第1题: [单项选择]
男性，47岁。急性发作腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块。B超检查示积液性包块。尿淀粉酶2048U/L。诊断首先应考虑（）
A. 腹腔脓肿
B. 胰腺囊肿并发感染
C. 溃疡病穿孔膈下脓肿
D. 肝脓肿
E. 胆囊积脓
参考答案:B
第2题:
[判断题]显示卡规定了显示器的显示标准。A.正确
B.错误
参考答案:A
第3题: [简答题]
肺和胸膜检查方法参考答案:
1.视诊
呼吸运动是通过膈肌和肋间肌的活动完成。正常成人男性和儿童的呼吸以膈肌运动为主，胸廓下部和腹壁动度较大，形成腹式呼吸。女性呼吸则以肋间肌运动为主，形成胸式呼吸。检查时应注意呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律、并注意胸两侧呼吸运动是否对称。
2.触诊
（1）胸廓扩张度一般在胸廓前下部检查，因为该处呼吸运动度最大。检查者双手置于被检查者胸廓前下部对称部位，左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，手掌和其余4手指置前侧胸壁。嘱被检查者做深呼吸，比较两手的动度。（2）语音震颤语音震颤是受检查者发出声音，声波沿气道传到肺泡，并通过胸壁使检查者的手掌感到震动，故又称为触觉语颤。检查方法：检查者将双手掌尺侧缘放在胸壁的对称部位，然后嘱受检者重复发出"yi"的长音，或者发出"1、2、3"，比较两手掌感受的震颤。语音震颤的强弱受到发音的强弱、音调的高低、胸壁的厚薄以及气道通畅程度的影响。男性、成人和消瘦者比女性、儿童和肥胖者为强，前胸上部比下部强，右上胸比左上胸强。
（3）胸膜摩擦感正常人胸膜腔内有少量液体起润滑作用，故呼吸时胸壁扪不到摩擦感。胸膜炎症使表面粗糙，当被检查者呼吸时检查者可用手掌触诊，若有皮革相互摩擦感觉，称为胸膜摩擦感。一般在胸廓前下侧部容易触及，因为该处胸廓活动度最大，深吸气末尤其明显。
3.叩诊
（1）叩诊方法受检者取坐位或卧位，放松肌肉，两臂下垂，呼吸均匀。检查顺序为从上到下，从前胸到侧胸，最后为背部。
1）间接叩诊检查者以左手中指为板指，平贴肋间隙，并与肋骨平行。但在叩肩胛区时，板指可以与脊柱平行。叩诊用右手中指指端叩击板指第2节指骨前端，每次叩2~3次。叩击力量需均匀，轻重适当。
2）直接叩诊检查者将右手2～4指并拢，以其指腹对胸壁进行直接拍击，以了解不同部位的声音改变。在叩诊时应进行上下、左右对照。叩诊主要是腕关节和掌指关节运动，肩关节和肘关节应尽量不动。
（2）正常胸部叩诊音叩诊音与肺泡含气量、胸壁厚薄以及邻近器官有关。正常肺叩诊音为清音，但各部位略有不同。前胸上部较下部稍浊；左上肺叩诊较右上肺叩诊稍浊；左侧心缘稍浊；左腋前线下方因靠近胃泡叩诊呈鼓音；右下肺受肝脏影响叩诊稍浊；背部较前胸稍浊。
（3）肺的边界
1）肺上界即肺尖的上界，叩诊方法自斜方肌前缘中央开始，逐渐叩向外侧和内侧，直至清音变浊为止。正常人其内侧为颈肌，外侧为肩胛带。两者之间距离即肺尖的宽度，为5~6cm。
2）肺前界正常人右肺前界在胸骨线位置，左肺前界在胸骨旁线第4～6肋间隙处相当于心绝对浊音界。
3）肺下界正常人平静呼吸时肺下界锁骨中线在第6肋间隙，腋中线在第8肋间隙，肩胛线在第10肋间隙。
4）肺下界移动度相当于深呼吸时横膈移动范围。首先叩出平静呼吸时肺下界，然后嘱受检者作深吸气并且屏住气，同时向下叩肺下界，做一标记。待受检者恢复平静呼吸后再嘱其作深呼气，并且屏住，再叩肺下界。深吸气和深呼气两个肺下界之间的距离即肺下界移动度。检查肺下界移动度一般叩肩胛线处，也可叩锁骨中线或腋中线处。正常人肺下界移动度为6~8cm。
4.听诊
