第13题: [单项选择]患者,女性,39岁,近半年来,每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难,并逐渐加重,休息后也不易缓解,一周前受凉后出现呼吸困难,伴咳嗽,咳大量泡沫样痰,夜间不能平卧,以"慢性心功能不全,二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。该患者心脏瓣膜病最可能的病因是() A. 风湿热 B. 退行性改变 C. 黏液样变性 D. 先天性畸形 E. 缺血性坏死 参考答案:A 答案解析:本题考查了心脏瓣膜病的病因和有关检查。风湿热是二尖瓣狭窄最常见的病因。三分之二的感染者为女性,约半数患者无明显急性风湿热史,但大多有反复链球菌性扁桃腺炎或咽炎史。