热门试题:
第1题: [单项选择]
CK是哪种酶的英文缩写A. 酸性磷酸酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 肌酸激酶
D. 腺苷酸激酶
E. 氨基转移酶
参考答案:C
答案解析:本题考查肌酸激酶的英文缩写,肌酸激酶的英文是creatine kinase,缩写为CK。
第2题: [简答题]
在细胞生物中,大肠杆菌的遗传背景研究得最为详细。为什么大肠杆菌适于进行遗传学研究参考答案:
大肠杆菌是原核生物,在进化上是原始的,遗传物质比较简单;大肠杆菌生长繁殖极其迅速,便于培养;大肠杆菌中的核酸、蛋白质及酶类都很容易分离纯化,因此,大肠杆菌十分适于进行遗传研究。
第3题:
[判断题]杆塔、配电变压器和避雷器的接地电阻测量工作,必须在线路和设备停电的情况下进行。A.正确
B.错误
参考答案:B
第4题:
[单选题]全陪与旅游团领队核商旅游日程应本着( )原则进行。A.游客为本、服务至诚、遵循合同、平等协商
B.服务第一、游客至上、有效合作、平等协商
C.服务第一、游客至上、遵循合同、平等协商
D.信誉第一、游客至上、相互配合、密切协作
参考答案:C
第5题:
[多选题]水上运输,承担运输任务的船舶必须具备()。A.船舶检验合格证书
B.登记证书
C.必要的航行资料
D.“三无”船舶
参考答案:ABC
第6题:
[单选题]不属于尖颅的特点的是A.头顶尖突高起
B.头顶部与颜面部比例异常
C.由于矢状缝与冠状缝过早闭合所致
D.见于Apert综合征
E.不伴有智力障碍
参考答案:E
第7题:
[多选题]糖尿病酮症酸中毒治疗中如果补碱过多过快,会出现哪些严重并发症( )A. 脑水肿
B. 加重组织缺氧
C. 碱中毒
D. 缺钾
E. 低血糖
参考答案:ABCD
第8题:
[填空题]要使硅稳压二极管正常工作,必须将它( )接入电路参考答案:反向
第9题:
[多选题]在催化裂化中,烯烃主要发生( )反应。A.分解
B.异构化
C.氢转移
D.芳构化
参考答案:ABCD
第10题:
[单选题](78063)机车碎修统记簿的保存期限为( )。(2.0分)A.永久
B.10年
C.5年
D.3年
参考答案:D
第11题: [单项选择]
Each university has its own governing council, in which ______ are NOT included.
A. members of the educational department
B. local merchants
C. local governors
D. some scholars
参考答案:A
第12题:
[单选题]为达到最佳救治效果,战伤救治技术措施应在人员负伤后尽早实施专科治疗,宜在人员负伤后( )内实施
A.10分钟
B.3小时
C.6小时
D.12小时
参考答案:D
第13题:
[多选题]CR400AF动车组车门障碍检测采取()三种方式来判断题障碍物的存在。A.敏感边缘检测
B.电机电流检测
C.车门的时间位移检测
D.车门压力检测
参考答案:ABC
第14题: [单项选择]
水力最优梯形断面的水力半径为水深的()。A. 2倍
B. 1倍
C. 一半
D. 0.3倍
参考答案:C
第15题: [判断题]
教学模式就是指教学方法的选择。参考答案:对
第16题:
[判断题]列车乘务人员应在运行途中巡视、检查集装件码放、外包装、施封等状况,发现集装件短少或外包装、施封破损应立即报告列车长。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第17题:
[填空题]( )是事故隐患排查、治理和防控责任主体。参考答案:生产经营单位
第18题:
[判断题]在我国能够创造基础货币的金融机构是中央银行。A.正确
B.错误
参考答案:A
第19题: [单项选择]