受检查者取坐位或仰卧位，口微张开以免空气通过口唇发出声音，保持呼吸均匀。从肺尖开始由上而下、从前胸到侧胸再听背部，应左右、上下进行对比。发现异常时可嘱受检者深呼吸或咳嗽再听诊，注意有无变化。
（1）正常呼吸音
1）支气管呼吸音为呼吸气流在声门、气管或主支气管形成湍流所产生的声音，如同将舌抬起经口呼气所发出的"ha"的声音，该声音吸气相短呼气相长。正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎和第1、2胸椎附近可闻及支气管呼吸音。
2）肺泡呼吸音为呼吸气流在细支气管和肺泡内进出所致。吸气时气流经支气管进入肺泡，使肺泡由松弛变为紧张，呼气时肺泡由紧张变为松弛。肺泡的这种弹性变化和气流的移动形成肺泡呼吸音。肺泡呼吸音很像上齿咬下唇吸气时发出的"Fu"的声音，为一种柔软吹风样性质，该声音吸气相比呼气相声音较响，音调较高且时间较长。正常人胸部除支气管呼吸音部位和支气管肺泡呼吸音部位外其余部位均可闻及肺泡呼吸音。正常人的肺泡呼吸音的强弱与呼吸深浅、肺组织弹性大小、胸壁厚薄以及受检者的年龄性别有关。肺组织较多且胸壁较薄的部位肺泡呼吸音较强，如乳房下部、肩胛下部和腋窝下部，而肺尖和肺下边缘则较弱，矮胖者肺泡呼吸音较瘦长者弱，男性肺泡呼吸音较女性强，儿童肺泡呼吸音较老年人强，因为儿童胸壁较薄且肺泡富有弹性，而老年人肺泡缺乏弹性。
3）支气管肺泡呼吸音又称混合呼吸音，兼具支气管呼吸音和肺泡呼吸音的特点。吸气音与肺泡呼吸音相似，但音调较高且较响亮。呼气音与支气管呼吸音相似，但强度较弱，音调较低，时间较短。正常人在胸骨两侧第1、2肋间，肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖可听到支气管肺泡呼吸音。其他部位听及支气管肺泡呼吸音提示有病变存在。
（2）语音共振语音共振与语音震颤产生机制与检查方法相似，但前者凭听觉感受，后者凭触诊感受的振动，故前者更为灵敏。语音共振检查时嘱受检查者发出"yi"长音或发出"1、2、3"，同时用听诊器听语音，听诊时应上下左右比较。正常人听到的语音共振音节含糊难辨。语音共振增强时强度和清晰度均增强。若受检者用耳语发音，用听诊器可以在胸壁上听到极微弱的音响，称为耳语音。
5.异常呼吸音
（1）异常肺泡呼吸音
1）肺泡呼吸音减弱或消失可在局部、单侧或双肺出现。肺泡呼吸音减弱或消失可见于肺泡通气量减少、气体流速减慢或呼吸音传导障碍。
2）肺泡呼吸音增强双侧肺泡呼吸音增强是肺泡通气量增强或气体流速加快所致。单侧肺泡呼吸增强见于单侧肺部病变引起呼吸音减弱，而健侧肺可以代偿性增强。
3）呼气音延长肺泡弹性回缩力减弱或下呼吸道阻力增加造成呼气延长。
4）粗糙性呼吸音支气管黏膜水肿或炎症，使内壁不光滑或狭窄，气流通过不畅所形成。
5）断续性呼吸音肺部局部的炎症或支气管狭窄，气体不能均匀地进入肺泡，可引起呼吸音断续，有不规则的间歇，又称齿轮样呼吸音，多见在肺尖，由肺结核或肺炎引起。但在寒冷、疼痛或精神紧张时，呼吸肌发生断续的不均匀收缩，也可听到断续性肌肉收缩附加音，但后者与呼吸运动无关，应与断续性呼吸音鉴别。
（2）异常支气管呼吸音如在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音者即为异常支气管呼吸，或称管状呼吸音。常见于肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。
（3）异常支气管肺泡呼吸音若正常肺泡呼吸音的部位听到支气管肺泡呼吸音即为异常支气管肺泡呼吸音，系由于肺实变区与正常肺组织掺杂或者肺实变区被正常肺组织遮盖所致。
6.啰音
啰音是呼吸音之外的附加音，分为干啰音和湿啰音两种。
