第1题:
[填空题]不能正常使用无线电台指挥调车作业时,应改用调车( )进行作业。参考答案:手信号
第2题:
[不定项选择题]29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=O,骨盆外测量未见狭窄。
本例应诊断为
A.正常产程
B.头盆轻度相对不称
C.子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.以上都不是
参考答案:A
第23题:此时产程进展顺利。第24题:人工破膜有助于宫缩加强。第25题:因胎头+4,双顶径已超过坐骨棘平面。
第3题:
[判断题]处理采煤工作面冒顶时,首先应采取措施恢复生产,其次是抢救遇险人员A.正确
B.错误
参考答案:B
第4题:
[判断题] 人民警察包围持枪犯罪嫌疑人后,该犯罪嫌疑人弃枪投降。在押解回公安机关的路上,人民警察可以使用手铐等约束性警械。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第5题:
[判断题]悬浮电位体放电放电幅值分布较广,放电时间间隔不稳定,其极性效不应明显,在整个工频周期相位均有放电信号分布。
A.正确
B.错误
参考答案:B
QGDW-1896-3820
GIS(HGIS)气室诊断分析
第6题:
[单选题]诊断动脉粥样硬化性外周血管疾病常用的检查不包括A.无创性血管检查
B.测心率
C.X线平片
D.动脉造影
E.心电图
参考答案:B
诊断动脉粥样硬化性外周血管疾病均需做详细的检查包括:
1.一般检查:血脂检查、心电图、心功能以及眼底检查等。
2.无创性血管检查。3.X线平片。4.动脉造影。
第7题: [多项选择]
下列情形中构成盗窃罪的是:A. 甲为了自用,盗接他人通信线路,数额较大
B. 乙盗窃可以用于骗取出口退税、抵扣税款的发票,数额较大
C. 丙将电信卡非法充值后使用,造成电信资费损失数额较大
D. 丁以虚假冒用的身份证件办理入网手续并使用移动电话,造成电信资费损失数额较大
参考答案:A,B,C
答案解析:[解析] 参见《刑法》第265条、第210条。最高人民法院《关于审理扰乱电信市场管理秩序案件具体应用法律若干问题的解释》第7条规定,将电信卡非法充值后使用,造成电信资费损失数额较大的,依照《刑法》第2
第8题: [简答题]
试述漆膜流挂生产的原因以及怎样预防、处理。参考答案:
原因:
⑴漆刷蘸漆过多或喷涂太厚。
⑵施工温度过高或涂料流动性大。
⑶涂料中的重质颜料研磨不均。
⑷漆液黏度太小。
预防处理方法:
⑴刷涂时要少蘸、勤蘸漆,边角凹槽处不要聚集涂料。
⑵喷涂时,喷嘴孔径选择恰当,喷射距离及移动速度适宜。
⑶避免在温度过高时喷涂;温度较高时,稀料加入量要相应的减少或不加。
⑷对油分重、干性慢、含重质颜料多的涂料,要特别注意发生流挂。
⑸喷涂施工黏度勿太低,喷涂层勿太厚。
第9题: [单项选择]
气象站的辐射测量,包括()两部分.A. 太阳辐射
B. 太阳辐射与地球辐射
C. 短波辐射与长泼辐射
D. 净全波辐射和净短波辐射
参考答案:B
第10题:
[判断题]半自动闭塞区段货物列车尾部须挂列尾装置,其他区段货物列车尾部可不用挂列尾装置。《技规》第253条
A.正确
B.错误
参考答案:B
第11题:
[判断题]在受限空间内实施焊割作业时,气瓶应当放置在受限空间出入口。A.正确
B.错误
参考答案:B
第12题:
[判断题]生活中的照明电路、电动机电路都不是电路。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
生活中的照明电路、电动机电路都是电路的具体例子。
第13题:
[判断题]1927年1月,英国水兵在汉口和九江登陆打死打伤中国人,共产党员邓中夏领导武汉工人和其他市民冲入并占领汉口英租界。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第14题:
[判断题]在过电压作用过去后,阀型避雷器中流过雷电流。(A.正确
B.错误
参考答案:B
第15题:
[单选题]当经济处于繁荣阶段时,信用利差将如何变动()A.迅速扩大
B.扩大至稳定
C.迅速缩小
D.缩小至稳定
参考答案:D
第16题:
[单选题] 为防止窃电,针对容量在 315kVA 及以下的客户,采用防窃电封闭计量箱,将互感器、电能表全部密封在计量箱内,使计量箱与( )融为一体。
A. 变压器
B. 电缆
C. 低压柜
D. 开关
参考答案:A
第17题:
[判断题]锉刀编号依次由类别代号、型式代号、规格和锉纹号组成。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第18题:
[多选题]如果发电机发生失磁,出现的现象包括( )。A.发电机失磁保护动作, 相关保护动作光字牌亮
B.发电机无功反指,有功稍低
C.定子电流增大并摆动,定子电压降低
D.发电机转子电流、电压异常变化
参考答案:ABCD
第19题:
[单选题]设计工代定期参加( )组织的工程周例会、月度会,共同推进项目建设。A.A、供电所、
B.B、县公司、
C.C、配网业主项目部、
D.D、市公司
参考答案:C
第20题: [单项选择]
地区电缆编线序规则是背向用户电缆,按()方向编。A. 顺时针
B. 反时针
C. 由中心层至外层
D. 外层至中心层
参考答案:B
第21题:
[多选题]电气设备上的安全技术措施是( )
A.工作票制度
B.停电
C.验电
D.工作许可制度
E.工作监护制度
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
F.F
参考答案:BC
第22题:
[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是( )。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg
参考答案:D
考点:
☆☆☆☆☆考点4:慢性心力衰竭的治疗;
心力衰竭的治疗目的是:①预防:预防心力衰竭进行性加重,或防止由心功能不全进展为心力衰竭;②改善或保持病人的生活质量;③延长病人的寿命,提高存活率。治疗原则为去除病因(基础病因的诱因)改善心力衰竭状态。具体如下:
1.一般治疗
(1)去除病因:针对基础心脏病进行治疗,如控制高血压,增加缺血心肌的血供,矫正瓣膜结构的异常等;同时注意消除心力衰竭的诱因,感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因,应注意识别和治疗。
