第12题: [单项选择]患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需要中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。 引起该患者发生心力衰竭的基本病因是 A. 原发性的心肌损害 B. 继发性心肌代谢障碍 C. 心室后负荷过重 D. 心室舒张充盈受限 E. 心室前负荷过重 参考答案:D
第29题: [单项选择]下列业务中，不通过“应付职工薪酬”科目核算的是( )。 A. 企业为职工购买的商业保险 B. 因解除与职工的劳动关系给予的补偿 C. 企业以现金结算的股份支付 D. 企业以权益结算的股份支付 参考答案:D 答案解析:[解析] 以权益结算的股份支付通过“资本公积”科目核算，不计入“应付职工薪酬”科目，所以选项D符合题意。
第30题:[单选题]函数y=f(x) 在点x=x0处取得极小值，则必有： A.f'(x0)=0 B.f''(x0)＞0 C.f'(x0)=0且f''(x0)＞0 D.f'(x0)=0或导数不存在 参考答案:D 提示 已知y=f(x)在x=x0处取得极小值，但在题中f(x)是否具有一阶、二阶导数，均未说明，从而答案A、B、C就不一定成立。答案D包含了在x=x0可导或不可导两种情况，如y= x 在x=0处导数不存在，但函数y= x 在x=0取得极小值。
第32题: [单项选择]女，40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、人脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是（）。 A. 脑实质出血 B. 脑膜癌病 C. 蛛网膜下腔出血 D. 脑膜炎 E. 脑瘤 参考答案:C 答案解析:依据急性起病，出现头痛脑膜刺激征，结合颅脑CT检查结果，考虑蛛网膜下腔血。