（1）干啰音干啰音是由于气流通过狭窄或部分阻塞的气道所发出的声音。病理基础为气道黏膜充血水肿、分泌物增加、平滑肌痉挛、管腔内异物、肿瘤、肉芽肿以及管壁外淋巴结或肿瘤压迫等。干啰音在吸气相与呼气相都能听到，但呼气相尤为明显。持续时间较长，声音响度和性质容易改变，部位也易变换。低音调的干啰音称为鼾音，如同熟睡中的鼾声，多发生于气管或主支气管。高音调的干啰音起源于较小的支气管或细支气管，类似于鸟叫、飞箭或哨笛音，通常称为哮鸣音。
（2）湿啰音湿啰音是由于气流通过气道内稀薄分泌物，形成的水泡破裂所产生的声音，故称水泡音。也有认为是气道因分泌物黏着陷闭后，在吸气时重新张开所发出的声音。湿啰音多见于吸气相，也可见于呼气早期，时间短暂，连续多个，部位较恒定，性质不易变化，中小水泡音可以同时存在，咳嗽后可出现或消失。湿啰音的响度与病变周围组织对声音传导性有关。如肺实变或空洞共鸣，湿啰音便响亮；如病变周围有较多正常肺组织，音响度便减弱。湿啰音可分为大、中、小水泡音。大水泡音发生于气管、主支气管或空洞部位，多出现于吸气早期。中水泡音发生于中等大小支气管，多出现于吸气中期。小水泡音发生于小支气管，多在吸气后期出现。捻发音是一种极细而又均匀一致的湿啰音，多出现于吸气末，如同用手指在耳旁搓捻一束头发所发出的声音。系细支气管壁或肺泡壁因分泌物黏着陷闭，当吸气时被气流冲开重新充气所发出的声音。但深呼吸数次或咳嗽后，便会消失。7.异常语音共振
语音共振增强或减低的临床意义同语音震颤增强或减弱。嘱被检查者用一般的声音强度重复发"yi"长音，喉部发音产生的振动经气管、支气管、肺泡传至胸壁，由听诊器听及。在病理情况下，根据听诊音的差异可分为支气管语音、胸语音、羊鸣音、耳语音。
8.胸膜摩擦音
正常胸膜表面光滑，胸膜腔内有少量液体起润滑作用，因此呼吸时胸膜活动并不发生音响。当胸膜发生炎症时，由于纤维素渗出，表面粗糙，呼吸时可听到脏层和壁层胸膜摩擦的声音。胸膜摩擦音的性质和响度与胸膜病变有关，有的柔软细微，如同丝织物的摩擦声；有的粗糙，如同搔抓音。胸膜摩擦音吸气和呼气相均可听到，以吸气末或呼气开始最为明显，屏气即消失。深呼吸或听诊器胸件加压时，摩擦音增强。摩擦音可在短时间内出现、消失或复现，也可持续数日或更久。胸膜摩擦音可发生于胸膜任何部位，但最多见于腋中线下部胸膜移动度较大部位。当胸腔积液增多使两层胸膜分开时，摩擦音可消失。在胸腔积液吸收过程中，两层胸膜接触时摩擦音又可出现。
第4题:
[单选题]把交换机的VLAN号从(_)开始，是因为交换机有一个默认的VLAN，就是1号VLAN，它包括所有连在该交换机上的用户。
A.0号
B.1号
C.2号
D.3号
E./
F./
参考答案:C
第5题: [单项选择]
局限性哮鸣音（）A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化
参考答案:D
第6题:
[单选题]被放大的信号幅度与缺陷的反射面积成正比增大，放大器的这一非饱和的放大区域称为（）A.灵敏度范围
B.线性范围
C.选择性范围
D.分辨力范围
参考答案:B
第7题: [单项选择]有一发热待查患者，临床疑有肠道炎症而行
99mTc-HMPAO-WBC显像，应完成影像采集的时间是（）
A. 注射显像剂后2小时内
B. 注射显像剂2小时后
C. 注射显像剂4小时后
D. 注射显像剂24小时后
E. 以上均可
参考答案:A
第8题: [单项选择]
王某在电脑公司购买了一台电脑，在“三包”有效期内出现故障，后经两次修理仍无法正常使用，此时市场上已无同型号电脑。依照有关法律规定，( )。
A. 电脑公司应予以退货，但需抵交折旧费
B. 电脑公司应无条件退货或予以更换
C. 王某只能要求再次修理
D. 王某只能要求调换其他型号的电脑
参考答案:B