(2)饮食:适当的热量摄入,以防发生肥胖;控制水钠摄入,对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应<1000~1500ml。
(3)休息:避免体力过劳和精神刺激,但不宜长期卧床,应进行适量的活动。
2.药物治疗:基本用4大类药。
(1)利尿剂的应用:利尿剂仍是治疗心衰的主要药物,它能缓解心力衰竭的“充血”症状,疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同,分为3类:
①作用于Henle袢的利尿剂:这类药物主要有呋塞米(速尿),用法为20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次静脉注射,有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强,即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂:代表制剂有氢氯噻嗪,用法为25mg/次,1~3次/d;这类药物作用时间长,但利尿效果不如袢利尿剂,并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂:主要药物有螺内酯,用法为20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,这类药物作用相对较弱,但具有保钾(抑制H+-K+交换)作用,或有直接对抗醛固酮的作用,常与其他利尿药物联合使用。
(2)血管扩张剂:扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠:同时扩张动脉和静脉,降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注,起始剂量为0.3μg/(kg min),然后根据血压反应缓慢增加剂量,最大剂量不能超过10μg/(kg min)。最常见的副作用是低血压。大剂量,特别是伴有肾功能不全时,易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类:主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸异山梨酯20mg,2次/日;单硝酸异山梨酯20mg,2次/日,此药生物利用度高,作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”,这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴,初始滴速为10μg/(kg min),可逐渐递增5~10μg/(kg min),注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成,兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状,改善血流动力学变化与左室功能,逆转左室肥厚,提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂,宜首先选用,但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压,尤其是首剂低血压反应,故应注意监测血压,肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用,以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利,初始用量6.25mg,最大剂量为50mg,3次/日;依那普利,初始剂量2.5mg,最大剂量为10~20mg,2次/日;蒙诺初始剂量为5~10mg ,最大剂量为40mg,每天一次。
(3)洋地黄类药物:洋地黄已有200多年的应用历史,但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量:地高辛片0.25mg/d, 约经5个半衰期(5~7天)后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙(西地兰)注射剂0.2~0.4mg/次,根据病情珂重复使用多次,24小时总量1.0~1.6mg静注;毒毛花苷K注射剂0.25~0.5mg/次,静注。
②适应征:中、重度收缩性心力衰竭患者,对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况:预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。
④影响剂量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变(如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低钾血症或(和)低镁血症。肾功能减退等情况,对洋地黄类药物较敏感,应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用:很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时,后者血清浓度可升高70%~100%,宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用,宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应:胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等;神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等;心脏毒性,主要表现为各种类型的心律失常,室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3,亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施:包括立即停用洋地黄;出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因;异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉滴注,但伴房室传导阻滞者禁用。
