第1题:
[单选题]根据招标投标法的有关规定，下列关于评标委员会的说法正确的有（)A.每个投标人选择一名专家组成评标委员会，以体现公正性
B.评标委员会由9名成员构成，其中有3名教授级高工，4位经济学专家
C.为体现公开原则，在评标前向社会公布评标委员会成员的名单
D.评标委员会由6名成员构成，其中有3名教授级高工，2位经济学专家
参考答案:B
第2题:
[单选题]根据《合伙企业法》的规定，普通合伙企业的下列事务中，在合伙协议没有约定的情况下，不必经全体合伙人一致同意即可执行的是（ ）。
A.改变合伙企业主要经营场所的地点
B.合伙人之间转让在合伙企业中的部分财产份额
C.改变合伙企业的名称
D.转让合伙企业的商标权
参考答案:B
本题考核普通合伙企业事务执行。除合伙协议另有约定外，合伙企业的下列事项应当经全体合伙人一致同意：改变合伙企业的名称；改变合伙企业经营范围、主要经营场所的地点；处分合伙企业的不动产；转让或者处分合伙企业的知识产权和其他财产权利；以合伙企业名义为他人提供担保；聘任合伙人以外的人担任合伙企业的经营管理人员。合伙人之间转让在合伙企业中的全部或者部分财产份额时，应当通知其他合伙人。所以选项B当选。
第3题: [多项选择]
影响制约政府职能转变的要素有( )。A. 经济体制的变革
B. 管理手段的创新
C. 公共行政的科学化
D. 行政文件的制约
参考答案:A,B,C,D
第4题: [单项选择]
下列哪项不符合溶血性贫血的诊断（）A. 外周血网织红细胞计数增高
B. 血红蛋白降低
C. 血液间接胆红素增高
D. 尿胆红素阳性
E. 骨髓有核红细胞增生活跃
参考答案:D
答案解析:当血中结合胆红素增高超过肾阈值，尿胆红素试验可呈阳性。急性溶血时，未结合胆红素增高。
第5题:
[单选题]患者女性,58岁,风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体不可能出现的体征是( )(1分)
A.颊部蝶形红斑
B.心前区隆起
C.口唇发绀
D.心尖搏动向左上移位
E.心尖区舒张期震颤
参考答案:A
颊部蝶形红斑是SLE的典型表现,不是二尖瓣面容。
第6题: [单项选择]
千分尺测量面的研磨应选用（）以下的人造金刚砂粉研磨膏，即可获得极高的研磨效率和质量A. W10
B. W5
C. W3
D. W1.5
参考答案:B
第7题:
[判断题]斜拉桥静载试验一般可以不考虑温度影响。（ ）（2013真题）A.正确
B.错误
参考答案:B
《公路桥梁荷载试验规程》JTG/T J21-01-2015中试验环境：3.3.3荷载试验应在气温平稳的时段进行，气温低于5℃或高于35℃时，不宜进行荷载试验，当气温较低或者较高时，应根据仪器设备正常工作的温度范围，确定是否进行荷载试验。
第8题: [单项选择]
关于华法林的特点，正确的是（）。A. 口服无效
B. 起效快
C. 作用持续时间长
D. 体内外均抗凝
E. 溶解已经形成的血栓
参考答案:C
第9题:
[多选题]《普修规》普通线路和无缝线路缓冲区的（ ）钢轨应及时更换。A.轻伤
B.重伤
C.折断
D.磨耗
参考答案:BC
第10题:
[单选题]以下叙述错误的是A.中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列
B.处方审阅人员不得擅自修改处方
C.处方有效期最长不得超过3天
D.药物调剂、煎煮的特殊要求应在药名之前写出
E.麻醉药品处方的印刷用纸为淡红色
参考答案:D
《中国药典》对需特殊处理的品种都有明确的规定。卫生部《处方管理办法》规定"药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出"。
第11题: [单项选择]
小学数学课上，教师张某在讲解三角形内角和的内容，可讲了两遍，小明仍然不明白如何得出内角和为180度，张某不耐烦地说：“你怎么那么笨呢!”同学们都笑了，小明再也不敢说话了。张某的做法（）。
A. 侵犯了学生的受教育权
B. 侵犯了学生的人格尊严
C. 侵犯了学生的人身自由权
D. 侵犯了学生的隐私权
参考答案:B
答案解析:《中华人民共和国义务教育法》第二十九条规定，教师应当尊重学生的人格，不得歧视学生，不得对学生实施体罚、变相体罚或者其他侮辱人格尊严的行为，不得侵犯学生合法权益。题干中张某的行为显然是侵犯了学生的人格尊严。
第12题: [单项选择]
止带方用于治疗下列哪种带下病：A. 湿热带下
B. 脾虚带下
C. 肾阳虚带下
D. 热毒带下
E. 肾阴虚带下
参考答案:A
第13题:
[单选题]对称三相交流电源的相电压在相位上互差( )。A.90度
B.120度
C.150度
D.180度
参考答案:B
第14题: [单项选择]
由纤维包裹所致的病变是A. 肺结核瘤
B. 梗死瘢痕
C. 矽肺结节
D. 动脉瘤
E. 纤维瘤
参考答案:A
第15题: [单项选择]
灯光电路一般采用（）。A. 单线制
B. 双线制
C. 多线制
D. 以上三项均不正确
参考答案:A
第16题:
[单选题]用以表示超声波探头辐射波束中心轴线与晶片表面不垂直度的术语是:波束中埔线( )。A.直向角
B.扩散角
C.偏向角
D.入射角
参考答案:C
第17题: [单项选择]
形成垂直食物嵌塞的最常见原因是A. 龈乳头退缩
B. 邻牙边缘嵴高度不一致
C. 食物溢出沟加深
D. (作图)面磨损均匀
E. 颧、舌面龈退缩
参考答案:B
答案解析:邻面边缘嵴高度不一致，呈“台阶状”，咬合食物时易将食物挤入牙间隙，这是垂直食物嵌塞的最常见的原因。龈乳头退缩是形成水平食物嵌塞的原因。
第18题:
[多选题](1.00分)塔机启用前应检查( )项目。A.塔式起重机的备案登记证明等文件
B.建筑施工特种作业人员的操作资格证书
C.专项施工方案
D.辅助起重机械的合格证及操作人员资格征书
参考答案:ABCD
第19题:
[单选题]用户在申请验表期间，其电费仍应（ ）交纳，验表结果确认后，再行退补电费。
A.不予
B.按年
C.按季
D.按期
参考答案:D
第20题:
[判断题]润滑油温过高和过低都会引起油膜的不稳定。A.正确
B.错误
参考答案:A
第21题:
[多选题]矿井发生火、瓦斯、煤尘等重大事故后,必须首先组织矿山救护队进行侦察,探明灾区情况。抢救指挥部应根据( )人员分布救灾的人力和物力,制定抢救方案。
A.灾害性质
B.发生地点
C.波及范围
D.遇险人员的数量
E.通风情况
参考答案:ABC
第22题:
[判断题]是加强停留存放车辆的防溜、防火、防盗管理和人员通过线路的安全管理和警示教育工作。A.正确