答案解析:[解析] 《消费者权益保护法》第四十五条第一款规定，对国家规定或者经营者与消费者约定包修、包换、包退的商品，经营者应当负责修理、更换或者退货。在保修期内两次修理仍不能正常使用的，经营者应当负责更换或者
第9题:
[单选题]生产经营单位的（ ）对本单位的安全生产工作全面负责。A.安全负责人
B.质量负责人
C.主要负责人
D.技术负责人
参考答案:C
第10题: [单项选择]
根据自然保护区条列，自然保护区核心区（）。A. 只准进入从事科学研究观測活动
B. 可以进入从事科学试验、教学实习、参观考察活动
C. 禁止任何单位和个人进入，未经批准，也不允许进入从事科学研究活动
D. 经当地环境保护行政主管部门批准，可以进入从事旅游考察活动
参考答案:C
第11题:
[单选题]接触网作业车启动发动机时，（ ）的电输送给发动机上的启动马达。A.发电机
B.蓄电池
C.充电机
D.外接380V电源
参考答案:B
第12题:
[判断题] 建设教育强国是中华民族伟大复兴的基础工程。A.正确
B.错误
参考答案:A
第13题:
[简答题]问题同上参考答案:B. 笼状畸形、严重扭结或弯折者
第14题: [单项选择]
某家庭以抵押贷款的方式购买了一套价值为60万元的住宅，如果该家庭首付款为房价的20％，其余房款用抵押贷款支付。如果抵押贷款的期限为20年，按月等额偿还，年贷款利率为6％，如果该家庭25％的收入用于购买该住宅，则该家庭须月收入至少为（）元。
A. 3440
B. 9600
C. 13756
D. 13950
参考答案:C
第15题:
[多选题]建设项目社会评价的主要内容包括（ ）。A.社会影响分析
B.社会风险分析
C.经济效果分析
D.收入分配效果分析
E.与所在地区的互适性分析
参考答案:ABE
第16题: [简答题]
我在惠州已经上班3年了，公司一直没有给我购买生育保险，现在我怀孕了，请问生育津贴、生育医疗费用等应由谁支付呢？可以找企业吗？
参考答案:
根据规定，女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。
答案解析:
女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。所以你的生育津贴、生育医疗费用等应由用人单位支付。
第17题: [单项选择]
关于金属热处理方式，描述正确的是A. 表面热处理能提高材料的硬度
B. 淬火能提高材料的强度和硬度
C. 退火能提高材料硬度
D. 正火能提高材料硬度
E. 退火能使材料使结构还原
参考答案:B
第18题: [简答题]
造成监测换热器水击原因有哪些？参考答案:
①疏水器堵塞或损坏；
②换热管与壳程间密封圈泄漏；
③投用过程中蒸汽量过大，未充分预热换热器；
④换热管与管连接处循环水泄漏入壳程。
第19题: [单项选择]
下列不是检测致突变的试验是（）。A. Ames试验
B. 微核试验
C. 姐妹染色单体交换试验
D. 大鼠肝转化试验
E. 染色体畸变试验
参考答案:D
答案解析:大鼠肝转化试验属于哺乳动物短期致癌试验。
第20题:
[单选题]公民、法人或者其他组织认为具体行政行为侵犯其合法权益的，可以自知道该具体行政行为之日起六十日内提出行政复议申请;但是法律规定的申请期限超过（）日的除外。
A.60
B.30
C.90
D.20
参考答案:A
第21题:
[单选题]道岔动作杆的销孔旷量应不大于( )。A.0.1mm
B.0.3mm
C.0.5mm
D.1mm
参考答案:D
第22题:
[单选题] 有一批报废电力物资拍卖成交价37.5万元,拍卖佣金费率3%,需开具6%增值税专用发票,请问拍卖佣金应是()
A. 0.0675万元
B. 1.125万元
C. 2.25万元