(4)其他正性肌力药物:为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药,一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有强烈的选择性β1受体作用,可使心肌收缩力增加,仅有静脉制剂,可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5~7.5μg/(kg min),静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农:为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为:50μg/kg静脉注射,然后0.25~0.5μg/(kg min)静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性,不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性优于多巴酚丁胺。
(5)β-阻断剂:尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物,但在标准治疗(强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂)的基础上,无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
(6)抗心律失常:主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物(如心律平)有明显的致心律失常作用,以及不良的血流支力学效应,所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物,如胺碘酮。
(7)抗凝治疗:可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等,但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3.器械和外科治疗
(1)血管重建:尚无对照研究资料支持血运重建(介入疗法或外科手术)治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
(2)起搏器和植入型心脏转复除颤器(ICD):心力衰竭合并心动过缓时,应优先考虑房室顺序起搏;对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超滤:用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗,以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
(4)心脏移植:心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命,增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%~80%。
第23题:
[多选题]下列内容哪些属于消防监护人的安全责任( )。A. A.负责动火现场配备必要的、足够的消防设施
B.B.测定或指定专人测定动火部位(现场)可燃气体、易燃液体的可燃蒸汽含量是否合格
C.C.始终监视现场动火作业的动态 发现失火及时扑救
D.D.动火工作间断、终结时检查现场有无残留火种
参考答案:ABCD
第24题:
[判断题]一旦怀疑有骨折,应尽量避免活动受伤部位,不应在现场对骨折准确复位。 ( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第25题:
[判断题]A321飞机氧气发生器一旦被启动将不能关断A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题:
[判断题]新污染源的排气筒高度一般不应低于15m。若某新污染源的排气筒必须低于15m时,其排放速率标准值按外推计算结果再严格50%执行。A.正确
B.错误
参考答案:A
第27题: [多项选择]
关于本案“神山争议”的裁决,下列说法正确的是:( )A. 乡政府对“神山争议”的裁决仅是一民事行为,其性质不属行政裁决
B. 乡政府的裁决是行政裁决。因为“神山争议”系属对该山使用权归属的争议,即权属争议,故属于行政裁决的范围
C. 甲村对乡政府的裁决行为可以直接起诉
D. 甲村对乡政府的裁决行为,应当先申请复议,不服再起诉
参考答案:B,D
第28题:
[单选题](49382)转K4型转向架主要技术参数中构造速度为( )km/h。A.85
B.100
C.120
D.140
参考答案:C
第29题: [单项选择]
下列各项中,不在“周转材料”科目进行核算的是( )。
A. 原材料
B. 包装物
C. 低值易耗品
D. 建筑承包商生产用的木模板
参考答案:A
第30题: [简答题]
橘洲海关旧址是什么级别的文物保护单位?参考答案:省级
第31题:
[单选题]吊装方案的选用原则包括( )。A.安全可靠、经济适用
B.经济适用、快捷方便
C.安全、适用、简便、快捷
D.安全、有序、快捷、经济
参考答案:D
吊装方案的选用原则包括安全、有序、快捷、经济。
第32题:
[多选题]构成学生思想品德的因素包括( )。A.知
B.情
C.意
D.行
参考答案:ABCD
知、情、意、行是构成学生思想品德的四个基本要素。
第33题: [单项选择]
关于乳腺针吸细胞学检查的叙述,下列哪项不正确()。A. 纤维囊性乳腺病为癌前病变
B. 多发性导管内乳头状瘤倾向于癌变
C. 导管上皮细胞来源于肌上皮细胞或小叶间质细胞
D. 乳腺癌来自乳腺导管及末梢导管上皮
E. 乳腺单纯癌与肌体对肿瘤的免疫作用有关
参考答案:E
第34题: [单项选择]
直条图可用作于()A. 某现象的发展速度
B. 某现象的频数分布
C. 各相互独立指标的数值大小
D. 某现象的内部构成
E. 各现象比较
参考答案:C
第35题:
[简答题]计算10kV铝芯纸绝缘3*240mm2电缆,当系统短路时允许短路电流I是 kA。(注:短路时间t=1s,铝导体当 短路温度为220C时,K=92.8)
参考答案:22.272,
第36题: [多项选择]
肥胖的病因有()A. 年老体弱
B. 饮食不节
C. 缺乏运动
D. 久病卧床
E. 先天禀赋不足
参考答案:A, B, C, E