B.错误
参考答案:A
第23题: [单项选择]
下列有关在热转移设备的升温要求中，描述不正确的是（）A. 先开启主电源，后开加热开关
B. 温度达到设定值后，需保温1小时后才能开机
C. 温度达到设定值后即可开机
D. 印头的设定温度比丝板的温度高
参考答案:B
第24题:
[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（ ）。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0．2mg
参考答案:D
考点：
☆☆☆☆☆考点4：慢性心力衰竭的治疗；
心力衰竭的治疗目的是：①预防：预防心力衰竭进行性加重，或防止由心功能不全进展为心力衰竭；②改善或保持病人的生活质量；③延长病人的寿命，提高存活率。治疗原则为去除病因（基础病因的诱因）改善心力衰竭状态。具体如下：
1．一般治疗
（1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别和治疗。
（2）饮食：适当的热量摄入，以防发生肥胖；控制水钠摄入，对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应＜1000～1500ml。
（3）休息：避免体力过劳和精神刺激，但不宜长期卧床，应进行适量的活动。
2．药物治疗：基本用4大类药。
（1）利尿剂的应用：利尿剂仍是治疗心衰的主要药物，它能缓解心力衰竭的“充血”症状，疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同，分为3类：
①作用于Henle袢的利尿剂：这类药物主要有呋塞米（速尿），用法为20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次静脉注射，有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强，即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂：代表制剂有氢氯噻嗪，用法为25mg/次，1～3次/d；这类药物作用时间长，但利尿效果不如袢利尿剂，并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂：主要药物有螺内酯，用法为20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，这类药物作用相对较弱，但具有保钾（抑制H+-K+交换）作用，或有直接对抗醛固酮的作用，常与其他利尿药物联合使用。
（2）血管扩张剂：扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠：同时扩张动脉和静脉，降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注，起始剂量为0.3μg/（kg min），然后根据血压反应缓慢增加剂量，最大剂量不能超过10μg/（kg min）。最常见的副作用是低血压。大剂量，特别是伴有肾功能不全时，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类：主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸异山梨酯20mg，2次/日；单硝酸异山梨酯20mg，2次/日，此药生物利用度高，作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”，这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴，初始滴速为10μg/（kg min），可逐渐递增5～10μg/（kg min），注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成，兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状，改善血流动力学变化与左室功能，逆转左室肥厚，提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂，宜首先选用，但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压，尤其是首剂低血压反应，故应注意监测血压，肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用，以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利，初始用量6.25mg，最大剂量为50mg，3次/日；依那普利，初始剂量2.5mg，最大剂量为10～20mg，2次/日；蒙诺初始剂量为5～10mg ，最大剂量为40mg，每天一次。
（3）洋地黄类药物：洋地黄已有200多年的应用历史，但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0.25mg/d， 约经5个半衰期（5～7天）后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙（西地兰）注射剂0.2～0.4mg/次，根据病情珂重复使用多次，24小时总量1.0～1.6mg静注；毒毛花苷K注射剂0.25～0.5mg/次，静注。
②适应征：中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况：预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或（和）心腔扩大。
④影响剂量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变（如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低钾血症或（和）低镁血症。肾功能减退等情况，对洋地黄类药物较敏感，应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用：很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时，后者血清浓度可升高70%～100%，宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用，宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应：胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。
