参考答案:B
[解析] turn out在这里的意思是to happen in a particular way，or to have a particular result, especially o
第25题:[多选题]在（）地点卸车时，须由施工单位制定有针对性的安全措施。
A.道岔及道岔咽喉区
B.站台处靠站台一侧
C.道口
D.无砟桥上（长轨列车卸轨除外）
E.有可能损坏信号、超偏载检测装置、通信、客（货）车运行安全监测设备处所。
参考答案:ACDE
第26题: [单项选择]女性，24岁。低血糖症患者，平时觉腹胀胸闷，身高160cm，体重52kg。实验室检查：血乳酸水平高，血浆胰岛素34μIU/ml。超声检查：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是（）。
A. 营养不良性糖尿病
B. 胰岛素瘤
C. 胰岛细胞增生症
D. 生长抑素瘤
E. 间皮细胞瘤
参考答案:E
答案解析:腹膜恶性间皮瘤，又称原发性腹膜间皮瘤，是起源于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤。本病较胸膜间皮瘤少见，男性略高于女性。病因与石棉接触有关，其发病与接触的间隔很长，常在30年以上。良性间皮瘤常为单发，多位于输卵
第27题:[单选题]54.急性呼吸窘迫综合征的病理基础是
A.低氧血症
B.肺动脉高压
C.碱中毒
D.肺淤血
E.高碳酸血症
参考答案:A
第28题: [单项选择]乳痈正虚邪恋者，内治方选：
A. 栝蒌牛蒡汤
B. 透脓散
C. 四逆散
D. 托里消毒散
E. 四妙勇安汤
参考答案:D
第29题: [填空题]把动力机电动机或其他原动机所输出的（）转换为液压能，给系统提供压力油液的元件是液压泵。.
参考答案:机械能
第30题: [单项选择]建设工程监理实施中，总监理工程师负责制的核心是( )。
A. 权力
B. 责任
C. 服务
D. 监督
参考答案:B
第31题: [单项选择]鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎最有价值的是
A. 肛周脓肿
B. 隐窝脓肿
C. 黏膜深溃疡
D. 结肠直肠黏膜与受累肠段之间有"跳跃"表现
E. 钡剂灌肠示结肠正常
参考答案:E
第32题:[单选题]†年7月25日电，应急管理部表示：预计至27日，四川盆地至长江中下游地区将有强降雨，部分地区堤防长时间高水位浸泡，发生滑坡、塌陷、管涌等险情风险高。国家防总经会商研判，决定继续维持( )防汛Ⅱ级响应。
A.长江、黄河
B.黄河 、淮河
C.三峡、淮河
D.长江、淮河
参考答案:D
第33题: [单项选择]可用于鉴别B群链球菌与肺炎链球菌的糖是
A. 菊糖
B. 果糖
C. 蔗糖
D. 麦芽糖
E. 乳糖
参考答案:A
答案解析:B群链球菌不分解菊糖，肺炎链球菌分解菊糖。
第34题:[单选题]男，13岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年，X线片右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁，诊断为股骨头骨软骨病，治疗目的中错误的是（ ）。
A.恢复股骨头的外形
B.使股骨头完全包容在髋臼内
C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力
D.减轻对股骨头的压力
E.维持髋关节有良好的活动范围
参考答案:A
考点：
☆☆☆☆考点4：股骨头骨软骨病；
本病为股骨头骨骺的缺血性坏死。由于各种原因所导致的成人股骨头缺血性坏死不包括在本病范畴。
1．病理
（1）缺血期：软骨下骨细胞由于缺血而坏死，骨化中心停止生长，但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚。此期可延续数月到年余，因临床症状不明显而多被忽视。
（2）血供重建期：新生血管从周围组织长入坏死骨骺，逐渐形成新骨，如致伤力持续存在，新生骨又将被吸收，因而股骨头易受压变形。此期可持续1～4年，是治疗的关键。
（3）愈合期：本病到一定时间后骨吸收可自行停止，继之不断骨化。此期畸形仍可加重，且髋臼关节面软骨也可受损。
（4）畸形残存期：此期病变静止，畸形固定，随年龄增大最终将发慌为髋关节的骨关节病。
2．临床表现
本病好发于3～10岁的儿童，男女比例为6：1，单侧发病居多。髋部疼痛，逐渐加重，少数病人以患侧膝关节内侧牵涉痛为首诊主诉。随疼痛加重而出现跛行。体征有跛行、患肢肌萎缩，内收肌痉挛，晚期出现肢体短缩，Thomas征阳性，患髋外展、后伸和内旋受限。X线显示股骨头密度增高，骨骺碎裂，变扁，股骨颈增粗及髋关节部分脱位。X线表现与病理过程有密切关系。放射性核素骨扫描有助于早期诊断。
3．治疗原则
包括非手术与手术治疗。治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境，预防股骨头变形。其原则是：
（1）应使股骨头完全包容在髋臼内。
（2）避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压应力。
（3）减轻对股骨头的压力。
（4）维持良好的髋关节活动范围。
具体方法：
（1）非手术治疗：用支架固定患髋于外展40°，轻度内旋位，使用约l～2年，定期摄X线片了解病变情况。
（2）手术治疗：包括滑膜切除术，骨骺钻孔术，股骨转子下内旋、内翻截骨术，骨盆截骨术及血管植入术。
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