第17题: [单项选择]女性,35岁,腰痛、尿频、尿痛3天,近3年来反复出现类似症状。尿常规:WBC30~40个/HP,RBC 20~30个/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超:双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石。1年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断是 A. 多囊肾、肾结石、尿路感染 B. 髓质海绵肾、肾结石、尿路感染 C. 多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染 D. 肾积水、肾结石、尿路感染 E. 髓质囊性病、肾结石、尿路感染 参考答案:B 答案解析:髓质海绵肾的肾髓质集合管呈囊状扩张,腹部平片可见成簇的多发结石,肾小管浓缩和酸化功能受损。
第19题: [单项选择]莱姆病皮肤病变的主要特点是 A. 玫瑰疹 B. 固定性环形红斑 C. 慢性游走性红斑 D. 散在的淤血点 E. 蝶形红斑 参考答案:C 答案解析:莱姆病的皮肤病变为首发症状,表现为慢性游走性红斑。初起为红色斑疹或丘疹,逐渐扩大成环状损害。一般于蜱叮咬后3~32天出现,好发于躯干、大腿、腹股沟和腋下等处。