第6题: [单项选择]患者,女性,23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点,白细胞5×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查巨核细胞全片找到85个,其中颗粒型巨核细胞占90%。其血小板减少的发病机制主要是()。 A. 血小板生成减少 B. 血小板成熟障碍 C. 血小板释放减少 D. 体内存在血小板抗体 E. 脾脏破坏血小板 参考答案:D 答案解析:从病史资料反映该患者诊断考虑为特发性血小板减少性紫癜,血小板减少的发病机制主要是体内存在血小板抗体,导致脾脏破坏血小板增加所致。
第28题: [单项选择]“夏柯”三联征是指()。 A. 上腹绞痛、寒颤高热、黄疸 B. 上腹绞痛、寒颤高热、肝肿大 C. 上腹绞痛、黄疸、肝肿大 D. 上腹绞痛、黄疸、墨菲征阳性 E. 寒颤高热、黄疸、肝肿大 参考答案:A
第29题: [单项选择]患者,女性,42岁,患乳腺癌,拟行乳腺切除术。 护士在与其交流时不正确的做法是 A. 注意与患者的眼神交流 B. 可运用专业性皮肤接触鼓励将感受表达出来 C. 可适当运用沉默的技巧 D. 避免频繁打断患者谈话 E. 当患者担心手术后果时,安慰患者“放心,手术不会对您有任何影响。” 参考答案:E 答案解析:E不妥,该患者患乳腺癌,欲行乳腺切除术,患者担心手术后果,护士如此解释不但起不到安慰作用,反而会失去患者的信任,影响进一步沟通。