热门试题:
第1题:
[单选题]塑料容器壁厚的测定需要( )试样测量。A.恒温
B.割开
C.完整
D.恒湿
参考答案:B
第2题: [单项选择]
药材粉末用盐酸湿后，在铜片上摩擦，铜片表面显银白色光泽的是（）A. 滑石
B. 炉甘石
C. 芒硝
D. 石膏
E. 朱砂
参考答案:E
第3题: [简答题]
操作化具有什么意义？参考答案:
概念化的过程是在理论层次上对概念进行了名义定义。即在经验层次对概念进行操作定义。
通过操作定义，概念转换为变量形式，即转变成了能有不同取值的概念，可以直接观察的变量又称为指标，对于比较具体的概念，可以通过单个指标进行测量，对于多维度、比较抽象复杂的概念，必须用一组指标才能进行测量，每个指标负责测量其中的一个维度。变量是多个指标的一种综合，能通过对指标观察结果的综合来实现。这种综合观察被称为复合测量，常见的形式包括量表和指数。由概念到指标，是一个从抽象到具体的过程，因此，每一个概念都可能会有不止一个指标与之相对应。
第4题:
[单选题]检修好的继电器要在规定的条件下进行( )动作实验。A.10min、200次
B.15min、200次
C.10min、150次
D.15min、150次
参考答案:A
第5题:
[单选题]0°探头探伤灵敏度，反射法( )水平裂纹当量。A.5mm
B.3mm
C.2mm
D.6mm
参考答案:A
第6题:
[简答题]无排卵型功能失调性子宫出血参考答案:功能失调性子宫出血(简称功血)，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。功血可分为无排卵型和排卵型两类，约85％的病例属无排卵型功血。功血可发生于月经初潮后至绝经间的任何年龄。
无排卵型功血属中医崩漏的范畴，有排卵型功血与中医的月经先期、月经过多、经期延长和经间期出血等病证相类似，可互相参考。功血常伴见不孕不育。
【病因病理】
导致无排卵型功血的原因很多。来自机体的内外因素，如精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境与气候骤然变化以及全身性疾病、营养不良、贫血及代谢紊乱，均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的相互调节功能，最终发生功血。
无排卵型功血多发生于青春期和围绝经期妇女，但二者发病机制不完全相同。在青春期。下丘脑和垂体的调节功能未臻成熟，它们和卵巢间尚未建立稳定的周期性调节。此时虽有一批卵泡生长，但发育到一定程度即发生退行性变而无排卵，形成闭锁卵泡；而围绝经期妇女，由于卵巢功能衰退，卵泡几乎已耗尽，尤其剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下，雌激素分泌量锐减，对垂体的负反馈变弱，于是促性腺激素水平升高，发生无排卵功血。
无排卵型功血是由于单一雌激素刺激而无孕激素拮抗，子宫内膜不受限制地增生而引起的雌激素撤退性出血或突破性出血。在单一雌激素的持久刺激下，子宫内膜发生诸如单纯型增生过长、复杂型增生过长等，若有一批卵泡闭锁，雌激素水平可突然下降，内膜失去支持而剥脱出血，属于雌激素撤退性出血。雌激素突破性出血有两种类型，其与雌激素浓度之间存在一种半定量关系。低水平雌激素维持在阈值水平，可发生间断少量出血，内膜修复慢使出血时间延长；高水平雌激素维持在有效浓度，则引起长时间闭经，因无孕激素参与，内膜增厚而不牢固，而发生自发急性突破出血，血量汹涌。且由于内膜血管缺乏螺旋化，不发生节段性收缩和松弛，宫内膜不能同步脱落，使一处修复，另一处又脱落出血，造成出血量多，时间长不能自止。此外由于多次组织的破损活化了血内纤维蛋白溶酶，引起更多的纤维蛋白溶解加重了出血。
【临床表现】
1．症状 临床最常见的症状是子宫不规则出血。特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。或先有数周或数月停经，然后发生不规则出血，血量往往较多，不能自止。有时一开始即为不规则阴道出血。无明显下腹痛，多伴不同程度的贫血。