其固定资产原值为6万元,预计净残值为0.3万元,使用年限为5年,若采用双倍余额递减法计提折旧,则第二年应计提折旧为()元。
A. 14400
B. 13680
C. 16000
D. 15200
参考答案:A
第20题: [单项选择]
下面哪个类型的肌营养不良症病情进展快,预后差()A. DMD
B. BMD
C. 面肩肱型肌营养不良症
D. 肢带型肌营养不良症
E. 强直性肌营养不良症
参考答案:A
第21题:
[多选题]投融资项目涉及的最主要的参与方有()。A.业主
B.银行
C.政府
D.律师
E.来自咨询机构的提供投融资服务的咨询师
参考答案:AE
投融资服务项目涉及的参与方主要有两类:①业主。根据不同的情况,有时是工程项目的投资人、有时是需要融资的工程项目的项目法人、有时是项目的行业管理部门。业主是相对接受委托提供融资服务的咨询机构而言的。②来自咨询机构的提供投融资服务的咨询师。
第22题:
[判断题]施工组织设计是施工安全技术措施中的重要组成部分,它是具体安排和指导工程安全施工的安全管理与技术文件。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第23题: [判断题]
在激烈的市场竞争中,新创办的企业一定要起点高、规模大,否则就无法生存。参考答案:错
第24题:
[判断题]车辆段安防系统每根传感电缆可由软件划分出任意数量的防区,防区须由每根传感电缆的连续的区段组成。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第25题:
[多选题]建筑起重机械产权单位在办理备案手续时,应当向设备备案机关提交哪些资料:( )。 A.产权单位法人营业执照副本
B.特种设备制造许可证
C.产品合格证
D.制造监督检验证明
E.建筑起重机械设备属地租聘协议书
参考答案:ABC
第26题: [单项选择]
资格预审公告适用于( )。A. 采用资格后审的公开招标
B. 采用资格预审的公开招标
C. 邀请招标
D. 采用资格后审的邀请招标
参考答案:B
答案解析:[解析] 工程招标资格预审公告适用于采用资格预审方法的公开招标,招标公告适用于采用资格后审方法的公开招标。
第27题:
[判断题]当TCMS通过RIOM的DI采集到列车处于洗车模式时,向牵引系统发送限速值3km/h,由牵引系统按照洗车模式限速值完成限速
A.正确
B.错误
参考答案:A
网络系统
第28题:
[多选题]开展群众性文体活动,要做到( )。A.每季体育有比赛
B.周末假日有活动
C.队列集会有歌声
D.重大节日有晚会
参考答案:BCD
第29题: [简答题]
现代造纸的原料有哪些?参考答案:
现代造纸的原料有植物纤维(木材、竹、草类等),矿物纤维(石棉、玻璃丝等),其他纤维(尼龙,金属丝等),还有用石油裂解得到的高分子材料。目前用于书写、印刷、包装的纸仍主要以植物纤维为主要原料制成。
第30题:
[单选题]工作许可人黄师傅存在以下哪些问题?( )(单选)A.未与何师傅到现场办理工作许可手续。
B.未对班组所有成员进行安全交代。
C.未指导小红搬运工器具。
D.以上答案均不对。
参考答案:A
第31题:
[单选题]职工群众最根本的利益是()。A.选举权
B.工资
C.生存权
D.生命健康安全
参考答案:D
第32题:
[单选题]应急管理部门没有行政强制执行权。()A.正确
B.错误
参考答案:A
第33题: [单项选择]
下列郄穴所属经脉错误的是( )A. 中都一肝经
B. 交信一阴趼脉
C. 郄门一心包经
D. 阳交一阳趼脉
E. 阴郄一心经
参考答案:D
第34题:
[判断题]专责监护人临时离开时,应指定一名工作人员担任临时监护人。A.正确
B.错误
参考答案:B
第35题:
[简答题]腹部检查方法与内容参考答案:1.视诊:进行腹部视诊前,嘱被检查者排空膀胱,取低枕仰卧位,两手自然置于身体两侧,充分暴露腹部(从肋弓下缘、剑突至腹股沟韧带和耻骨联合)。室内必须温暖,光线要充足,最好利用自然光线,因为在灯光下常不能辨别皮肤的某些变化,如皮肤黄染等。光源应从头部或侧面射来,这样有利于观察腹部表面隆起、凹陷、蠕动和搏动。检查者应立于被检查者的右侧,自上而下进行全面观察,有时检查者需要将视线降低至腹平面,从侧面呈切线方向观察腹部细小征象。
腹部视诊的主要内容有腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉和腹壁皮肤等。
(1)腹部外形:应注意腹部外形是否对称,有无全腹或局部的膨隆或凹陷。
1)正常腹部外形:发育营养良好的青壮年和运动员平卧时,前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合同一水平线或略为低凹,称为腹部平坦,坐起时脐以下部分稍前凸。
2)全腹膨隆:平卧时前腹壁明显隆凸于肋缘与耻骨联合的平面,称为全腹膨隆。全腹膨隆时,常需测量腹围,观察膨隆程度和变化。测量方法是让被检查者排尿后,取平卧位,用软尺经脐绕腹一周,所测得周长即为腹围,通常以厘米为单位。
3)局部膨隆:腹腔内脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠扭曲胀气、局限性积液、腹壁上肿物等在病变处可见前腹壁局部隆起,称为局部膨隆。应注意膨隆的部位、外形、是否随呼吸或体位而移动、有无搏动等。
4)全腹凹陷:仰卧位时见前腹壁明显低于肋缘与耻骨联合的平面,称为腹部凹陷。
5)局部凹陷:较少见,可见于腹壁疝(白线疝、脐疝、腹股沟疝或切口疝)和手术后腹壁瘢痕。
(2)呼吸运动:正常人腹壁随呼吸上下起伏,称为腹式呼吸运动。
(3)腹壁静脉:正常人腹壁皮下静脉一般不能看见,在较消瘦或皮肤白皙的人常隐约可见。
(4)腹壁皮肤:腹壁皮肤检查包括有无皮疹、色素沉着、腹纹和瘢痕等,并描写其所在部位。
2.触诊:触诊是腹部检查的主要方法,为了达到满意的腹部触诊,被检查者应排尿后取低枕仰卧位,两手自然置于身体两侧,两腿屈起稍分开,以使腹肌松弛,做张口平静腹式呼吸,使膈下脏器随呼吸上下移动。检查者应立于其右侧,检查时手掌应保持温暖。触诊一般先从健康部位开始,循逆时针方向,由下而上,先左后右,逐步移向病变区域。并注意病变区与健康区进行比较,边检查边观察被检查者的反应与表情。对精神紧张或有痛苦者,应给予安慰和解释,亦可边触诊边与其交谈,转移其注意力而减少腹肌紧张以完成检查。
(1)触诊方法
1)浅部触诊:检查者将右手轻轻放在被检查者的腹部,利用掌指关节和腕关节的协调动作,轻柔地进行滑动触摸。
2)深部触诊:可用手指掌面由浅人深,逐渐加压以达到深部。深部触诊应使腹壁压陷至少达2cm。当被检查者腹壁较厚或检查者力气较小时,可用左手置于右手背部,两手重叠用力加压触诊。
深部滑行触诊法:检查者以并拢的示指、中指、环指指端逐渐压向腹腔的脏器或包块,在被触及的脏器或包块作上下、左右的滑动触摸,以探知脏器或包块的形态和大小。
双手触诊法:右手置于被检查部位,左手置于被检查脏器或包块的后部,并将其推向右手方向,这样除可起固定作用外,还可使被检查脏器或包块更接近体表,以利于右手触诊。
深压触诊法:以右手的示指、中指逐渐深压,以探测腹腔深部病变的部位,或确定腹腔压痛点。
冲击触诊法:又称浮沉触诊法。检查时右手中指、环指并拢,并弯曲成70°~90°的角度,置放于腹壁上拟检查的相应部位,作数次急速而较有力的冲击动作,使腹腔积液在脏器表面暂时移去,脏器随之浮起,冲击时即会出现腹腔内脏器在指端浮沉的感觉。这种方法一般只用于大量腹腔积液时肝、脾或腹腔包块的触诊。
(2)触诊内容
1)腹壁触诊
腹壁紧张度:正常人腹壁有一定张力,但触之柔软,较易压陷,称为腹壁柔软。腹部病变者,全腹腹壁紧张度增加或局部腹壁紧张度增加,甚至出现板样强直。