（4）其他正性肌力药物：为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药，一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有强烈的选择性β1受体作用，可使心肌收缩力增加，仅有静脉制剂，可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5～7.5μg/（kg min），静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农：为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为：50μg/kg静脉注射，然后0.25～0.5μg/（kg min）静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性，不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性优于多巴酚丁胺。
（5）β-阻断剂：尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物，但在标准治疗（强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂）的基础上，无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
（6）抗心律失常：主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物（如心律平）有明显的致心律失常作用，以及不良的血流支力学效应，所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物，如胺碘酮。
（7）抗凝治疗：可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等，但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3．器械和外科治疗
（1）血管重建：尚无对照研究资料支持血运重建（介入疗法或外科手术）治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
（2）起搏器和植入型心脏转复除颤器（ICD）：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏；对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
（3）血液超滤：用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗，以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
（4）心脏移植：心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命，增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%～80%。
第25题:
[单选题]对于创伤所致大出血的患者，急救车上采取的一般紧急措施首先为A.加压包扎
B.鼻导管吸氧
C.立即采取休克体位
D.保暖
E.给予镇痛剂
参考答案:A
加压包扎可防止血容量的进一步丢失加重休克，在此基础上采取其他措施。
第26题:
[单选题]从事特种作业的劳动者必须经过专门培训并取得（）。A.学历
B.特种作业操作证
C.安全工作资格
参考答案:B
第27题:
[多选题]指标与激励主要涉及哪些内容( )A.考核指标设定
B.激励奖惩政策
C.树立榜样智慧分享
参考答案:ABC
第28题: [判断题]
贸易展览会，展出的是一些实物商品，其最大的特点是将商品展览会与订货融为一体。参考答案:错
第29题:
[判断题]CR400AF动车组司机室逃生窗玻璃更换时，依次拆除顶板上灯、摄像头，遮阳帘罩，顶板，逃生窗墙板。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第30题: [名词解释]
生物小循环参考答案:
岩石风化形成母质，给植物生长提供水分、养分、空气等条件。当植物死后，经微生物分解又释放出无机物质，一部分进入地质大循环，另一部分又重新被植物吸收利用的过程。
第31题: [单项选择]
变压器温度计所反应的温度是（）。A. 上部温度
B. 中部温度
C. 下部温度
D. 匝间温度
参考答案:A
第32题:
[单选题]在行政许可的分类中，行政机关拥有自由裁量权的是( )。A.普通许可
B.特许
C.核准
D.登记
参考答案:B
第33题:
[多选题]耐张绝缘子串的组装形式有___。A.单串耐张绝缘子串
B.双串耐张绝缘子串
C.多串耐张绝缘子串
D.V型耐张绝缘子串
参考答案:ABC
第34题: [单项选择]
2岁患儿，平时身体较弱，夜间睡眠时突然发生喉喘鸣、吸气性呼吸困难，出冷汗，面色发绀，呈窒息状1～2min后缓解，发作时及发作后均无声嘶及发热。颈、肺部听诊无阳性体征。首先应考虑为（）。
A. 小儿急性喉炎
B. 先天性喉喘鸣
C. 小儿喉痉挛
D. 癔症
E. 气管、支气管异物
参考答案:C
答案解析:小儿喉痉挛多见于2～3岁婴幼儿，可能与缺钙有关，多发生于营养不良、体弱或佝偻病的儿童，常在夜间突然发生，发作时有吸气性呼吸困难和喉喘鸣，发作时间短暂，仅数秒甚至1～2min，可反复发作并可连续发作，但
第35题: [单项选择]
只有一种核酸类型的微生物是( )。A. 衣原体
B. 病毒
C. 支原体
D. 螺旋体
E. 真菌
参考答案:B
答案解析:病毒是一类个体微小，无完整细胞，只能在活细胞内才能繁殖，只含一种类型核酸的一类非细胞型微生物。以对抗生素不敏感为特点。
第36题:
[单选题]成都地铁目前使用的门禁就地控制箱可以控制多少门A.1
B.2
C.3
D.4
参考答案:B
