.C:悬浮稳定性下降
D.D:血红蛋白减少
E.E:变形能力减退
参考答案:E
第33题:
[单选题]男,45岁,车祸3小时入院,诊断为骨盆骨折、左股骨干骨折及左股骨开放性骨折,首先应严密观察的是哪种并发症
A.休克;
B.泌尿系统感染;
C.创口感染;
D.疼痛;
E.坠积性肺炎;
参考答案:A
第34题:
[多选题]在作出下列()等消防行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利。A.责令停产停业
B.没收违法所得
C.较大数额罚款
D.吊销许可证或者执照
参考答案:ACD
答:行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前,应当告知当事人有要、求举行听证的权利。
第35题: [单项选择]
传播途径中哪一项同艾滋病无关()A. 注射
B. 性接触
C. 虫媒
D. 母婴
E. 器官移植
参考答案:C
第36题: [单项选择]
通过竣工决算,用以反映建设过程中实际发生的全部基本建设支出,落实节余的各项资产、物资和其他资金,借以正确核定()的价值。
A. 新增固定资产
B. 新增流动资产
C. 原材料
D. 低值易耗品
参考答案:A
第37题: [单项选择]
改变航道原理是使以下工作具有应变能力()A. 计划本身
B. 执行计划过程
C. 检查计划
D. 重新制订计划
参考答案:B