2．体征 妇科检查子宫软，大小正常。
【实验室及其他检查】
1．基础体温(BBT) 为单相改变。
2．B超检查 可见小卵泡发育，无卵泡成熟及排卵。或可见子宫内膜增厚而无器质性改变。
3．诊断性刮宫 为排除子宫内膜病变和止血目的，必须进行全面刮宫。内膜病理多见增生期变化或增生过长。
4．宫腔镜检查 止血后3～7天内进行。镜下可见内膜增厚或不增厚。表面平滑无组织突起，但较充血。在子宫镜直视下选择病变区进行活检，可提高内膜病变诊断率。
5．宫颈黏液结晶检查 经前出现羊齿植物叶状结晶提示无排卵。
6．阴道脱落细胞涂片检查 一般表现为中、高度雌激素影响。
7．激素测定 为确定有无排卵，可测定血清孕酮或尿孕二醇。
【诊断与鉴别诊断】
1．诊断
(1)病史 注意患者的年龄、月经史、婚育史、避孕措施、肝脏病、血液病、甲状腺病、肾上腺疾病、垂体疾病，有无精神过度紧张或情绪打击等影响月经的因素。了解发病时间、经过、出血情况类型。
(2)体格检查 包括全身检查、妇科检查。
(3)辅助诊断
2．鉴别诊断
(1)全身性疾病 血液病、高血压、肝脏病和甲状腺功能低下均可引起子宫出血，通过相关检查可鉴别。
(2)生殖器肿瘤 子宫内膜癌、子宫颈癌和卵巢功能性肿瘤均可引起子宫出血，通过妇科检查和辅助检查可以明确诊断。
(3)生殖器炎症 如宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫内膜炎易发生不规则阴道出血。
(4)异常妊娠 如流产、异位妊娠、葡萄胎等可先有停经后见阴道出血，可通过检查作鉴别。
此外不规范服避孕药或某些疾病需使用卵巢激素，也可引起子宫出血，详问病史常可确诊。
【治疗】
1．一般治疗 患者多呈贫血貌，应加强营养，改善全身情况。可补充铁剂、维生素C和蛋白质。贫血严重者须输血。预防感染，注意休息，适当使用凝血药物减少出血。
2．药物治疗 主要是内分泌激素治疗，对不同的患者应选择不同的方法。青春期少女以止血、调整周期或促卵巢排卵为主进行治疗；围绝经期妇女止血以后调整周期、减少经量为原则。尽可能使用最低有效剂量，并严密观察，以免使用性激素不当而引起出血。
(1)止血 对大量出血患者，要求在性激素治疗6小时内见效，24～48小时内出血基本停止。
1)孕激素：无排卵性功血由单一雌激素刺激所致，补充孕激素使处于增生期或增生过长的子宫内膜转化为分泌期，停药后内膜脱落，出现撤退性出血。由于此种内膜脱落较彻底，类似月经，3～7天干净，故又称"药物性刮宫"，是长期受雌激素作用患者的首选药物。可选用对内膜作用效价较高的炔诺酮(妇康片)5～7．5mg口服，每6小时1次，一般用药4次后出血量明显减少或停止，改为8小时1次，再逐渐减量，每3日递减1／3量，直至维持量每日5mg，持续用到血止后20日左右停药，停药后3～7天发生撤退性出血。
2)雌激素：应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度，促使子宫内膜生长，短期内修复创面而止血。适用于内源性雌激素不足者，主要用于青春期功血。可选用己烯雌酚2mg，每8小时1次，3天内止血后，按每3天减1／3量逐渐递减，随后维持在1mg／d，达血止后20日停药。
3)雄激素：有对抗雌激素的作用。适用于更年期患者。可用甲睾酮5mg，舌下含服，每日3次；或丙酸睾酮25mg，肌注，每日1次，连用3～5日，每月总量不超过300mg。
其他止血药安络血、止血敏可减少微血管通透性；6-氨基己酸、对羧基苄胺可抑制纤维蛋白溶酶，有减少出血的辅助作用。
(2)调整月经周期 上述性激素止血效果一般良好，但在止血后应继续用药以控制周期，使无流血期延长至20日左右，一般连续用药3个周期。在此过程中务必积极纠正贫血，增强体质。常用的调整月经周期的方法有：
1)雌-孕激素序贯疗法：即人工周期，为模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化，将雌、孕激素序贯应用，使子宫内膜发生相应变化，引起周期性脱落。适用于青春期或育龄期功血内源性雌激素水平较低者。己烯雌酚1mg，于出血第5日起，每晚1次，连服20日，服药第11日，每日加用黄体酮注射液10mg。
