[简答题]脑出血

参考答案: 儿童和青壮年以脑血管畸形多见，中年以血管瘤多见，老年人以高血压性脑出血多见。起病急，病情重，临床症状与缺血性脑病难以鉴别。急性期（发病1周内），表现为均匀高密度影，肾形、类圆形或不规则形，周围可见水肿带，表现为低密度影，范围较大时可见占位效应，一般不需增强扫描（图4-3-20）。吸收期（发病后2周至2个月），高密度血肿向心性缩小，边缘模糊，第4周时血肿变为等密度或低密度，周围水肿及占位效应逐渐减轻，增强扫描病灶可出现环状强化。囊变期（发病后大于2个月），较小血肿由胶质和胶原纤维愈合，大的则残留囊腔，为类圆形、条带状、新月状或不规则，无周围水肿及占位效应，增强扫描无强化。此外，血液可进入脑室及蛛网膜下腔，表现为其内高密度影，血肿压迫室间孔、导水管或第四脑室可引起脑积水。