D. 3.4425万元
参考答案:B
第23题:
[判断题]用凿子凿坚硬或脆性物体时（如生铁、生铜、水泥等），应戴绝缘手套，必要时装设安全遮栏，以防碎片打伤旁人。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第24题:
[单选题] 根据《砌体结构通用规范》(GB55007-2021),满足50年设计工作年限要求的块材碳化系数和软化系数均不应小于( )。
A. 0.75
B. 0.8
C. 0.85
D. 0.9
参考答案:C
第25题:
[填空题]自阀手把运转位时，16CP响应（ ）压力变化，将作用管压力排放。 参考答案:列车管
第26题:
[单选题]电缆通道在道路下方的规划位置,宜布置在人行道、非机动车道及绿化带下方。设置在绿化带内时,工作井出口处高度应高于绿化带地面不小于( )mm。
A. 200
B. 300
C. 400
D. 500
参考答案:B
第27题: [单项选择]
患者，男，50岁，声嘶半年入院，行纤维喉镜见声门下区肿物，取病理活检提示为高分化鳞癌。行全喉切除术，术程顺利，术后复查正常。现予以发音重建治疗，属于癌症康复的哪一类
A. 预防性康复
B. 恢复性康复
C. 支持性康复
D. 姑息性康复
E. 重建性康复
参考答案:B
第28题:
[单选题]各条线管理部门应于每年( )报送年度条线检查辅导工作计划,法律合规部视各条线检辅计划情况,牵头组织联合检辅工作。
A.一季度
B.二季度
C.三季度
D.四季度
参考答案:A
第29题: [单项选择]
下列哪条不代表气雾剂的特性（）A. 药物吸收不完全，给药不恒定
B. 皮肤用气雾剂，有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功能，阴道黏膜用气雾剂常用O/W型泡沫气雾剂
C. 能使药物迅速达到作用部位
D. 混悬气雾剂是三相气雾剂
E. 使用剂量小，药物的不良反应也小
参考答案:A
答案解析:气雾剂具有速效和定位作用，如治疗哮喘的气雾剂可使药物粒子直接进入肺部，吸入两分钟即能显效。三相气雾剂一般指混悬型气雾剂与乳剂型气雾剂。皮肤用气雾剂主要起保护创面、清洁消毒、局部麻醉及止血等作用；阴道黏
第30题:
[判断题]使用有毒、有害原料进行生产或者在生产中排放有毒、有害物质的企业，应当不定期实施清洁生产审核。()
A.正确
B.错误
参考答案:B
第31题:
[单选题]轻型炉墙每天烘炉温升不宜超过( )摄氏度。A.50
B.60
C.70
D.80
参考答案:D
第32题:
[单选题]在室外高压设备上作业时，应在作业地点的四周设围栏，其出入口要围至邻近道路旁边，并 设有“（ ）”的安全标志牌。
A.禁止合闸!
B.止步，高压危险!
C.从此进出!
D.禁止合闸，有人工作!
参考答案:C
第33题:
[判断题]井下溜放煤.矸.材料的溜道中严禁敷设电缆。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第34题: [名词解释]
长波理论参考答案:苏联经济学家康德拉季耶夫在1925年提出的关于资本主义经济发展的长期波动理论。该理论认为，发达国家存在着50年左右的长周期，这种长期波动是由发达国家经济运行中某些内生因素（技术创新）引起的。长波理论所涉及的经济周期一般长达50至60年，能较好地反映资本主义经济发展的长期趋势，在进行经济预测方面具有很大的参考价值。
第35题:
[多选题]下列哪些情况，断路器跳闸后不得试送（ ）A.全电缆线路
B.值班调控人员通知线路有带电检修工作
C.低频减载保护、系统稳定控制、联切装置及远动装置动作后跳闸的断路器
D.断路器开断故障电流的次数达到规定次数时
参考答案:ABCD