2)雌、孕激素合并应用：雌激素使子宫内膜再生修复，孕激素用以限制雌激素引起的内膜增生程度。适用于育龄期功血内源性雌激素水平较高者。可用复方炔诺酮片(口服避孕药1号)全量或半量，于出血第5日起，每晚1片，连服20日，撤药后出血，血量较少，连用3个周期。
3)后半周期疗法：适用于更年期功血。于月经周期后半期服用甲羟孕酮8～10mg／d，连服10日以调整周期，连用3个周期。
(3)促排卵法 一般用于月经周期已基本得到控制后，目的是恢复排卵功能，尤适用于不孕患者。
1)氯米芬(CC)：适用于体内有一定水平雌激素的功血患者。于出血第5日起，每晚服50mg，连续5日。若排卵失败，可重复用药，用量逐渐增至100～200mg／d。若内源性雌激素不足，可配合少量雌激素，一般连用3个月，不宜长期应用，以免发生卵巢过度刺激综合征。
2)绒促性素(HCG)：一般与其他促排卵药联用。B超监测卵泡发育接近成熟时，可大剂量肌肉注射HCG5000～10000U以诱发排卵。
3)尿促性素(HMG)：出血干净后每日肌注HMG1～2支，直至卵泡发育成熟，停用HMG，加用HCG5000～10000U，肌肉注射，提高排卵。注意使用HMG时易并发卵巢过度刺激综合征，故仅用于对氯米芬效果不佳，要求生育的功血患者。
3．手术治疗根据患者的年龄及病情选择手术方式。
(1)诊刮术 最常用，一般能迅速止血和明确诊断，尤其是更年期功血，宜常规诊刮，最好在宫腔镜下分段诊刮。
(2)子宫内膜部分切除术 此法近十多年进展迅速，是在宫腔镜直视下用电凝或激光破坏内膜，其破坏深度达基底层，闭经率达45％～65％。尤适合于绝经前后的功血患者，是替代子宫切除的现代治疗手段。
(3)子宫切除术 是各种治法无效时采用的最后手段。现已很少用于治疗功血。
第7题:
[多选题]在下列几种价值形式中,没有本质区别的两种形式是( )。A.简单的或偶然的价值形式
B.扩大的价值形式
C.一般价值形式
D.货币形式
参考答案:CD
第8题:
[单选题]当终端脉冲功率为零时,若电能表输出的脉冲无源,检查终端接线板有无+12V直流电压输出。如查无电压,应更换(____)。
A.接线板
B. 脉冲接口
C. 电源
D. 连接线
参考答案:C
第9题:
[多选题]成班二路纵队集合时，单数人员在（ ），双数人员在（ ）。A.前
B.后
C.左
D.右
参考答案:CD
第10题:
[填空题]作业平台应具有平台转向限位装置，作业前应将<--NRC-->打至正确位置，作业平台严禁向未封锁的线路侧旋转。
参考答案:限位装置
第11题:
[单选题]配电线路的铝绞线、钢芯铝绞线，在与绝缘子或金具接触处，应缠绕（ ）。A.铝带
B.绝缘自粘带
C.塑料胶布
D.黑胶布
参考答案:A
第12题:
[单选题]为保证列车在曲线上的运行安全，曲线地段建筑限界应在直线建筑限界的基础上( )。A.适当缩小
B.维持不变
C.不再加宽
D.适当加宽
参考答案:D
第13题: [多项选择]
下列各种因素中能使心脏每搏输出量增加的有（）A. 在一定范围内心率加快
B. 动脉血压降低
C. 交感神经兴奋
D. 心室舒张末期容积增加
E. 心肌收缩力增强
参考答案:C, D, E
第14题: [单项选择]
根据《中国移动数字同步网设备安装工程验收规范》，DDF架侧的同轴头应采用（）方式端接。 A. 焊接
B. 卡接
C. 铰接
D. 压接
参考答案:A
第15题:
[多选题]下列根据生产安全事故造成的人员伤亡或者直接经济损失，事故一般分为：（）。A.一般事故
B.较大事故
C.重大事故
D.特别重大事故
参考答案:ABCD
第16题:
[判断题]和谐型电力机车牵引、制动控制采用恒牵引力制动力、准恒速特性控制方式。A.正确
B.错误
参考答案:A
第17题:
[填空题]膨胀指示器是用来监视（）和（）等厚壁压力容器在点火升压过程中的膨胀情况的。 参考答案:汽包 | 联箱
第18题:
[单选题]消耗一定量的功，必然出现与之（ ）的一定量的热。A.相反
B.相关
C.相同
D.相对应
