第15题: [单项选择]对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应() A. 立即手术探查 B. 先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术 C. 积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查 D. 胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素 E. 严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗 参考答案:C 答案解析:腹部损伤治疗的原则是首选处理危及生命的因素,出现休克时,应先积极治疗休克,故选项A、D、E处理不确切;腹腔穿刺抽出粪性液体,说明为结肠以下肠段破裂,由于粪性液体所含细菌量大,污染较严重,所以在抗休克的
第23题: [单项选择]病人男,45岁,患溃疡病史10年,昨天起上腹痛加剧,并先后5次排出柏油样糊状便,每次约100~200ml,今晨又2次排出柏油样糊状便约500ml,随后出现面色苍白、皮肤湿冷,呼之不应而急诊入院。体查:病人意识模糊,口唇紫绀,P125次/分,R25次/分,Bp80/55mmHg。 根据病人的临床表现,估计其出血量为______ A. 250~300ml B. 300~500ml C. 500~800ml D. 800~1000ml E. >1000ml 参考答案:E 答案解析:[解析] 病人出现休克症状,表明出血量大于1000ml。