腹壁充盈的腹壁静脉检查:有的被检查者腹壁静脉充盈或曲张,此时应检查静脉血的流向。检查腹壁静脉的血流方向应选择一段上下走行、没有分支的静脉,检查者将一手的示指并拢紧压在该段静脉上,然后将一手指沿静脉向外推移,使两手指间一段血管缺血塌陷,至一定距离后放松这一手指,另一指仍紧压不动,如这一段挤空静脉很快充盈,则血流方向是从放松的一端向紧压手指一端。再同法,放松另一手指,看静脉充盈速度,即可看出血流方向。
压痛和反跳痛:正常人腹部触压时不引起疼痛,重压时仅有一种压迫感,真正的压痛多来自腹壁和腹腔内病变。检查者用手触诊腹部出现压痛后,手指仍压于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时被检查者感觉腹痛骤然加重,并常伴有痛苦的表情或呻吟,称为反跳痛。反跳痛是腹腔内脏器的炎症已累及腹膜壁层的征象,当突然抬手时腹膜被牵拉而引起剧烈疼痛。
2)脏器触诊
肝脏触诊:可采用单手触诊法、双手触诊法和钩指触诊法。①单手触诊法:检查者将右手掌平放于被检查者右上腹部,中间三指并拢,掌指关节和腕关节自然伸直,使示指的桡侧缘面向肋缘,或示指与中指的指端向肋缘,自脐水平线或估计肝下缘的下方开始触诊,自下而上与被检查者的腹式呼吸动作密切配合,呼吸时腹壁松弛下陷,右手手指及时向腹深部加压,吸气时被检查者腹壁隆起,手指向肋缘方向探触下移的肝缘,如此反复进行,手指逐渐向肋缘方向移动,直到触到肝下缘或肋缘为止;②双手触诊法:检查者的右手位置同单手法,而用左手托住患者的右后腰,左手拇指置于右季肋部,触诊时左手向上推,使肝下缘紧贴前腹壁而下移,并限制了右下胸在吸气时扩张,以增加膈下移的幅度,可提高触诊的效果;③钩指触诊法:适用于儿童和腹壁薄软者。触诊时,检查者位于被检查者右肩旁,面向其足部,将右手掌搭在其右前胸下部,右手第2~5指屈曲呈钩状,嘱被检查者作深而慢的腹式呼吸运动,检查者手指随吸气而更进一步屈曲指关节,这样手指指腹容易触到下移的肝下缘。
肝脏触诊的内容有肝脏的大小、质地、表面和边缘状况、压痛、搏动、摩擦感、震颤。正常人的肝脏质地柔软、触之如噘起之口唇,表面光滑,边缘整齐且厚薄一致,无压痛、搏动、摩擦感和震颤。
脾脏触诊:被检查者取仰卧位,或右侧卧位,仰卧位时被检查者双腿屈曲,右侧卧位时右下肢伸直,左下肢屈曲。检查者触诊手法与肝脏触诊手法大致相同,常用单手触诊法、双手触诊法或钩指触诊法,所不同的是双手触诊法时,检查者的左手绕过被检查者的腹前方,手掌置于左后腰,四肢自然并拢,触诊的右手平放于髂嵴连线的左侧前腹壁上,手指与左季肋缘垂直,先沿左锁骨中线逐渐向左季肋缘触摸,如未触到,可再沿左腋前线或左胸骨旁线进行检查。钩指触诊法:检查者位于其左肩附近,面向其足部,右手的第2~5指屈曲成钩状,对着左季肋缘迎触下移的脾下缘。
正常情况下脾不能触及。内脏下垂或左侧胸腔积液、积气时膈下降,可使脾向下移位。除此以外能触到脾脏则提示脾肿大。
触及脾脏时要注意其大小、质地、表面、压痛和摩擦感等。
脾肿大的描述:临床实际中,常将脾肿大分为轻、中、重三度。深吸气时,脾缘不超过肋下2cm为轻度肿大;超过2cm至脐水平线以上,为中度肿大;超过脐水平线或前正中线则为重度肿大巨脾。
胆囊触诊:可用单手滑行触诊法或钩指触诊法检查。
检查者将右手拇指指腹勾压于被检查者右肋下胆囊点处,其余四指平放于右胸壁,然后嘱被检查者缓慢深吸气。在吸气过程中,发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛征阳性,如因剧烈疼痛而致吸气中止,称Mur-phy征阳性。
肾脏触诊:检查肾脏一般采用双手触诊法。被检查者可取平卧位或立位,卧位时触诊右肾,嘱其双下肢屈曲,并作较深呼吸,检查者立于其右侧,以左手掌托住其右腰部,并向上推动,右手掌平放在上腹部腹直肌外缘,手指方向大致平行于右肋缘而稍横向。当被检查者吸气时,若能触到光滑圆钝的脏器可能为右肾下极。若用双手夹持肾下极,被检查者常有酸痛或类似恶心的不适感。触诊左肾时,左手越过被检查者前方而托住左腰部,右手掌平放于其左腹直肌外缘,依前法双手触诊左肾。如卧位未触及肾,还可让被检查者站立床旁,检查者位于其侧面作双手触诊。