参考答案:D
第19题: [多项选择]
西沙必利临床用于（）A. 胃轻瘫
B. 上消化道不适
C. 胃-食管反流
D. 食管炎
E. 便秘
参考答案:A, B, C, D, E
第20题:
[单选题]《个人贷款管理暂行办法》规定,以保证方式担保的个人贷款,贷款人应由不少于( )信贷人员完成。
A.两名
B.三名
C.四名
参考答案:A
第21题: [单项选择]
从投资的角度来说，城市国有土地或规划中可以转化为（ ）使投资者关注的重点。A. 建设用地
B. 城镇基础设施用地
C. 可以进行开发利用的土地
D. 城市国有土地的农村集体土地
参考答案:D
第22题:
[单选题]高位截瘫是由于损伤了脊髓的A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.骶段
E.尾段
参考答案:A
骨折在胸、腰椎引起脊髓损伤，出现下肢瘫痪，称为截瘫；如颈髓损伤，双上肢也出现瘫痪，即为高位截瘫。
第23题:
[单选题]消防救援人员宣誓,可以结合( )进行。A.着装
B.指战员大会
C.授衔
D.授衔、授装
参考答案:D
第24题: [单项选择]
MRI检查的禁忌证不包括（）A. 装有心脏起搏器者
B. 装有铁磁性或电子耳蜗者
C. 中枢神经系统的金属止血夹
D. 体内有陶瓷置入物
E. 体内有胰岛素泵
参考答案:D
第25题:
[判断题]若生活给水管道漏水，如果第一时间不能确定最近阀门的位置，站务人员就不用管，只等待专业抢修人员到场再行处理。（ ）
A.正确
B.错误
参考答案:B
第26题:
[多选题]中共十八大报告中指出新形势下党面临的“四大考验”是执政考验、()考验、市场经济考验、()考验;“四大危险”是()危险、能力不足危险、()危险、消极腐败危险。( )
A.改革开放
B.外部环境
C.精神懈怠
D.脱离群众
参考答案:ABCD
第27题:
[单选题]不是处置交通事故救援时采用的器材主要( )A.玻璃破碎器
B.绝缘剪断钳
C.机动链锯
D.液压扩张器
参考答案:B
第28题:
[判断题]冶炼强度高则证实该高炉焦比高。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第29题:
[判断题]客户侧现场作业，需客户设备配合停电时，应得到客户工作许可人的同意，经批准后由客户设备运维管理人员进行停电。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第30题:
[单选题]法人机构一次性发现假人民币面额（ ）以上应该立即报告当地公安机关。A.300元
B.400元
C.500元
D.600元
参考答案:C
第31题:
[判断题]待砍剪的树木下方和倒树范围内不得有人逗留。A.正确
B.错误
参考答案:A
第32题: [单项选择]
能将加热炉火嘴全部切断的自保是（）。A. 循环氢低流量
B. 反应过滤器差压
C. 停加热炉
D. 原料低流量
参考答案:C
第33题:
[单选题]为病人做血培养时,采血量为( )A.1~2ml
B.3~4ml
C.5~8ml
D. 10~15ml
E.16~18ml
参考答案:D
第34题: [单项选择]
在Excel2007中，以下可以为工作簿添加访问密码的操作是（）。A. 单击"MicrosoftOffice"按钮，选择【准备】/【权限限制】
B. 单击"MicrosoftOffice"按钮，选择【发布】/【文档管理服务器】
C. 单击"MicrosoftOffice"按钮，选择【准备】/【加密文档】
D. 单击“审阅”选项卡，选择【保护文档】命令
参考答案:C
第35题: [单项选择]
下列哪种变性是发生于细胞内（）A. 脂肪变
B. 细动脉玻璃样变
C. 淀粉样变
D. 黏液样变性
E. 以上都不是
参考答案:A
第36题:
[判断题]（ ）正线允许速度160km/h及以上线路应铺设跨区间无缝线路。A.正确
B.错误
参考答案:A
第37题:
[单选题]老年内分泌系统中，变化最为突出的是（）A. 甲状腺
B. 垂体
C. 肾上腺
D. 性腺
参考答案:D