膀胱触诊:正常膀胱空虚时不易触及,只有当积尿、充盈胀大时才可能触及。检查时一般采用单手滑行触诊法。被检查者取仰卧屈膝位,检查者用右手自脐开始向耻骨方向触摸。
腹部包块触诊:除以上主要脏器触诊外,腹部还可能触及一些包块。包括肿大或移位的脏器、炎症包块、囊肿、肿大淋巴结以及肿瘤肿块、肠内粪块等。应注意鉴别,鉴别时应注意其位置、大小、形态、质地、移动度和有无搏动。
3.叩诊
(1)腹部叩诊音:一般采用间接叩诊法较为可靠。正常情况下,腹部叩诊除肝、脾所在部位呈浊音或实音外,其余部位均呈鼓音。
(2)肝及胆囊叩诊:用间接叩诊法确定肝上界时,一般都是沿右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线,由肺区向下叩向腹部。当由清音转浊音时,即为肝上界,又称肝相对浊音界。再向下叩1~2肋间,则浊音变为实音,称肝绝对浊音界(亦为肺下界)。正常人肝上界在右锁骨中线为第5肋间,右腋中线为第7肋间,右肩胛线为第10肋间。肝下界与胃、结肠等重叠,很难叩准,故多用触诊确定。正常人在右锁骨中线肝上下径之间距离为9~11cm。
肝区叩击痛的检查方法:是检查者将左手掌平置于右胸下部,右手握拳,叩击在左手手背上。正常人肝脏无叩击痛,而在肝炎、肝脓肿者肝区可有叩击痛。胆囊位于深处,临床上不能用叩诊检查其大小,仅能检查胆囊区有无叩击痛,叩击痛是胆囊炎的重要体征。
(3)脾脏叩诊:如同肝叩诊一样采用间接叩诊法。在左腋中线上,上肺区向下叩诊,由清音转为实音,即为脾所在。
(4)胃泡鼓音区叩诊:胃泡鼓音区位于左前胸下部肋缘以上,约呈半圆形,为胃底穹隆含气所致。检查时在左锁骨中线前胸下部,自上而下作间接叩诊,由肺区清音变为鼓音,即为胃泡鼓音的上界,再作水平方向叩诊鼓音区大小。
(5)肾脏叩诊:被检查者取坐位或侧卧位,检查者将左手掌平放于肋脊角处,右手握拳用尺侧以轻到中等的力量叩击左手背。
(6)膀胱叩诊:膀胱触诊不满意时,可用叩诊来判断膀胱膨胀的程度。一般由脐水平线叩向耻骨联合。如发现由鼓音转浊音,且浊音区一直延续到耻骨联合上缘,并隐没于其后,呈圆形浊音区,则可能为胀大的膀胱。
4.听诊:听诊时被检查者取平卧位,检查者将已温暖的听诊器的胸件置腹壁上,有步骤地在腹部进行全面听诊,听诊主要内容有肠鸣音、振水音、血管杂音、摩擦音及妊娠5个月以上的胎儿心音。
(1)肠鸣音:肠鸣音的听诊应在触诊、叩诊前进行,可以避免外加因素的刺激使肠蠕动发生变化。正常情况下,肠鸣音每分钟达4~5次,其声响和音调变异较大,只有靠医师的经验来判定是否正常,肠鸣音每分钟达10次以上,音调高亢响亮,称肠鸣音活跃或亢进,如肠鸣音高亢呈丁当金属声,见于机械性肠梗阻。若持续听诊3~5分钟内,未听到肠鸣音,称为肠鸣音消失。多见于麻痹性肠梗阻。
(2)振水音:胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。被检查者取仰卧位,检查者用一耳凑近上腹部,或用听诊器胸件置于上腹部,然后用稍弯曲的右手指连续而迅速地冲击其上腹部,如能听到气、液撞击的声音,即为振水音。
(3)血管杂音:腹部血管杂音对诊断某些疾病有一定作用,听诊中不应忽视。血管杂音有动脉性和静脉性杂音,动脉性杂音的听诊主要在腹主动脉、肾动脉、髂动脉及股动脉处进行。静动脉性杂音为连续的嗡鸣声或"潺潺"声,无收缩期与舒张期性质。常出现于脐周或上腹部,尤其是腹壁静脉曲张严重处。此音提示门静脉高压时的侧支循环形成。
(4)摩擦音:正常人腹部听诊不应听到摩擦音。若闻摩擦音应注意其相关的病变。
第36题:
[填空题] 在线路上焊接时气温不应低于( )℃。 参考答案:0